×
27.07.2014
216.012.e2b6

СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА СПИЦЕЙ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для хирургического лечения при переломах костей лицевого скелета. На мягкие и/или твердые ткани черепа укладывают адаптер из эластичного материала. На адаптер помещают предварительно изготовленную методом лазерной стереолитографии маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющую направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Маску фиксируют перевязочными материалами к лицевому скелету. Способ за счет использования индивидуально адаптированной маски, имеющей направитель, позволяет точно производить репозицию отломков, точно позиционировать спицу по отношению к линии перелома и окружающим тканям и уменьшить время оперативного вмешательства. 3 пр.
Основные результаты: Способ остеосинтеза спицей, включающий репозицию отломков, введение через направитель спицы в кость, отличающийся тем, что на мягкие и/или твердые ткани черепа укладывают адаптер из эластичного материала, на адаптер помещают предварительно изготовленную методом лазерной стереолитографии маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющую направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы; маску фиксируют перевязочными материалами к лицевому скелету.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для хирургического лечения при переломах костей лицевого скелета.

Известен способ остеосинтеза спицей переломов костей лицевого скелета, заключающийся во введении спицы Киршнера через прокол кожи над скуловой дугой в тело скуловой кости и фиксации к альвеолярному отростку верхней челюсти, наложении петли по типу подкожного «шва Крогиуса» с схватыванием скуловой дуги, которое осуществляют через тот же прокол кожи с помощью атравматической сосудистой изогнутой иглы с шовным материалом «Викрил» [1].

Недостатком данного способа является то, что данный способ остеосинтеза спицами не способствует точному позиционированию спицы по отношению к линии перелома и окружающим тканям, присутствует риск развития травмы окружающих тканей и органов с пролонгированием оперативного вмешательства.

Известен способ остеосинтеза спицей переломов костей лицевого скелета, заключающийся в фиксации отломков нижней челюсти внутрикостной металлической спицей через прокол кожи аппаратом АОЧ-3, электродрелью [2].

Недостатком данного способа является то, что данный способ остеосинтеза спицами не способствует точному позиционированию спицы по отношению к линии перелома и окружающим тканям, присутствует риск развития травмы окружающих тканей и органов с пролонгированием оперативного вмешательства, репозиция отломков вслепую затрудняет их правильное сопоставление.

Известен способ остеосинтеза спицей переломов костей, включающий введение через полый направитель толкателем расходящихся заостренных концов сдвоенной спицы в кость, последующее введение очередных спиц в других плоскостях, рентгенологический контроль и удаление направителя и толкателя из раны [3].

Недостатком данного способа является то, что данный способ остеосинтеза спицами не способствует точному позиционированию спицы по отношению к линии перелома и окружающим тканям, присутствует риск развития травмы окружающих тканей и органов с пролонгированием оперативного вмешательства, репозиция отломков вслепую затрудняет их правильное сопоставление.

Данный способ взят за прототип.

Целью изобретения являются точное позиционирование спицы по отношению к линии перелома и окружающим тканям, уменьшение риска развития травмы окружающих тканей и органов, уменьшение времени оперативного вмешательства, точная репозиция отломков при остеосинтезе.

Эта цель достигается тем, что на мягкие и/или твердые ткани черепа укладывают адаптер из эластичного материала, на адаптер помещают предварительно изготовленную методом лазерной стереолитографии маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющую направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы; маску фиксируют перевязочными материалами к лицевому скелету.

Способ остеосинтеза спицей переломов костей лицевого скелета используется следующим образом.

По данным результатов исследования пациента на спиральном компьютерном томографе, на трехмерной компьютерной модели черепа планируется вектор направления спицы. С учетом направления вектора спицы моделируют маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющую направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным 1 или больше диаметра спицы. Проводят преобразование трехмерной модели маски с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющей направитель в STL формат. Изготавливают методом лазерной стереолитографии маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей, имеющую направитель. Проводят обработку операционного поля, под внутривенным наркозом производят репозицию отломков, на мягкие и/или твердые ткани черепа укладывают адаптер из эластичного материала. На адаптер помещают предварительно изготовленную методом лазерной стереолитографии маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющую направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Маску фиксируют перевязочными материалами к лицевому скелету. Спицу фиксируют в электродрели и вводят через направитель в кость. Проводят фиксацию отломков. Производят рентгенологический контроль, маска с направителем удаляется, излишки спицы скусывают кусачками. После консолидации отломков оголяют торцевую часть спицы и ротацией извлекают устройство тягой на оператора.

