СПОСОБ НЕЙРОГОРМОНАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ И ОМОЛОЖЕНИЯ С ПОМОЩЬЮ МУЗЫКАЛЬНО-АКУСТИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ

Изобретение относится к медицине, касается способа оздоровительной нейрогормональной коррекции и омоложения с использованием музыкально-акустических воздействий и может использоваться в различных лечебно-профилактических учреждениях.

Наиболее близким является способ оздоровления организма человека, заключающийся в коррекции психоэмоционального состояния пациента средствами музыкального воздействия на него (RU 2143839, А61В 5/04, опубл. 10.01.2000).

Известный способ воздействия на организм заключается в регистрации биопотенциалов, формировании звукового воздействия в зависимости от биосигнала, при этом внешнее звуковое воздействие формируют в виде полифонического ряда, каждая звуковая составляющая которого определяется соответствующим биосигналом, причем количество регистрируемых биопотенциалов определяет количество музыкальных инструментов для исполнения соответствующих партий. Согласно данному способу определяют предпочтительные гармоники, соответствующие тону и обертону каждого биосигнала, и на основании выбранных гармоник формируют соответствующую звуковую составляющую.

При этом звуковое воздействие формируют как минимум двухканальной, акустической системой, регулирующей фазы звукового воздействия последующих каналов относительно предыдущих.

Таким образом, выбрав для каждого биосигнала музыкальный инструмент и синтезировав соответствующую партию, осуществляют создание и оркестровку музыки организма. Предварительная корректировка исходных биосигналов обеспечивает создание музыки, не только характеризующей состояние организма, но и позволяющей корректировать психофизиологическое состояние организма. Осуществляя относительное смещение во времени мелодий различных биосигналов, можно получить эффект пространственного распределения и перемещения звуков и соответственно регулировать направление воздействия на различные процессы в биологическом объекте.

Известный способ позволяет обеспечить воздействие на организм с одновременным учетом нескольких биосигналов и их взаимосвязи.

Недостатком данного способа является то, что на организм человека осуществляют внешнее воздействие музыкальной партией в рамках рецептивного подхода - послушного прослушивания специальных музыкальных программ, составленных на основании биопотенциалов, переведенных в акустические воздействия по определенному принципу.

Такая музыкальная программа представляет собой набор звуковых колебаний, не являющихся музыкой в том виде, как это понимается музыкальным слушателем. В связи с этим музыкальная партия становится соответствующей физическому состоянию пациента без учета его общего психического состояния и психического состояния в данный конкретный момент. В то же время установлено, что психоэмоциональное состояние пациента в конкретный момент времени может не отвечать общему состоянию организма.

В этом случае нагрузка пациента музыкальной партией не оказывает должного воздействия, так как может не отвечать его настроению или состоянию. Такое воздействие оказывает на пациента психоэмоциональную перегрузку с негативной реакцией, не формирующей положительные эмоции у пациента. Кроме того, не исследовались последствия таких воздействий с психофизиологической точки зрения, в частности, для гормональной системы, что является значимым не только с научной, но и с практической точки зрения.

Достигаемым техническим результатом является восстановление нейрогуморальной регуляции.

Способ осуществляется следующим образом.

До начала воздействия определяют музыкальность пациента, жанровые музыкальные предпочтения, гемодинамический профиль и уровни содержания отдельных гормонов в крови. Далее, в соответствии с полученными данными, из музыкально-терапевтической фонотеки делают подборку музыкальных произведений и формируют программу для нейрогормональной коррекции и омоложения длительностью от 10 минут и более. Фонотека состоит из разножанровых музыкальных произведений, в которых используются широкополосные колеблющиеся акустические сигналы в частотном диапазоне 16-20000 Гц, каждое из которых на основе аппаратно-акустического анализа делится на:

1) в S-алгоритме используются акустические сигналы с доминирующим уровнем звукового давления ≤45 дБ, темпом ≤60 уд/мин, и применяются при выявленном повышенном уровне в крови адреналина, норадреналина, кортизола, и пониженном уровне серотонина и β-эндорфина.

