×
01.09.2019
219.017.c562

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине. Склеро-конъюнктивальный диссектор представляет собой цанговый инструмент, выполненный с возможностью изменения длины рабочей части, который содержит ручку, стальную трубку и рабочую часть, выполненную из стали, в виде прямых микроножниц. При этом титановый корпус ручки имеет диаметр 7,3 мм, стальная трубка выполнена диаметром 0,65 мм длиной 32 мм, рабочие концы микроножниц прямые, заточенные с двух сторон и выполнены длиной 1,3 мм в закрытом состоянии и длиной 2,6 мм в открытом состоянии, расстояние между открытыми рабочими концами микроножниц 0,5 мм. Применение изобретения позволит разделять склеро-конъюнктивальные и склеро-склеральные сращения. 4 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологическим инструментам для проведения антиглаукоматозных реопераций.

Актуальной задачей является поиск наиболее безопасного метода с минимальным риском возникновения интраоперационных и послеоперационных осложнений при антиглаукоматозных реоперациях.

Для улучшения гипотензивного эффекта реопераций в зоне предыдущего вмешательства и снижения процесса рубцевания было предложено много вариантов: проведение реопераций в сочетании с применением алло- и аутоимплантов (О.А. Джалиашвили и соавторы), применение цитостатиков (фторурацила и митомицина-С в виде субконъюнктивальных инъекций Нестеров А.П., Егоров Е.А., Евграфов В.Ю., Шабан Н., 1996), резекция эписклеры (А.Э. Бабушкин, А.П. Нестеров., Е.А. Егоров 1990) и тенновой капсулы (Л.Н. Колесникова и совтора, 1984), использование коллагенового имплантата (Милойко Б., 2003), а также использование дренажей.

Известен способ активации фильтрационных зон-Нидлинг (от англ. Needle-игла) - ревизия фильтрационной подушки инъекционной иглой 27-30G на шприце. Данная процедура входит в стандарт специализированной медицинской помощи больным с глаукомой, утвержденный приказом МЗиСР РФ от 21.05.07 №350, под № А16.26.117, и направлена на улучшение оттока внутриглазной жидкости по ранее созданным хирургически путям оттока.

Недостатком механического нидлинга является то, что ревизия фильтрационной зоны производится инъекционной иглой 27-30G, у которой маленькая режущая кромка и острый конец. В таком случае при попытке диссекции склеро-конъюнктивальных и склеро-склеральных сращений высок риск перфорации склеры и травмирования глубжележащих структур. Кроме того, короткая режущая часть иглы не предназначена для рассечения тканей ее боковой поверхностью. В отличие от нидлинга, применение склеро-конъюнктивального диссектора путем раздвигания и сдвигания рабочей части инструмента позволит более надежно и широко разделять склеро-конъюнктивальные и склеро-склеральные сращения, обеспечивая тем самым более правильное формирование фильтрационной подушки.

Задачей данного изобретения явилась разработка микрохирургического инструмента для выполнения микроинвазивной ревизии фильтрационной зоны в зоне предыдущего антиглаукомного вмешательства с целью разделения склеро-конъюнктивальных и склеро-склеральных сращений.

Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что предложен инструмент, микроножницы прямые, титановый корпус диаметром 7.3 мм длиной 21 мм (1, Фиг. 1), стальная трубка диаметром 0,65 мм длиной 30,7 мм (2, Фиг. 1), рабочие концы прямые заточенные с наружной и внутренней стороны длиной 1,3 мм шириной 0,55 мм толщиной 0,45 мм (3, Фиг. 1) материал сталь. В открытом состоянии длина рабочих концов 2,6 мм ширина 0,85 мм.

Техническая сущность и принцип действия предложенного инструмента поясняются чертежами, на которых:

Фиг. 1 - Общий вид инструмента

Фиг. 2 - Фронтальный вид рабочих концов инструмента в закрытом состоянии

Фиг. 3 - Боковой вид рабочих концов инструмента в закрытом состоянии

Фиг. 4 - Фронтальный вид рабочих концов инструмента в открытом состоянии

Технический результат от реализации данного изобретения выражается в обеспечение длительного гипотензивного эффекта без резкой гипотонии, без вскрытия глазного яблока, сохранение зрительных функций, предотвращение образования и разрушения коньюнктивально-склеральных и склеро-склеральных сращений.

Последовательное введение инструмента с раскрытием браншей инструмента обеспечивает атравматичность операции, исключает возможность геморрагических осложнений.

Инструмент используются следующим образом. В условиях стерильной операционной под местной анестезией 2% раствором алкаина выполняют ревизию фильтрационной зоны, для чего используют склеро-конъюнктивальный диссектор. Осуществляют вкол в 3 мм от фиброзно-измененной фильтрационной подушки, поступательным движением рабочая часть инструмента продвигается до зоны фиброзно-измененной фильтрационной подушки на 1-2 мм заходя за нее с противоположной стороны. Затем при разведении рабочей части инструмента (Фиг. 2, Фиг. 3) (Фиг. 4) и обратным движением разделяя склеро-конъюнктивальные сращения выводится за пределы зоны фибро-измененной фильтрационной подушки также на 1-2 мм. Не выходя рабочим концом инструмента из под конъюнктивы, сводим концы инструмента проникаем поступательными движениями под склеральный лоскут, выходим с противоположной стороны склерального лоскута 1-2 мм, после чего раздвигаем рабочую часть инструмента, обратным движением выводим инструмент из под склерального лоскута в субконъюнктивальное пространство. Эффект процедуры проявляется фильтрованием внутриглазной жидкости под конъюнктиву верхнего свода и снижением внутриглазного давления. По окончании процедуры субконъюнктивально вводят 50 мг цефтазидима и 2 мг дексаметазона.

