×
01.01.2020
220.017.f4ae

Устройство для депрограммирования жевательных мышц

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при определении центрального соотношения челюстей. Депрограмматор представляет собой каппу, каппа снабжена пластмассовой накладкой в области фронтальной группы зубов, которая располагается под углом 45° или 90°относительно режущего края центральных резцов, при этом выбор угла зависит от дистализации головок нижней челюсти: при выраженной дистализации устройство изготовляется с наклоном плоскости накладки 45°, при менее выраженной – 90°, а толщина накладки выбирается из расчета нормализации передней морфологической высоты прикуса с учетом, чтобы смыкание и движение нижней челюсти было только на нижних передних резцах, для разобщения в области жевательной группы зубов, что необходимо для мышечной депрограммации с последующим нахождением центрального соотношения челюстей. Предлагаемый депрограмматор можно изготовить как на верхнюю, так и на нижнюю челюсти. Использование устройства позволяет депрограммировать жевательные мышцы, нормализовать положение головок ВНЧС и нижнюю высоту лица, повысить комфортность для пациента во время лечения. 8 ил., 1 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для определения центрального соотношения челюстей.

Из существующего уровня техники известно устройство для депрограммирования жевательных мышц с использованием депрограмматора типа Jig-Lucia. Это стандартная частичная накусочная каппа, которая помещается во фронтальном отделе зубного ряда и препятствует смыканию боковых зубов. Действие каппы должно продолжаться в течение 30 мин в сочетании с протрузионными и ретрузионными движениями нижней челюсти [Тамазян Н.Г., Радышевская Т.Н., Старикова И.В., Бобров Д.С. Сравнительная характеристика методов депрограммирования жевательных мышц // Colloquium-journal. 2019. Т. 2. №3 (27). С. 37].

Недостатком данного устройства является необходимость точного подбора стандартной накусочной каппы для разобщения жевательной группы зубов, так как чрезмерное разобщение зубов ведет к смещению головок височно-нижнечелюстного сустава, и невозможности произвести регистрацию центрального соотношения челюстей.

Так же известен депрограмматор Койса. Аппарат представляет собой небную пластину на верхнюю челюсть, выполненную из акриловой пластмассы с ретенционной дугой. В области резцового сосочка имеется плоский выступ около 3 мм по высоте и 6 мм по ширине. Для изготовления депрограмматора Койса по альгинатным оттискам верхней и нижней челюсти изготавливается гипсовая модель. По модели изготавливается вестибулярная дуга (проволока) будущей конструкции, которая в дальнейшем будет контролировать устойчивость акрилового базиса внутри ротовой полости пациента. Базис имеет форму подковы, вытачивается специальными высокоточными инструментами так, чтобы иметь небольшую платформу для центральных нижних резцов. Далее, во время приема депрограмматор Койса примеряется в ротовой полости пациента. Выполняется проверка надежности стабилизации аппарата, совпадение точек воздействия с предусмотренными точками в плане лечения. Прибор тестируют с помощью артикуляционной бумаги. После теста депрограмматор чаще всего снова отправляется на доработку с целью убрать излишки материала с небной поверхности, которые препятствуют нормальной артикуляции пациента. Также дополнительно сужают контакт с нижними резцами, превращая его фактически в точку соприкосновения платформы с серединой линии одного из них. [Назначение депрограмматора Койса и тонкости его применения [Электронный ресурс] / Электрон, журн. - Журнал Ортодонт. - режим доступа к журн.: http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/podgotovitelnyiy-period/deprogrammatora-koysa.html]

У данного депрограмматора присутствует ряд недостатков:

1. Объемная конструкция, что создает неудобство для пациента в процессе использования.

2. Сложность изготовления.

3. Используется исключительно на верхнюю челюсть.

4. Время использования устройства, что так же создает дискомфорт для пациента. Так, одним пациентам показано 6-8 часовое ношения днем, другим - круглосуточное с возможностью снятия только для проведения гигиены рта и приема еды.

Задачей изобретения является устранение указанных недостатков.

Поставленная задача решается предлагаемой конструкцией депрограмматора, которая представляет собой каппу с индивидуальной пластмассовой накладкой, установленной под углом 45° или 90°.

Депрограмматор можно изготовить как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть и использовать в ночное время.

Техническим результатом является точное определении центрального соотношения челюстей.