2) в Т-алгоритме используются акустические сигналы с доминирующим уровнем звукового давления более 65 дБ, но менее 90 дБ и темпом >80 уд/мин, применяются при выявленном пониженном уровне в крови адреналина, норадреналина, кортизола, и повышенном уровне серотонина и β-эндорфина;

3) в HR-алгоритме используются акустические алгоритмы, характеризующиеся доминирующим уровнем звукового давления более 45 дБ, но менее 60 дБ, с темпом 60-80 уд./мин, или последовательным чередованием S- и Т-алгоритмов для коррекции уровня адреналина, норадреналина, кортизола, серотонина и β-эндорфина в крови в сторону средних значений нормы (идеальная норма).

Процедуры с использованием избранных программ музыкально-акустического воздействия осуществляются от 10 до 60 минут не менее 1 раза в неделю, в течение 2-х-3-х недель и более, при этом лицам, страдающим артериальной гипертензией, музыкально-акустические воздействия Т-алгоритма не назначаются.

Для поддержания оптимального уровня гормонов в крови в течение длительного времени и применяют в двух технологических вариантах: в виде аудио-прослушивания, либо в виде сочетания аудио-прослушивания с дополнительным одновременным контактным воздействием акустическими трансляторами на рефлексогенные зоны кожи.

Наиболее частыми показаниями для использования предлагаемой методики являются: 1) функциональные послестрессовые расстройства, 2) гормональные дисфункции, 3) невротические расстройства, 4) снижение резервных возможностей организма, 5) преждевременное старение и увядающая кожа.

Для комплексной оценки особенностей влияния на организм человека предлагаемого способа была осуществлена 2-х этапная исследовательская программа.

Материалы и методы исследований 1-го этапа.

Основная цель: разработать программы воздействия с использованием различных музыкально-акустических алгоритмов и осуществить сравнительное исследование по влиянию однократных воздействий различными алгоритмами длительностью до 30 мин на уровень содержания отдельных гормонов, а также на соотношение клеточных элементов белой крови для оценки уровня адаптационных реакций.

Для исследований были отобраны 80 человек различного возраста и пола с невротическими нарушениями после перенесенного стресса и методом случайного отбора разделенные на 3 экспериментальные группы (ЭГ-1, ЭГ-2 и ЭГ-3) - по 20 человек в каждой и контрольную группу (КГ) также численностью 20 человек.

Для осуществления акустических воздействий было разработано 3 музыкально-акустические программы по 30 минут звучания каждая:

№1 - с использованием S-алгоритмов применялась в ЭГ-1;

№2 - с использованием HR-алгоритмов использовалась в ЭГ-2;

№3 - с использованием Т-алгоритмов - в ЭГ-3.

Пациенты КГ прослушали в виде фона случайно подобранную музыку одного из музыкальных радиоканалов в течение 30 минут.

Кровь для исследования уровня гормонов и клеточного состава лейкоцитов бралась из локтевой вены у пациентов всех групп дважды: натощак до музыкально-акустического воздействия и сразу после него.

Методы исследования.

Для акустических замеров экспериментальных музыкально-акустических программ был использован универсальный прибор Экофизика-110А (Россия).

Изучение динамики гормонального статуса осуществляли иммунохимическим методом с помощью анализатора Architect i1000, при этом кровь подвергалась исследованию на уровень β-эндорфина, серотонина, кортизола, адреналина и норадреналина.

Для исследований морфологического состава крови использовали гематологический анализатор Sysmex XE-2100, Sysmex Corporation (Япония). Интерпретацию результатов осуществляли в соответствии с методическими рекомендациями по активационной терапии (Гаркави Л.Х., 2006).

Результаты исследований обрабатывались методами вариационной статистики. При сравнении распределений различных показателей для разных групп использовался критерий Стьюдента, для малых выборок - Li-критерий Манна - Уитни.

