Вид РИД
Изобретение
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и используется для протезирования зубов.
В современной технике протезирования зубов есть тенденция к применению имплантатов, выполненных из материала с памятью формы, что облегчает установку имплантата с минимальным травмированием челюсти пациента и обеспечивает надежную фиксацию.
К такому имплантату можно отнести изобретение под названием «Дентальный внутрикостный имплантат…» (патент RU №2397732, А61С 8/00, 2010 г.) Однако недостатком этого имплантата, выполненного из материала с памятью формы, является его конструктивная сложность, заключающаяся в том, что фиксирующий элемент выполнен в виде двух незамкнутых колец, расположенных на обоих торцах утолщенной внутрикостной пластины с арочным пропилом в утолщенной части пластины и фиксирующими расходящимися ножками. Такая сложная в изготовлении и громоздкая конструкция не может быть достаточно надежной, а также приводит к излишнему травмированию пациента, что недопустимо.
Известен также зубной имплантат, выполненный цельным резьбовым (заявка US 2002/0142466 А1), который вкручивается в предварительно просверленное отверстие в кости челюсти пациента. При этом имплантат с резьбой, вкручиваясь в отверстие в челюсти, нарезает резьбу в кости челюсти, т.е. имплантат является самонарезающим, для чего он имеет наконечник с конусными режущими кромками, значительно усложняя конструкцию имплантата. Кроме того, на имплантат установлена с помощью резьбы отдельная головка, на которую затем устанавливают протез зуба. Такое выполнение значительно усложняет и удорожает конструкцию и уменьшает ее надежность за счет множества дополнительных сложных деталей. А кроме того, имплантат с такой самонарезающейся резьбой требует определенной массивности и твердости материала и возможно лишь на детали, выполненной из стали.
Известен также зубной имплантат сложной конструкции (заявка US 2002/0004189 А1), содержащий множество сложных деталей, выполненных из различных материалов, некоторые с резьбой, некоторые с различными конструктивными прорезями, отверстиями, плечиками.
Такое сложное конструктивное устройство требует дорогих материалов, безукоризненной точности, что значительно усложняет и удорожает такое протезирование и делает возможным его применение лишь в индивидуальньгх случаях, исключая его массовое применение.
Наиболее близким к предлагаемому унитарному зубному имплантату является зубной имплантат по патенту RU №2103943 по кл. А61С 8/00 - прототип. Этот зубной имплантат содержит эндооссальный и супраоссальный участки, выполненные из материала с памятью формы, в данном случае из никелида титана. Эндооссальный участок выполнен из двух параллельных замкнутых по краям зигзагообразных пружин из проволоки прямоугольного сечения. Супраоссальный участок выполнен в виде скрученных в спиральный жгут двух свободных концов зигзагообразных пружин. Плоскости пружин расположены расходящимися от направления оси супраоссального участка на определенный заданный угол.
Недостатком этого имплантата является следующее: выполнение эндооссального участка из двух или более пружин, т.е. из нескольких кусков проволоки, уменьшает надежность, жесткость и прочность устройства, т.к. плоская фигура при изгибах от боковых жевательных нагрузок теряет свою прочность, что провоцирует образование трещин, что в свое время может привести к излому.
Предлагаемое устройство имплантата лишено указанных недостатков.
Унитарный зубной имплантат из материала с памятью формы содержит коронковую часть и эндооссальный участок, причем имплантат выполнен из проволоки в виде многовиткового тела вращения, витки которого установлены один к другому без зазора. Эндооссальный участок имплантата в рабочем состоянии имеет форму приблизительно усеченного конуса с наименьшим диаметром со стороны коронковой части, которая снабжена наружной резьбой для взаимодействия с ответной резьбой в коронке.
В рабочем состоянии унитарный зубной имплантат может быть покрыт защитным слоем для повышения биосовместимости, коррозионной и эрозионной стойкости. Защитный слой в виде ионно-модифицированного покрытия содержит кислород, углерод и легированный молибден.
Целью изобретения является создание зубного имплантата повышенной надежности и устойчивости в различных плоскостях и с минимальным травмированием пациента при его установке.
