×
27.08.2014
216.012.edaf

Результат интеллектуальной деятельности: СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ЛИГАТУР ПРИ ШИНИРОВАНИИ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и предназначена для использования при шинировании переломов челюстей. Под местной анестезией производят репозицию отломков. Изготавливают и припасовывают шину. При помощи пинцета или зажима захватывают проволоку лигатур, отступя от ее конца на 2-3 см. Вводят ее из преддверия рта в ротовую полость через межзубной промежуток. Захватывают зажимом оральный конец проволоки и вводят его через другой межзубной промежуток в преддверие рта, окружая зуб с дистальной, язычной и медиальной сторон. Отгибают дистальные концы лигатур кверху, а медиальные книзу. Фиксируют проволочным держателем дугообразной или скобообразной формы с эластичной тягой к кожной поверхности дистальными концами к верхней и медиальными концами к нижней губе и подбородку. Накладывают шины на зубы, вводя их между концами проволочных лигатур. После наложения шины концы лигатур освобождают от держателей и помещают в фиксаторы в форме куба, или параллелепипеда, или сферы, или конуса с двумя каналами на два конца лигатуры, охватывающей зуб. Фиксаторы перемещают по лигатурам на расстояние от 4 мм до 24 мм от вестибулярной поверхности зуба и обрезают до совпадения с концевым отделом фиксатора. Захватив фиксаторы зажимом или иглодержателем по часовой стрелке, скручивают верхний и нижний концы проволочной лигатуры каждого зуба. Концы подгибают к зубам по направлению к средней линии, на верхней челюсти ниже, на нижней - выше шины. Группа изобретений позволяет за счет использования лигатур разных цветов и различных форм фиксаторов с различными формами пазов повысить удобство использования лигатур при шинировании, создать возможность коррекции лигатур, уменьшить риск перепутать концы соседних лигатур, повысить жесткость фиксации и удобство захвата инструментом перед скручиванием конца лигатуры и создать удобство снятия лигатур после проведенного лечения. 2 н.п. ф-лы, 3 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Известен способ шинирования при переломах челюстей, включающий наложение лигатур, осуществляемый посредством непрерывной сдвоенной полиамидной нити, которую последовательно фиксируют на шине узлом в каждом межзубном промежутке поочередно с вестибулярной и язычной стороны, причем перед каждой последующей фиксацией нить растягивают, а зубы, ограничивающие щель перелома, захватывают одной петлей [1]. Недостатком данного способа является трудоемкость наложения лигатур, недостаточная жесткость полиамидной нити, неудобство использования, возможность ослабления узлов, невозможность коррекции нити. Известен способ шинирования при переломах челюстей, включающий наложение лигатур, предложенный А.П.Вирховым, М.А.Слепченко (1981), заключающийся во введении в межзубные промежутки лигатурной проволоки, снаружи внутрь изогнутой в виде петли. Со стороны полости рта через петли проводят полиамидную нить сечением 1 мм, концы которой (длиной около 2 см) выводят позади последнего зуба на вестибулярную поверхность коронок зубов. Назубная шина размещается ниже экватора коронок зубов между двумя концами лигатур, расположенных снаружи. После подтягивания концы лигатурной проволоки, захватывающей полиамидную нить и шину, скручивают [2].

Недостатком данного способа является недостаточная жесткость полиамидной нити, неудобство использования, усложнение конструкции за счет увеличения элементов, ослабление проволочных узлов и их разгибания, сложность коррекции лигатур.