Результаты исследования и их обсуждение

Сформированные методом случайного отбора экспериментальные и контрольная группы оказались сопоставимы по возрастным и гендерным показателям. Особенности влияния различных алгоритмов акустических воздействий на уровень гормонов в крови показаны в таблице 1.

Как видно из данных, представленных в таблице 1, седативные музыкально-акустические воздействия (S-алгоритм) вызвали достоверное повышение в группе ЭГ-1 средних значений показателей серотонина в 1,9 раза (р≤0,05), понижая при этом значения уровня содержания в крови адреналина, норадреналина (р≤0,05) и кортизола (р≤0,01). β-эндорфин показал недостоверные колебания с общим трендом к незначительному снижению уровня содержания в крови. Визуально и по данным опроса состояние активности при этом у пациентов ЭГ-1 снижалось, возникала мышечная и эмоциональная релаксация, чувство сонливости.

В группе ЭГ-2, после музыкально-акустического воздействия с использованием HR-алгоритма, произошло достоверное повышение уровня содержания в крови адреналина в 1,8 раза (р≤0,05). β-эндорфин, норадреналин и кортизол продемонстрировали общий тренд к некоторому повышению уровня содержания в крови (р≥0,05), а серотонин - к снижению. При количественном анализе полученных показателей, выявлена динамика в сторону оптимизации гормонального фона, т.е. тенденция в движении уровня исследуемых гормонов к средним значениям коридора нормы. При этом обследуемые отмечали после процедуры ровное слегка приподнятое настроение и достаточно хорошую работоспособность.

В группе ЭГ-3, после применения Т-алгоритма музыкально-акустического воздействия, произошли достоверные изменения показателей всех исследуемых гормонов: повысилось значение уровня содержания в крови адреналина в 2,3 раза (р≤0,01), норадреналина в 1,2 раза (р≤0,05), кортизола в 1,4 (р≤0,05) и β-эндорфина в 1,2 раза (р≤0,05). Уровень серотонина снизился в 1,6 раза (р≤0,05). Субъективно обследуемые отмечали после процедуры ощущение прилива физических сил, существенный подъем настроения и активности.

Наиболее чувствительным гормоном к музыкально-акустическим воздействиям в рамках наших исследований оказался адреналин, уровень которого в крови достоверно изменялся после использования всех алгоритмов воздействия.

В контрольной группе существенной динамики уровня гормонов в крови не выявлено.

В результате лабораторных исследований установлены определенные изменения в составе белой крови. Полученные результаты отражены в таблице 2.

Выявлено, что достоверные изменения произошли в показателях уровня лимфоцитов (рост) и сегментоядерных лейкоцитов (снижение) во всех экспериментальных группах.

После MAB-S значение индекса LY/SEG в ЭГ-1 возросло до уровня 0,57 (реакция спокойной активации), а после MAB-HR в ЭГ-2 индекс LY/SEG вырос до значения 0,75 (реакции повышенной активации). В ЭГ-3 значение индекса LY/SEG выросло до уровня 0,61 (реакция спокойной активации), а в КГ колебания индекса LY/SEG были несущественными.

Таким образом, все разработанные алгоритмы МАВ вызвали реакции адаптации, которые, как известно (Гаркави Л.Х., 2006), повышают резервные возможности организма и уровень здоровья. При этом показано, что наиболее позитивные лейкоцитарные изменения в составе периферической крови возникли после проведения MAB-HR, когда седативные музыкально-акустические воздействия чередовались с нейтральными или мягко тонизирующими, наблюдалась оптимизация гормонального фона, т.е. тенденция в движении уровня исследуемых гормонов к средним значениям коридора нормы.

Рост значения индекса LY/SEG до 0,75 продемонстрировал развитие реакции повышенной активации.

Материалы и методы 2-го этапа исследований.

Основной целью 2-го этапа исследования явилась разработка музыкально-терапевтических программ с применением HR-алгоритмов и комплексная оценка особенностей влияния музыкально-терапевтических воздействий на эмоциональную сферу и состояние кожи у лиц с нарушениями микроциркуляции кожи.