Существо изобретения поясняется чертежами, где:
на фиг.1 изображен зубной имплантат с наружной резьбой на его коронковой части;
на фиг.2 изображен зубной имплантат в рабочем состоянии с установленным протезом зуба;
на фиг.3 изображен зубной имплантат в рабочем состоянии для однокоренного зуба, установленный пациенту;
на фиг.4 изображен зубной имплантат в рабочем состоянии для двух и более коренных зубов, установленный пациенту.
На фиг.1-4 показан процесс формирования зубного имплантата. Из проволоки круглого сечения, выполненной из материала с памятью формы, например, из сплава НИТИНОЛ, имеющей достаточную твердость, равную δв=30÷110 кгс/мм2, на специальном приспособлении изготовляют многовитковое тело вращения 1 (фиг.1). Проволока может быть различного диаметра, в зависимости от каждого конкретного пациента. Витки тела вращения 1 установлены один к другому без зазора.
После этого на наружной поверхности многовиткового тела вращения 1, которая будет коронковой частью, выполняют резьбу 2 на высоту, необходимую для каждого протеза зуба.
При этом в протезе зуба 3, для которого изготовляют данный имплантат, нарезают ответную внутреннюю резьбу.
Затем врач-стоматолог определяет геометрические размеры альвеолы, т.е. лунки, оставшейся после удаления зуба, и формирует эндооссальный участок 4 многовиткового тела вращения соответственно форме и размерам альвеолы, придавая ему, например, приблизительно коническую 5 или овальную форму (не показано), не учитывая неопределенность формы эндооссального участка после удаления зуба.
Это делается при комнатной температуре.
Придав эндооссальному участку 4 зубного имплантата форму, необходимую в данном конкретном случае, эту форму закрепляют в памяти материала путем нагрева до определенной температуры и нагревают определенное время согласно техническим условиям для данного материала. После остывания имплантата для удобства дальнейшей работы многовитковое тело вращения 1 можно сжать, придав ему первоначальную форму (фиг.1), что обеспечит его удобное хранение и транспортировку.
Затем врач-стоматолог берет сжатый имплантат вместе с укрепленным на его коронковой части с помощью резьбы и медицинского клея протез зуба 3 и устанавливает имплантат в альвеолу в кости челюсти 6 пациента (фиг.3-4).
Находясь в челюсти пациента, зубной имплантат постепенно нагревается до температуры тела человека ~37°С и принимает заданную ему форму - форму альвеолы. Через некоторое время будет обеспечена полная и надежная фиксация зубного имплантата в челюсти за счет заполнения тканью десны 7 и костной тканью 6 всех пустот и промежутков между зубами (фиг.3-4). Это полностью исключит подвижность имплантата под действием разнонаправленных жевательных нагрузок.
Применяемый для данного унитарного зубного имплантата материал с памятью формы - НИТИНОЛ обеспечивает устойчивую заданную форму при большом перепаде температур t°=-10÷+70°С, что необходимо для нормальной жизнедеятельности человека.
Для обеспечения полной биосовместимости имплантата с тканями человека, а также коррозионной и эрозионной стойкости имплантата на него наносят защитное покрытие в виде ионно-модифицированного слоя, содержащего кислород, углерод и легированный молибден, что является барьером для выхода ионов никеля и титана в окружающие ткани десны.
Таким образом, предлагаемый унитарный зубной имплантат позволяет обеспечить достижение поставленной цели - повышение надежности и устойчивости в различных плоскостях за счет максимально возможного охвата площади контакта с десной и костью челюсти при установке одиночного зубного протеза или моста. А также обеспечивает надежную биосовместимость путем создания ионно-модифицированного барьерного слоя на поверхности имплантата.
Унитарный зубной имплантат из материала с памятью формы, содержащий коронковую часть и эндооссальный участок, отличающийся тем, что он выполнен из проволоки в виде многовиткового тела вращения, витки которой установлены один к другому без зазора, причем эндооссальный участок имплантата в рабочем состоянии имеет форму усеченного конуса с наименьшим диаметром со стороны коронковой части, снабженной наружной резьбой для взаимодействия с ответной резьбой в коронке.