Сущность устройства иллюстрируется рисунками, на которых изображено: на фиг. 1 - вид на устройство с пластмассовой накладкой под углом 90°;

на фиг. 2 - вид на устройство с пластмассовой накладкой под углом 45°;

на фиг. 3 - схема расположения депрограмматора с пластмассой накладкой под углом 90°;

на фиг. 4 - схема расположения депрограмматора с пластмассой накладкой под углом 45°.

На фиг. 5а - фото нижней части лица пациентки А. до лечения, на фиг. 5в - фотография зубных рядов в сомкнутом положении до лечения, на фиг. 5в - фото пациентки А, с разомкнутыми зубными рядами до лечения, на фиг. 6 и 7 - компьютерные томограммы пациентки А. до и после депрограммирования, на фиг. 8а, 8б и 8в соответственно - фото нижней части лица пациентки А. после применения депрограмматора, фотография зубных рядов в сомкнутом положении после применения депрограмматора, фото пациентки А, с разомкнутыми зубными рядами после лечения.

Устройство для депрограммирования жевательных мышц (депрограмматор) (фиг. 1-4) представляет собой каппу 2 с пластмассовой накладкой 1 в области фронтальной группы зубов 3, которая располагается под углом α (45 или 90°) относительно режущего края центральных резцов. Изготавливается предлагаемый депрограмматор следующим образом.

Снимаются силиконовые оттиски с верхней и нижней челюсти, изготавливается гипсовая модель для изготовления каппы на зубы верхней или нижней челюсти толщиной от 0,5 до 0,75 мм с использованием вакуумформера. Далее на каппу наносится пластмассовая накладка в области фронтальной группы зубов, которая располагается под углом 45 или 90° относительно режущего края центральных нижних резцов. Выбор угла зависит от дистализации головок нижней челюсти: при выраженной дистализации депрограмматор изготовляется с наклонной плоскостью 45°, при менее выраженной - 90°. Толщина накладки выбирается из расчета нормализации передней морфологической высоты прикуса, с учетом, чтобы смыкание и движение нижней челюсти было только на нижних передних резцах. Данное разобщение в области жевательной группы зубов необходимо для мышечной депрограммации с последующим нахождением центрального соотношения челюстей.

Пациент носит депрограмматор в течение недели в ночное время.

Клинический пример. Пациентка А., 35-ти лет.(фиг. 5 а, б, в). Пациентка жаловалась на неудовлетворительную эстетику и несостоятельность ранее изготовленных ортопедических конструкций. Так же были жалобы на боли при открывании рта в области суставных головок нижней челюсти, на щелчки в ВНЧС при открывании рта. Перед началом лечения с использованием депрограмматора пациентка прошла предварительный осмотр. Проведен фотопротокол. Получили оттиски с верхней и нижней челюстей. Пациентка была направлена на рентгенографию. Проведена компьютерная томография челюстей и ВНЧС. На компьютерной томографии выявлена выраженная дистализация головок нижней челюсти (фиг. 6).

Поставлен диагноз: К08.1 Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти 3 класс по Кеннеди. Снижение высоты нижнего отдела лица. Дистальное положение нижней челюсти. К07.6 Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Составлен план лечения:

1. Изготовление депрограмматора;

2. Преобразование депрограмматора в шину;

3. Протезирование зубных рядов.

Изготовление депрограмматора. Депрограмматор изготавливается на нижнюю челюсть. При условии отсутствия фронтальных зубов на нижней челюсти, депрограмматор изготавливается на зубы верхней челюсти. Снимаются силиконовые оттиски с нижней челюсти, изготавливается гипсовая модель для изготовления каппы на зубы нижней челюсти толщиной от 0,5 мм с использованием вакуумформера. На каппу 1 в области передних зубов нанесена пластмассовая накладка 2 толщиной 2,5 мм в области фронтальной группы зубов, под углом 90° (фиг. 1) относительно режущего края центральных нижних резцов. Пластмассовая накладка располагается под углом 90°, учитывая невыраженную дистализацию, а при сильной дистализации изготавливается депрограмматор с пластмассовой накладкой, расположенной под углом 45° (фиг. 2) относительно режущего края центральных резцов. Толщина накладки выбрана из расчета нормализации передней морфологической высоты прикуса, с учетом, чтобы смыкание и движение нижней челюсти было только на нижних передних резцах, для разобщения в области жевательной группы зубов, что необходимо для мышечной депрограммации с последующим нахождением центрального соотношения челюстей.

Дана рекомендация пациенту надевать каппу на ночь в течение недели. Следующий осмотр пациента проведен через неделю. Проведена проверка стабильности окклюзии, при многоразовом смыкании центральных нижних резцов с артикуляционной бумагой толщиной 8 микрон на пластмассовой накладке остается отпечаток.