Способ представлен следующими клиническими примерами.

Клинический пример 1. Больной Н., 36 лет. Диагноз - перелом скуловой кости слева со смещением отломков. Больному было выполнено оперативное вмешательство - репозиция отломков, остеосинтез спицей. В дооперационном периоде произведено сканирование пациента на спиральном компьютерном томографе Toshiba Aquilion CX 128. С помощью программного обеспечения Magics, 3D View, на трехмерной компьютерной модели черепа, спланирован вектор направления спицы. С учетом направления вектора спицы смоделирована маска с индивидуальной адаптацией к контурам мягких тканей лицевого скелета, имеющая направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Произведено преобразование трехмерной модели маски с индивидуальной адаптацией к контурам мягких тканей лицевого скелета, имеющей направитель в STL формат. Методом лазерной стереолитографии изготовлена маска с индивидуальной адаптацией к контурам мягких тканей лицевого скелета, имеющая направитель. Произведена обработка операционного поля. Под внутривенным наркозом произведена репозиция отломков, на мягкие ткани черепа уложен адаптер из эластичного материала, на адаптер помещена предварительно изготовленная методом лазерной стереолитографии маска с индивидуальной адаптацией к контурам мягких тканей лицевого скелета, имеющая направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Маска зафиксирована перевязочными материалами к мягким тканям лобной и височной областей черепа. Спица зафиксирована в электродрели и введена через направитель в кость. Произведена фиксация отломков, рентгенологический контроль. Маска с направителем удалена, излишки спицы скусаны кусачками. После консолидации отломков торцевая часть спицы оголена и ротацией извлечена тягой на оператора. Контрольный осмотр через 1 год: открывание рта свободное, прикус правильный. Клинически определяется консолидация отломков.

Клинический пример 2. Больной С., 28 лет. Диагноз - открытый перелом нижней челюсти в области подбородка справа со смещением отломков. Больному было выполнено оперативное вмешательство - репозиция отломков, остеосинтез спицей.

В дооперационном периоде произведено сканирование пациента на спиральном компьютерном томографе Toshiba Aquilion CX 128. С помощью программного обеспечения Magics, 3D View, на трехмерной компьютерной модели черепа, спланирован вектор направления спицы. С учетом направления вектора спицы смоделирована маска с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и твердых тканей лицевого скелета, имеющая направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Произведено преобразование трехмерной модели маски с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и твердых тканей лицевого скелета имеющей направитель в STL формат. Методом лазерной стереолитографии изготовлена маска с индивидуальной адаптации к контурам мягких и твердых тканей лицевого скелета, имеющая направитель. Произведена обработка операционного поля. Под внутривенным наркозом произведена репозиция отломков, на мягкие нетвердые ткани черепа уложен адаптер из эластичного материала, на адаптер помещена предварительно изготовленная методом лазерной стереолитографии маска с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и твердых тканей лицевого скелета, имеющая направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Маска зафиксирована перевязочными материалами к контурам твердых тканей зубного ряда нижней челюсти, мягких тканей нижнего края нижней челюсти. Спица зафиксирована в электродрели и введена через направитель в кость. Произведена фиксация отломков, рентгенологический контроль. Маска с направителем удалена, излишки спицы скусаны кусачками. После консолидации отломков торцевая часть спицы оголена и ротацией извлечена тягой на оператора. Контрольный осмотр через 1 год: открывание рта свободное, прикус правильный. Клинически определяется консолидация отломков.

Клинический пример 3. Больной В., 45 лет. Диагноз - открытый перелом нижней челюсти в области подбородка слева со смещением отломков. Больному было выполнено оперативное вмешательство - репозиция отломков, остеосинтез спицей.

В дооперационном периоде произведено сканирование пациента на спиральном компьютерном томографе Toshiba Aquilion CX 128. С помощью программного обеспечения Magics, 3D View, на трехмерной компьютерной модели черепа, спланирован вектор направления спицы. С учетом направления вектора спицы смоделирована маска с индивидуальной адаптацией к контурам твердых тканей лицевого скелета, имеющая направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Произведено преобразование трехмерной модели маски с индивидуальной адаптацией к контурам твердых тканей лицевого скелета, имеющей направитель в STL формат. Методом лазерной стереолитографии изготовлена маска с индивидуальной адаптации к контурам твердых тканей лицевого скелета, имеющая направитель. Произведена обработка операционного поля. Под внутривенным наркозом произведена репозиция отломков, на твердые ткани черепа - зубной ряд нижней челюсти, уложен адаптер из эластичного материала, на адаптер помещена предварительно изготовленная методом лазерной стереолитографии маска с индивидуальной адаптацией к контурам твердых тканей лицевого скелета, имеющая направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы. Маска зафиксирована перевязочными материалами к контурам твердых тканей зубного ряда нижней челюсти. Спица зафиксирована в электродрели и введена через направитель в кость. Произведена фиксация отломков, рентгенологический контроль. Маска с направителем удалена, излишки спицы скусаны кусачками. После консолидации отломков торцевая часть спицы оголена и ротацией извлечена тягой на оператора. Контрольный осмотр через 1 год: открывание рта свободное, прикус правильный. Клинически определяется консолидация отломков.