Известен способ шинирования при переломах челюстей, включающий наложение лигатур, предложенный Тигерштедтом (1915), осуществляемый посредством изготовления и наложения назубных индивидуальных проволочных шин (гладкая шина скоба, шина с зацепными петлями, шина с распорочным изгибом). Готовую шину привязывают к каждому зубу бронзоалюминевой проволокой. Проволоку захватывают пинцетом или зажимом, отступя от ее конца на 2-3 см, и вводят ее из преддверия рта в ротовую полость через межзубной промежуток. Захватывают зажимом оральный конец проволоки и вводят его через другой межзубной промежуток в преддверие рта, окружая зуб с дистальной, язычной и медиальной сторон. Все дистальные концы отгибают кверху, а медиальные книзу. Накладывают шину на зубы, введя ее между концами проволочных лигатур. По часовой стрелке скручивают верхний и нижний концы проволочной лигатуры каждого зуба, захватив их зажимом на расстоянии 2-2,5 см от вестибулярной поверхности коронки. Перед скручиванием лигатуры покачивают, при этом перемещении одного конца в орально-вестибулярном направлении синхронно движется парный конец этой же лигатуры. Скрученные лигатуры обрезают на длину 5-6 мм и концы подгибают к зубам по направлению к средней линии, на верхней челюсти ниже, на нижней - выше шины [3].

Недостатком данного способа является неудобство использования, ослабление проволочных узлов и их разгибание, сложность коррекции лигатур, травмирование слизистой оболочки острыми краями лигатуры, риск перепутать верхний конец одной лигатуры с нижним концом другой лигатуры; смещение лигатур при широких межзубных промежутках, диастемах, тремах, включенных и концевых дефектах при частичном отсутствии зубов при отгибании концов лигатур, трудность захвата инструментом концов лигатуры перед скручиванием, трудность снятия лигатур после проведенного лечения.

Данный способ взят за прототип.

Целью изобретения является повышение удобства использования лигатур при шинировании, создание возможности коррекции лигатур, минимизация травмирования слизистой оболочки краями лигатур, предупреждение смещения лигатур при широких межзубных промежутках, диастемах, тремах, включенных и концевых дефектах при отгибании концов, уменьшение риска перепутать концы соседних лигатур, повышение жесткости фиксации и удобства захвата инструментом перед скручиванием конца лигатуры, удобство снятия лигатур после проведенного лечения.

Эта цель достигается тем, что концы лигатур перед наложением шины фиксируют проволочным держателем дугообразной, скобообразной форм с эластичной тягой к кожной поверхности дистальных концов верхней и медиальных концов нижней губ и подбородка; после наложения шины концы лигатур освобождают от держателей и помещают в фиксаторы в форме куба, параллелепипеда, сферы, конуса с двумя каналами на два конца лигатуры, охватывающей зуб; фиксаторы перемещают по лигатурам на расстояние от 4 мм до 24 мм от вестибулярной поверхности зуба и обрезают до совпадения с концевым отделом фиксатора; захватив фиксаторы зажимом, иглодержателем по часовой стрелке скручивают верхний и нижний концы проволочной лигатуры каждого зуба; фиксатор имеет один или два канала овальной, круглой, щелевидной, квадратной, прямоугольной, трапециевидной форм сечения; фиксатор имеет прямоугольный или полуовальный паз, закрываемый браншей зажима, иглодержателя; используются лигатуры разных цветов, одним цветом на один охватываемый зуб, с периодичностью одного цвета через 1, 2, 3, 4, 5 зубов; используются лигатуры с циркулярными насечками по окружности от одного до четырех колец с периодичностью одного вида насечек через 1, 2, 3, 4 зубов; концы лигатур перед наложением шины поверх фиксируются тканевым, эластичным, проволочным волокном к проволочному держателю дугообразной, скобообразной форм или коже.

Устройство для наложения лигатур при шинировании челюстей поясняется графическим материалом. На фигуре 1 изображен фиксатор (1) с прямоугольным пазом (2). На фигуре 2 изображен фиксатор (1) в форме параллелепипеда с двумя каналами (2). На фигуре 3 изображен проволочный держатель (1) дугообразной формы, фиксирующий сверху концы лигатур (2).

Способ используется следующим образом.