Затем депрограмматор преобразовали в шину путем наслоения пластмассы в области жевательной группы зубов. Пациентка носила шину 30 дней. Провели повторное обследование компьютерной томографии с целью выявления положения элементов ВНЧС. Отмечена положительная динамика, наблюдается переднее положение головок нижней челюсти относительно прошлой компьютерной томографии ВНЧС (фиг. 7). Жалоб на щелчки и боли при открывании рта нет. Проведено протезирование зубных рядов (фиг. 8 а, б, в).

Таким образом, предлагаемый депрограмматор позволяет депрограммировать жевательные мышцы, нормализовать положение головок ВНЧС и нижнюю высоту лица, повысить комфортность для пациента во время лечения, упростить изготовление депрограмматора и его преобразование в шину, точно определить центральное соотношение челюстей. Кроме того, предлагаемый депрограмматор можно изготовить как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть, что расширяет его функциональные возможности.

Устройство для депрограммирования жевательных мышц, содержащее каппу, которая помещается во фронтальном отделе зубного ряда и препятствует смыканию боковых зубов, отличающееся тем, что каппа снабжена пластмассовой накладкой в области фронтальной группы зубов, которая располагается под углом 45° или 90° относительно режущего края центральных резцов, при этом выбор угла зависит от дистализации головок нижней челюсти: при выраженной дистализации устройство изготовляется с наклоном плоскости накладки 45°, при менее выраженной - 90°, а толщина накладки выбирается из расчета нормализации передней морфологической высоты прикуса с учетом, чтобы смыкание и движение нижней челюсти было только на нижних передних резцах, для разобщения в области жевательной группы зубов, что необходимо для мышечной депрограммации с последующим нахождением центрального соотношения челюстей.
Устройство для депрограммирования жевательных мышц
Устройство для депрограммирования жевательных мышц
Устройство для депрограммирования жевательных мышц
Устройство для депрограммирования жевательных мышц
Устройство для депрограммирования жевательных мышц
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 11 items.
06.12.2018
№218.016.a442

Способ реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии. В результате оперативного вмешательства создают возможность открыть рот на не менее чем 35-40 мм в области резцов, затем для изготовления устройства для разобщения челюстей (УРЧ) снимают оттиски с зубных рядов верхней и нижней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002674116
Дата охранного документа: 04.12.2018
17.02.2019
№219.016.bbf3

Способ аппаратурного расширения зубного ряда верхней челюсти у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба в периоде сменного прикуса

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для расширения зубного ряда верхней челюсти путем трансверзального смещения клыка и боковой группы зубов. На верхний зубной ряд изготавливается механический съемный пластиночный ортодонтический аппарат из...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002680136
Дата охранного документа: 15.02.2019
21.02.2019
№219.016.c50c

Способ аппаратурного удлинения зубного ряда верхней челюсти у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба в периоде сменного прикуса

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для удлинения зубного ряда верхней челюсти путем вестибулярного смещения группы резцов. На верхний зубной ряд изготавливают механический съемный пластиночный ортодонтический аппарат из пластмассы с поперечным...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002680223
Дата охранного документа: 18.02.2019
09.05.2019
№219.017.499d

Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования после операций по поводу анкилозов височно-нижнечелюстного сустава и контрактур нижней челюсти у детей. Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002687016
Дата охранного документа: 06.05.2019
11.07.2019
№219.017.b288

Способ комплексной диагностики окклюзии

Изобретение относится к медицине, а именно, к стоматологии, лучевой и инструментальной диагностикам, и может быть использовано для комплексной диагностики окклюзии у пациентов. Последовательно проводят рентгенологические исследования: телерентгенографию (ТРГ) головы в боковой проекции с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002694175
Дата охранного документа: 09.07.2019
04.10.2019
№219.017.d228

Способ анализа гемодинамики и состояния сосудов челюстно-лицевой области у пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для анализа состояния зубочелюстной системы (ЗЧС) и гемодинамики сосудов головы и шеи у пациентов с патологией прикуса. Способ включает проведение телерентгенографии (ТРГ) головы в боковой проекции, анализируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002701906
Дата охранного документа: 02.10.2019
04.10.2019
№219.017.d251

Способ профилактики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с полным отсутствием постоянных зубов на верхней и нижней челюсти