Положительный эффект от использования предложенного способа выражается в том, что он позволяет точно позиционировать спицу по отношению к линии перелома и окружающим тканям, уменьшает риск развития травмы окружающих тканей и органов, уменьшает время оперативного вмешательства, позволяет точно производить репозицию отломков при остеосинтезе.

Предлагаемый способ может использоваться в отделениях челюстно-лицевой хирургии, травматологии и ортопедии.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Патент РФ №2009115105/14 от 20.04.2009.

2. Переломы челюстей / В.А. Малышев, Б.Д. Кабаков, 2-е. изд., перераб. - СПб.: СпецЛит, 2005. - с.64.

3. Патент РФ №99119114/14 от 01.09.1999.

Способ остеосинтеза спицей, включающий репозицию отломков, введение через направитель спицы в кость, отличающийся тем, что на мягкие и/или твердые ткани черепа укладывают адаптер из эластичного материала, на адаптер помещают предварительно изготовленную методом лазерной стереолитографии маску с индивидуальной адаптацией к контурам мягких и/или твердых тканей лицевого скелета, имеющую направитель, ориентированный с учетом направления вектора спицы, с диаметром втулки, равным или больше диаметра спицы; маску фиксируют перевязочными материалами к лицевому скелету.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 94.
27.01.2014
№216.012.9a8c

Способ удаления зубов при пародонтите

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при удалении зубов при пародонтите. Перед операцией за 30-60 минут пациенту проводят профилактическое введение антибиотиков, эффективных в отношении аэробной и анаэробной микрофлоры....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002505270
Дата охранного документа: 27.01.2014
20.02.2014
№216.012.a39d

Способ и устройство для моделирования инфицированной раны слизистой оболочки полости рта в эксперименте

Группа изобретений относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, стоматологии и патофизиологии. Моделирование инфицированной раны слизистой оболочки полости рта проводят на внутренней поверхности нижней губы животного по средней линии. Для этого накладывают на нижнюю губу...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002507600
Дата охранного документа: 20.02.2014
10.04.2014
№216.012.af62

Способ проведения самораспространяющегося высокотемпературного синтеза цилиндрических изделий

Способ относится к порошковой металлургии, в частности к получению изделий путем самораспространяющегося высокотемпературного синтеза (СВС). Может применяться для создания материалов и изделий, в том числе медицинского назначения, в случае синтеза биологически совместимых материалов. Порошковые...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002510613
Дата охранного документа: 10.04.2014
27.05.2014
№216.012.ca3a

Способ хирургического восстановления активного разгибания голени при высоком стоянии надколенника у больных детским церебральным параличом

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Первый разрез кожи производят по внутренней поверхности бедра в нижней трети коленного сустава до бугристости большеберцовой кости. Выделяют сухожилие полусухожильной мышцы до места прикрепления к «гусиной лапке». Отсекают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517536
Дата охранного документа: 27.05.2014
10.06.2014
№216.012.cf2e

Способ получения пористых материалов

Изобретение относится к порошковой металлургии, в частности к получению пористых многослойных проницаемых материалов. Может использоваться в медицине для изготовления функционально-градиентных имплантатов. Готовят экзотермическую смесь порошков исходных компонентов при их соотношении,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002518809
Дата охранного документа: 10.06.2014
20.06.2014
№216.012.d263

Способ дентальной имплантации (варианты)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Производят разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002519630
Дата охранного документа: 20.06.2014
27.06.2014
№216.012.d882

Способ лечения апикального периодонтита

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии. Способ лечения апикального периодонтита включает некроэктомию из корневых каналов зуба, их механическую обработку, расширение корневых каналов зуба с многократным введением в них раствора, введение в корневые...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002521204
Дата охранного документа: 27.06.2014
20.07.2014
№216.012.e008

Способ прогнозирования риска развития прогрессии заболевания после выполнения радиочастотной термоаблации метастазов колоректального рака в печень