Обследовано 30 женщин в возрасте от 20 до 40 лет с различными признаками нарушений микроциркуляции и трофики кожи лица.

Все обследованные пациенты методом случайного отбора были разделены на 2 группы.

Основной группе численностью 20 человек проводилась Мезо-Форте терапия: 5 процедур по 15 минут через день. Процедура выполнялась следующим образом - на поверхность лица одевалась тканевая маска, пропитанная биоактивной смесью, в состав которой входили: дистиллированная вода, акулий жир, экстракты оливковых листьев, морских водорослей, гидролизат плаценты, витамины А, С, Е. Свободные концы тканевой маски с двух сторон доводились до проекции ушных раковин и покрывали их. Далее сверху одевались студийные стерео наушники и в течение 15 мин на каждой процедуре транслировалась одна из музыкально-терапевтических программ: «Антистресс & Бессонница», «Депрессия & Переутомление», «Терапия страха и тревоги», «Гипертония & Нервное перенапряжение», «Дыхание жизни & Неврастения» серии «Музыка здоровья». Таким образом, акустические сигналы воздействовали двояко: на слуховой анализатор и прямо на клетки кожи через ткань, часть которой находилась под наушниками, и выполняла наряду с функцией биоактивной маски одновременно роль акустической мембраны, распространяющей поступающие из наушников звуковые сигналы на покрываемую кожную поверхность.

Контрольной группе численностью 10 человек осуществляли масочные процедуры аналогичного химического состава, частоты и длительности, но без музыкального воздействия.

В комплексную программу исследований вошли медицинские и психологические тесты.

1) Опрос жалоб и клиническое наблюдение велись перманентно по ходу программы.

2) Для измерения уровня тревожности, который использовали дважды, до начала процедур и по окончании запланированного курса, использовали опросник Тейлора, состоящий из 50 утверждений, адаптированный Т.А. Немчиным в 1966 году.

3) Комплексное исследование кровотока в субкутанных сосудах методом лазерной доплеровской флоуметрии производилось с использованием контактного накожного датчика на приборе BLF-21 фирмы Transonic Systems (США).

Лазерная доплеровская флоуметрия (ЛДФ) является чувствительным и достаточно информативным диагностическим методом, позволяющим оценить состояние микроциркуляции, оказывающей непосредственное влияние на трофику органов и тканей, а также на активность процессов регенерации при различных патологических процессах, включая воспалительные и дегенеративные.

Измерение доплеровской компоненты в спектре отраженного лазерного сигнала, рассеянного на движущихся в тканях частицах, дает возможность с помощью ЛДФ неинвазивным путем оценить величину объема протекающей крови (в единицу времени, через единицу массы тканей), например, определять одномоментно или динамически капиллярный кровоток в поверхностных слоях кожи.

Осуществлялись трехкратные измерения кровотока с последующим их усреднением: за 5 минут до начала 1-й процедуры, после окончания 1-й процедуры и после окончания всего цикла процедур.

4) Объективная оценка состояния кожи проводилась с помощью компьютерной программы SkinXPro, определяющей степень влажности, салоотделение, гладкость, пигментацию.

Результаты всех исследований обрабатывались методами вариационной статистики. При сравнении распределений различных показателей для разных групп использовался U - критерий Манна-Уитни.

Математическая обработка исследуемого материала проводилась с помощью программных средств «Statist».

Полученные результаты.

В результате клинического осмотра, у обследованных пациентов основной и контрольной групп определены признаки нарушений микроциркуляции кожи. Выявлены - бледность, сухость, сглаженность кожного рисунка.

Установлено, что 83.3% обследованных лиц связывают имеющиеся у них проблемы кожи с эмоциональными стрессами и хроническим нервным перенапряжением.

При этом 75% основной группы и 80% контрольной предъявляли различные жалобы невротического характера, среди которых наиболее частыми были: страхи, нарушения сна и пониженное настроение.