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии. Предложен способ профилактики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с полным отсутствием постоянных зубов на верхней и нижней челюсти путем повышения точности диагностики высоты нижнего отдела лица, содержащий...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002701902
Дата охранного документа: 02.10.2019
01.11.2019
№219.017.dd1b

Способ оценки морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для диагностики патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Проводят телерентгенографию (ТРГ) и анализ телерентгенограммы головы пациента в боковой проекции в программе Dolphin Imaging, ставят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002704475
Дата охранного документа: 28.10.2019
25.04.2020
№220.018.1957

Способ ортопедического лечения пациентов с дистальной окклюзией

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при ортопедическом лечении пациентов с дистальной окклюзией с использованием депрограммирования жевательных мышц. Осуществляют обследование пациента путем опроса, осмотра лица и полости рта,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002719920
Дата охранного документа: 23.04.2020
12.04.2023
№223.018.4718

Способ лечения гипертонии жевательных мышц у пациентов с уменьшенной нижней частью лица с помощью эластичных лент

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано у пациентов с уменьшенной высотой нижней части лица с наличием гипертонии собственно жевательных мышц. Для этого сначала при пальпации собственно жевательных мышц определяют местоположение триггерной точки в момент максимального...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002750014
Дата охранного документа: 21.06.2021
Showing 1-10 of 70 items.
10.08.2013
№216.012.5bc5

Способ определения оптимального положения нижней челюсти

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для определения оптимального положения нижней челюсти относительно верхней челюсти и черепа при протезировании больных с полным или частичным отсутствием зубов, со снижением высоты нижнего отдела лица....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002489114
Дата охранного документа: 10.08.2013
10.09.2014
№216.012.f240

Способ определения и фиксации центрального соотношения челюстей

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для определения и фиксации центрального соотношения челюстей. У пациентов, с частичным или полным отсутствием зубов, снимают оттиск специально изготовленными оттискными ложками. Проводят функциональные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002527838
Дата охранного документа: 10.09.2014
10.10.2014
№216.012.fccf

Способ постникова м.а. лечения мезиальной окклюзии, осложненной врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и твердого и мягкого неба

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для применения при лечении зубочелюстных аномалий у детей. У пациентов 10-15 лет с мезиальной окклюзией, осложненной врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и мягкого и твердого неба,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002530565
Дата охранного документа: 10.10.2014
20.10.2014
№216.013.0036

Способ вестибулопластики полости рта

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при коррекции мелкого преддверия полости рта и устранения или уменьшения рецессии зубов. После анестезии, отступя не менее 6 мм от десневого края, осуществляют разрез параллельно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002531446
Дата охранного документа: 20.10.2014
20.10.2014
№216.013.0093

Способ изготовления индивидуальной оттискной ложки

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении индивидуальной оттискной ложки для получения функциональных оттисков с челюстей при полном и частичном отсутствии зубов. Снимают анатомический оттиск с челюсти...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002531539
Дата охранного документа: 20.10.2014
20.11.2014
№216.013.0870

Способ диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с гастроэзофагеальнооральным рефлюксом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Изобретение относиться к медицине, а именно к стоматологии, и касается способа диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с гастроэзофагеальнооральным рефлюксом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Способ диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002533561
Дата охранного документа: 20.11.2014
10.04.2015
№216.013.3aa6

Способ подготовки гипсовой модели челюсти перед паковкой базисной пластмассы

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении съемных зубных протезов. В полости рта пациента на протезном ложе измеряют податливость слизистой оболочки. Определяют границы мало податливых участков. Перед паковкой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002546502
Дата охранного документа: 10.04.2015
10.04.2015
№216.013.3edd

Зубной протез и способ его изготовления

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности. В предлагаемом зубном протезе, содержащем полимерный каркас с нанесенным на него облицовочным покрытием, облицовочное покрытие состоит из промежуточного диффузионного слоя и верхнего облицовочного слоев, облицовочное покрытие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002547581
Дата охранного документа: 10.04.2015
10.09.2015
№216.013.78f6

Способ получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении металлокерамических зубных протезов. Способ получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов заключается в том, что сначала производят струйно-абразивную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002562555
Дата охранного документа: 10.09.2015
20.09.2015
№216.013.7b32

Способ получения защитных покрытий на поверхности зубных протезов

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении зубных протезов. Способ получения защитных покрытий на поверхности зубного протеза включает струйно-абразивную обработку внутренней поверхности и ионную полировку внешней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002563135
Дата охранного документа: 20.09.2015
+ добавить свой РИД