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии. Больному перед выполнением радиочастотной термоаблации метастазов выполняют компьютерную томографию или магниторезонансную томографию печени, при которых определяют: число метастазов колоректального рака и их размеры, а также...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523138
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e032

Способ оценки правильности действий обучаемого трансфеморальной аортографии с использованием виртуального компьютерного тренажера

Изобретение относится к медицинской вычислительной технике. Технический результат - повышение эффективности оценки действий обучаемого трансфеморальной аортографии. Способ оценки правильности действий обучаемого трансфеморальной аортографии реализуется с использованием виртуального...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523180
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e0de

Способ оперативного доступа к периапикальным тканям челюсти

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии, и предназначено для проведения хирургического эндодонтического лечения. По данным результатов исследования пациента на спиральном компьютерном томографе, на трехмерной компьютерной модели черепа...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523352
Дата охранного документа: 20.07.2014
Показаны записи 1-10 из 96.
27.10.2013
№216.012.787f

Способ получения средства, обладающего тонизирующей активностью

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к способу получения средства, обладающего тонизирующей активностью. Способ получения средства из корней женьшеня настоящего, обладающего тонизирующей активностью, путем экстракции измельченного сырья 40-80% этиловым спиртом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002496509
Дата охранного документа: 27.10.2013
27.01.2014
№216.012.9a8c

Способ удаления зубов при пародонтите

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при удалении зубов при пародонтите. Перед операцией за 30-60 минут пациенту проводят профилактическое введение антибиотиков, эффективных в отношении аэробной и анаэробной микрофлоры....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002505270
Дата охранного документа: 27.01.2014
20.02.2014
№216.012.a39d

Способ и устройство для моделирования инфицированной раны слизистой оболочки полости рта в эксперименте

Группа изобретений относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, стоматологии и патофизиологии. Моделирование инфицированной раны слизистой оболочки полости рта проводят на внутренней поверхности нижней губы животного по средней линии. Для этого накладывают на нижнюю губу...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002507600
Дата охранного документа: 20.02.2014
10.04.2014
№216.012.af62

Способ проведения самораспространяющегося высокотемпературного синтеза цилиндрических изделий

Способ относится к порошковой металлургии, в частности к получению изделий путем самораспространяющегося высокотемпературного синтеза (СВС). Может применяться для создания материалов и изделий, в том числе медицинского назначения, в случае синтеза биологически совместимых материалов. Порошковые...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002510613
Дата охранного документа: 10.04.2014
27.05.2014
№216.012.ca3a

Способ хирургического восстановления активного разгибания голени при высоком стоянии надколенника у больных детским церебральным параличом

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Первый разрез кожи производят по внутренней поверхности бедра в нижней трети коленного сустава до бугристости большеберцовой кости. Выделяют сухожилие полусухожильной мышцы до места прикрепления к «гусиной лапке». Отсекают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517536
Дата охранного документа: 27.05.2014
10.06.2014
№216.012.cf2e

Способ получения пористых материалов

Изобретение относится к порошковой металлургии, в частности к получению пористых многослойных проницаемых материалов. Может использоваться в медицине для изготовления функционально-градиентных имплантатов. Готовят экзотермическую смесь порошков исходных компонентов при их соотношении,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002518809
Дата охранного документа: 10.06.2014
20.06.2014
№216.012.d263

Способ дентальной имплантации (варианты)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Производят разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002519630
Дата охранного документа: 20.06.2014
27.06.2014
№216.012.d882

Способ лечения апикального периодонтита

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии. Способ лечения апикального периодонтита включает некроэктомию из корневых каналов зуба, их механическую обработку, расширение корневых каналов зуба с многократным введением в них раствора, введение в корневые...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002521204
Дата охранного документа: 27.06.2014
20.07.2014
№216.012.e008

Способ прогнозирования риска развития прогрессии заболевания после выполнения радиочастотной термоаблации метастазов колоректального рака в печень

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии. Больному перед выполнением радиочастотной термоаблации метастазов выполняют компьютерную томографию или магниторезонансную томографию печени, при которых определяют: число метастазов колоректального рака и их размеры, а также...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523138
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e032

Способ оценки правильности действий обучаемого трансфеморальной аортографии с использованием виртуального компьютерного тренажера

Изобретение относится к медицинской вычислительной технике. Технический результат - повышение эффективности оценки действий обучаемого трансфеморальной аортографии. Способ оценки правильности действий обучаемого трансфеморальной аортографии реализуется с использованием виртуального...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523180
Дата охранного документа: 20.07.2014
+ добавить свой РИД