Динамика жалоб после проведенных процедур представлена в таблице 3.

В соответствие с представленными данными выявлено, что в основной группе произошло значимое снижение числа невротических жалоб на 50% (U=<0.01). В контрольной группе снижение жалоб на 10% оказалось не достоверным (U>=0.05).

При оценке личностных свойств по шкале тревоги Тейлора было установлено, что средние значения показателя тревожности во всех обследованных группах изначально колебались в районе среднего уровня с тенденцией к высокому, а именно: в основной группе - 25.5±7.2 балла, в контрольной - 27±7.7.

Установлено, что в конце наблюдений статистически значимое снижение среднего значения показателя тревожности произошло в основной группе - на 21.6% (U=<0.05). В контрольной группе повторное тестирование выявило незначимое снижение показателя тревожности на 3.7%.

При оценке физиологического состояния кожи установлено, что до начала процедур во всех обследованных группах наблюдалось снижение субкутанного кровотока. В основной группе значение данного показателя составило 8.5±2.31, в контрольной - 7.9±1.8 (при норме, равной 15,6±4,1 мл/100г/мин).

Динамика показателей субкутанного кровотока после проведенных процедур представлена в таблице 4.

В соответствии с представленными данными показано, что в основной группе после первой процедуры показатель субкутанного кровотока значимо возрос в 2,3 раза от исходного уровня на уровне значения U=<0,001, а после 5 процедур стабильно нормализовался, достигнув значения 16,5±3,0 мл/100г/мин (U=<0,01).

В контрольной группе после 5 косметических масок показатель субкутанного кровотока недостоверно возрос в 1,4, оставшись при этом на уровне значений ниже нормы.

Улучшение показателей физического состояния кожи выявлено в основной и контрольной группах.

Однако степень увлажненности кожи максимально возросла в основной группе с 29,7±4.9 до 36.4±6.2 у.е. (U=0,01).

Гладкость кожи возросла в обеих группах, с максимальной динамикой в основной, где она составила 43,3±2,1 у.е. (U=<0,01).

У пациенток обеих групп улучшились эластичность и цвет кожи, но более выраженной положительная динамика оказалась в основной группе.

Каковы механизмы полученных результатов?

Известно, что стресс может негативно воздействовать на состояние кожи. Так в 1-й стадии стресса выделяется адреналин. В организме начинается реакция мобилизации: повышается АД и ЧСС, перераспределяется кровь. Кожа начинает ощущать нехватку кислорода, отчего приобретает нездоровый желтоватый оттенок.

Во 2-й стадии стресса увеличивается выработка гормона кортизона, что подавляет иммунную систему. В коже глюкокортикоиды в высокой концентрации тормозят рост и деление фибробластов, что приводит к истончению кожи, ее легкой повреждаемости, плохому заживлению ран. Кожа становится восприимчивой к инфекциям.

Стресс может негативно влиять на пищеварение, что приводит к накоплению токсинов, в том числе и в коже, что может приводить к сыпи и воспалительным процессам. Поэтому борьба со стрессом и его последствиями является непременным условием успешного оздоровления кожи или лечения дерматологических больных.

Восприятие приятных мелодий на слух оказывает антистрессовое воздействие, успокаивает, снимает спазмы периферических сосудов, в том числе и капилляров. Возникающая оптимизация уровня гормонов в крови при использовании HR-алгоритмов музыкально-акустических воздействий способствует балансу процессов торможения и возбуждения в ЦНС, уравновешивает активность симпатического и парасимпатического отделов вне.

В целом, предлагаемый способ оздоровительной нейрогормональной коррекции и омоложения с помощью музыкально-акустических воздействий позволяет оптимизировать содержание уровня гормонов в крови, повышая резервные возможности организма и уровень здоровья с помощью возникающих реакций адаптации, что в итоге благотворно сказывается на психологическом и физическом состоянии обследуемых, в том числе на внешнем виде пациента.