Под местной анестезией производят репозицию отломков, изготавливают и припасовывают шину, при помощи пинцета или зажима захватывают проволоку лигатур, отступя от ее конца на 2-3 см вводят ее из преддверия рта в ротовую полость через межзубной промежуток, захватывают зажимом оральный конец проволоки и вводят его через другой межзубной промежуток в преддверие рта, окружая зуб с дистальной, язычной и медиальной сторон, отгибают дистальные концы лигатур кверху, а медиальные книзу, фиксируют проволочным держателем дугообразной, скобообразной форм с эластичной тягой к кожной поверхности дистальными концами к верхней и медиальными концами к нижней губе и подбородку, накладывают шины на зубы, вводя их между концами проволочных лигатур, после наложения шины концы лигатур освобождают от держателей и помещают в фиксаторы в форме куба, параллелепипеда, сферы, конуса с двумя каналами на два конца лигатуры, охватывающей зуб, фиксаторы перемещают по лигатурам на расстояние от 4 мм до 24 мм от вестибулярной поверхности зуба и обрезают до совпадения с концевым отделом фиксатора, захватив фиксаторы зажимом, иглодержателем по часовой стрелке скручивают верхний и нижний концы проволочной лигатуры каждого зуба, концы подгибают к зубам по направлению к средней линии, на верхней челюсти ниже, на нижней - выше шины.

Положительный эффект от использования предложенного способа выражается в том, что он позволяет повысить удобство использования лигатур при шинировании, создает возможность коррекции лигатур, минимизирует травмирование слизистой оболочки краями лигатур, предупреждает смещение лигатур при широких межзубных промежутках, диастемах, тремах, включенных и концевых дефектах, уменьшает риск перепутать концы соседних лигатур, повышает жесткость фиксации и удобства захвата инструментом перед скручиванием конца лигатуры, создает удобство снятия лигатур после проведенного лечения.

Предлагаемая модель может использоваться в отделениях челюстно-лицевой хирургии и поликлинических стоматологических учреждениях.

Использование нового способа и результатов его применения подтверждены примерами.

Клинический пример 1. Больной В., 20 лет. Диагноз - Перелом нижней челюсти в области подбородка справа.

Под местной анестезией Sol. Lidocaini 2% - 5.0 ml. произведена репозиция отломков, изготовлена и припасована шина, при помощи зажима захвачена проволока лигатуры, отступя от ее конца на 2-3 см, и введена из преддверия рта в ротовую полость через межзубной промежуток, захвачен зажимом оральный конец проволоки и введен через другой межзубной промежуток в преддверие рта, окружая зуб с дистальной, язычной и медиальной сторон, отогнуты дистальные концы лигатур кверху, а медиальные книзу, фиксированы проволочным держателем дугообразной формы с эластичной тягой к кожной поверхности дистальными концами к верхней губе и медиальными концами к подбородку, наложены шины на зубные ряды между концами проволочных лигатур, концы лигатур освобождены от держателей и помещены в фиксаторы в форме параллелепипеда с двумя каналами на два конца лигатуры, охватывающей зуб, фиксаторы перемещены по лигатурам на расстояние 6 мм от вестибулярной поверхности зуба и обрезаны до совпадения с концевым отделом фиксатора, захватив фиксаторы, иглодержателем по часовой стрелке закручены верхний и нижний концы проволочной лигатуры каждого зуба, концы подогнуты к зубам по направлению к средней линии, на верхней челюсти ниже, на нижней - выше шины. Прикус удовлетворительный. Произведено снятие шин и лигатур через 1 месяц за фиксаторы, вращением против часовой стрелки. Контрольный осмотр через 1 год: открывание рта свободное, прикус удовлетворительный, на мастикациографии наблюдается равномерность жевательных волн, времяжевательные периоды в норме. Клинически определяется консолидация отломков.

Клинический пример 2. Больная С, 35 лет. Диагноз - Перелом нижней челюсти в области тела слева.

Под местной анестезией Sol. Lidocaini 2% - 5.0 ml. произведена репозиция отломков, изготовлена и припасована шина, при помощи зажима захвачена цветная проволока лигатуры, отступя от ее конца на 2-3 см, и введена из преддверия рта в ротовую полость через межзубной промежуток, захвачен зажимом оральный конец проволоки и введен через другой межзубной промежуток в преддверие рта, окружая зуб с дистальной, язычной и медиальной сторон, цветные лигатуры размещены на зубных рядах с периодичностью одного цвета через 3 зуба, отогнуты дистальные концы лигатур кверху, а медиальные книзу, фиксированы проволочным держателем дугообразной формы с эластичной тягой к кожной поверхности дистальными концами к верхней губе и медиальными концами к подбородку, наложены шины на зубные ряды между концами проволочных лигатур, концы лигатур освобождены от держателей и помещены в фиксаторы в форме куба с прямоугольными пазами, закрываемыми браншей иглодержателя, фиксаторы перемещены по лигатурам на расстояние 5 мм от вестибулярной поверхности зуба и обрезаны до совпадения с концевым отделом фиксатора, захватив фиксаторы, иглодержателем по часовой стрелке закручены верхний и нижний концы проволочной лигатуры каждого зуба, концы подогнуты к зубам по направлению к средней линии, на верхней челюсти ниже, на нижней - выше шины. Прикус удовлетворительный. Произведено снятие шин и лигатур через 1 месяц за фиксаторы вращением против часовой стрелки. Контрольный осмотр через 1 год: открывание рта свободное, прикус удовлетворительный, на мастикациографии наблюдается равномерность жевательных волн, времяжевательные периоды в норме. Клинически определяется консолидация отломков.

Источники информации

1. Патент РФ №92005063/14, А61С8/00. Центило BT.[UA], Матрос-Таранец И.Н.[UA], Пристром M.B.[UA], Tsentilo V.G.[UA], Matros-Taranets I.N. [UA], Pristrom M.V. [UA] от 05.11.1992.

2. Переломы челюстей / B.A. Малышев, Б.Д. Кабаков. 2-е изд., перераб. - СПб.: СпецЛит, 2005. - с.45.

3. Неогнестрельные переломы челюстей / М.Б.Швырков, В.В.Афанасьев, B.C.Стародубцев. Руководство. - М.: Медицина, 1999. - с.179-184.


СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ЛИГАТУР ПРИ ШИНИРОВАНИИ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ
СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ЛИГАТУР ПРИ ШИНИРОВАНИИ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ
СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ЛИГАТУР ПРИ ШИНИРОВАНИИ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 41-44 из 44.
26.08.2017
№217.015.db81

Дентальный имплантат

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении имплантации зубов. Предложен дентальный имплантат, состоящий из внутрикостной пористой цилиндрической втулки из металлорезины, металлического стержня, размещенного внутри цилиндрической...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624173
Дата охранного документа: 30.06.2017
26.08.2017
№217.015.ddfc

Способ лечения больных со скученным положением зубов

Изобретение относится к медицине, а именно ортодонтии, ортопедической и хирургической стоматологии, и предназначено для применения при ортодонтическом лечении для исправления положения отдельных зубов. Осуществляют воздействие на слизистую полости рта путем вибропневмостмуляции с помощью...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624807
Дата охранного документа: 06.07.2017
13.12.2019
№219.017.ecd0

Способ изготовления перекрывающих, каркасных протезов с опорой на зубы и дентальные имплантаты

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении перекрывающих, каркасных протезов с опорой на литые культевые штифтовые вкладки, дентальные имплантаты с замковыми креплениями, телескопической фиксацией. Получают оттиск...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002708828
Дата охранного документа: 11.12.2019
21.06.2020
№220.018.294e

Пневмомашина для формирования отверстий в челюстных костях при проведении операции остеосинтеза

Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для формирования отверстий в челюстных костях при проведении остеосинтеза. Устройство для формирования отверстий в челюстных костях при проведении операции...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002723767
Дата охранного документа: 17.06.2020
Показаны записи 41-50 из 51.
26.08.2017
№217.015.db81

Дентальный имплантат

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении имплантации зубов. Предложен дентальный имплантат, состоящий из внутрикостной пористой цилиндрической втулки из металлорезины, металлического стержня, размещенного внутри цилиндрической...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624173
Дата охранного документа: 30.06.2017
26.08.2017
№217.015.ddfc

Способ лечения больных со скученным положением зубов

Изобретение относится к медицине, а именно ортодонтии, ортопедической и хирургической стоматологии, и предназначено для применения при ортодонтическом лечении для исправления положения отдельных зубов. Осуществляют воздействие на слизистую полости рта путем вибропневмостмуляции с помощью...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624807
Дата охранного документа: 06.07.2017
14.11.2018
№218.016.9d52

Способ контроля тормозного устройства механизма подъема с электроприводом

Способ контроля тормозного устройства механизма подъема с электроприводом может быть использован при диагностировании тормозных устройств подъемных механизмов с электроприводом. Предварительно выявляют интервалы времени, соответствующие установившимся режимам работы механизма подъема и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002672338
Дата охранного документа: 13.11.2018
16.11.2018
№218.016.9de5

Способ изготовления персонифицированного искусственного клапана сердца

Изобретение относится к медицинcкой технике и может быть использовано при изготовлении искусственных клапанов сердца. Способ включает изготовление клапана из титана. Производят конвертирование геометрических параметров сердца, полученных в результате сонографии, в STL формат. После чего...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002672477
Дата охранного документа: 15.11.2018
20.05.2019
№219.017.5c7e

Способ диагностики и лечения нестабильности системы артикуляции у пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для диагностики и лечения нестабильности системы артикуляции у пациентов при планировании лечения больных с височно-нижнечелюстными расстройствами (ВНЧР). По изготовленным индивидуальным метрическим шаблонам...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002687865
Дата охранного документа: 16.05.2019
06.07.2019
№219.017.a8c0

Способ изготовления внутритканевых пористых имплантатов

Изобретение относится к медицине и биотехнологии, а именно к способам изготовления внутритканевых пористых имплантатов, и может быть использовано для восстановления дефектов костной ткани. Способ основан на механической обработке нетканого проволочного материала путем скручивания и прессования...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002415655
Дата охранного документа: 10.04.2011
13.12.2019
№219.017.ecd0

Способ изготовления перекрывающих, каркасных протезов с опорой на зубы и дентальные имплантаты

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении перекрывающих, каркасных протезов с опорой на литые культевые штифтовые вкладки, дентальные имплантаты с замковыми креплениями, телескопической фиксацией. Получают оттиск...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002708828
Дата охранного документа: 11.12.2019
21.06.2020
№220.018.294e

Пневмомашина для формирования отверстий в челюстных костях при проведении операции остеосинтеза

Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для формирования отверстий в челюстных костях при проведении остеосинтеза. Устройство для формирования отверстий в челюстных костях при проведении операции...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002723767
Дата охранного документа: 17.06.2020
12.04.2023
№223.018.454d

Способ получения биорезорбируемого магниевого сплава и его применение

Изобретение относится к области медицинского материаловедения, где могут быть применены сплавы на основе магния в качестве биорезорбируемых материалов. Способ получения биорезорбируемого магниевого сплава включает гомогенизирующий отжиг, всестороннюю изотермическую ковку и изотермическую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002758798
Дата охранного документа: 02.11.2021
23.04.2023
№223.018.520f

Способ замещения дефектов нижней челюсти и фреза для его осуществления

Группа изобретений относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для применения при проведении костной пластики нижней челюсти. Перед хирургическим реконструктивным вмешательством выполняют компьютерную томографию с костной реконструкцией лицевого скелета, затем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002733687
Дата охранного документа: 06.10.2020
+ добавить свой РИД