Склеро-конъюнктивальный диссектор, представляющий собой цанговый инструмент, выполненный с возможностью изменения длины рабочей части, который содержит ручку, стальную трубку и рабочую часть, выполненную из стали, в виде прямых микроножниц, при этом титановый корпус ручки имеет диаметр 7,3 мм, стальная трубка выполнена диаметром 0,65 мм длиной 32 мм, рабочие концы микроножниц прямые, заточенные с двух сторон и выполнены длиной 1,3 мм в закрытом состоянии и длиной 2,6 мм в открытом состоянии, расстояние между открытыми рабочими концами микроножниц 0,5 мм.
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 21-30 of 126 items.
29.12.2017
№217.015.fc40

Способ дифференциальной диагностики клинической формы хронического тонзиллита, основанный на ультразвуковом исследовании регионарных лимфоузлов

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Для дифференциальной диагностики токсико-аллергической и простой форм хронического тонзиллита проводят ультразвуковую визуализацию регионарных верхнебоковых шейных лимфатических узлов. При наличии множественных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638429
Дата охранного документа: 13.12.2017
29.12.2017
№217.015.fce0

Способ определения маркеров раннего и позднего ремоделирования супраренального и инфраренального отделов аорты у пациентов с разной степенью артериальной гипертензии ультразвуковыми методами

Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой диагностике. Используют два метода одновременно: дуплексное ангиосканирование и импульсно-волновую тканевую допплерографию. Посредством дуплексного ангиосканирования выявляют изменения структурно-функциональных свойств брюшной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638463
Дата охранного документа: 13.12.2017
29.12.2017
№217.015.fec4

Защитный обклад для операционной раны

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для защиты операционной раны при хирургических операциях на щитовидной железе. Формируют защитный обклад, используя марлевую салфетку в качестве впитывающего материала и латексный материал в виде полосок шириной 6-8 см в качестве защитного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638435
Дата охранного документа: 13.12.2017
19.01.2018
№218.016.004b

Способ отбора беременных женщин для проведения инвазивной диагностики хромосомных аномалий плода в первом триместре беременности методом соноэластографии сдвиговой волны

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, ультразвуковой диагностике, и может быть использовано при отборе беременных женщин для проведения инвазивной диагностики хромосомных аномалий плода в первом триместре беременности. Беременным с высоким риском хромосомных аномалий плода по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002629236
Дата охранного документа: 28.08.2017
19.01.2018
№218.016.0330

Способ черезкожного пункционного доступа в полостную систему почки при лечении коралловидного нефролитиаза

Изобретение относится к медицине, хирургии. При условии полного выполнения коралловидным камнем лоханки и чашечки почки, при отсутствии дилатации полостных элементов создают доступ выполнением пункции «на камень». Под сочетанным ультразвуковым и рентген-телевизионным контролем в условиях...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002630134
Дата охранного документа: 05.09.2017
19.01.2018
№218.016.08c8

Способ лечения больных с поясничным спинальным стенозом

Изобретение может быть применимо для лечения больных с поясничным спинальным стенозом. После выполнения декомпрессии на ипсилатеральной стороне выделяют область основания остистого отростка, через него при помощи высокооборотистой дрели выполняют доступ в губчатую кость в контралатеральной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002631637
Дата охранного документа: 25.09.2017
19.01.2018
№218.016.0967

Способ интраоперационной визуализации околощитовидных желез

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для интраоперационной визуализации околощитовидных желез при операциях на щитовидной железе. Во время мобилизации щитовидной железы выявляют структуры с характерными для околощитовидных желез признаками: диаметр...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002631639
Дата охранного документа: 25.09.2017
19.01.2018
№218.016.0cb5

Способ реабилитации пациентов с сочетанным поражением позвоночника и крупных суставов в результате производственной травмы на ранней стадии

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и может быть использовано в реабилитации пациентов с сочетанным поражением позвоночника и крупных суставов в результате производственной травмы у работников металлургической и горнодобывающей промышленности на ранней стадии. В положении...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002632807
Дата охранного документа: 09.10.2017
20.01.2018
№218.016.1133

Способ выбора анестетика при проведении анестезиологического обеспечения нейровизуализации у детей с патологией цнс

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, детской неврологии, педиатрии. Выполняют осмотр и оценку состояния пациента перед проведением мультиспиральной компьютерной томографии. Предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002633906
Дата охранного документа: 19.10.2017
13.02.2018
№218.016.2620

Способ лечения диабетических ангиопатий нижних конечностей

Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной физкультуре, физиотерапии, и может быть использовано при лечении больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей и дистальной диабетической сенсомоторной нейропатией. Проводят программируемую функциональную электростимуляцию мышц...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002644292
Дата охранного документа: 08.02.2018
Showing 1-6 of 6 items.
10.08.2013
№216.012.5bcf

Способ выполнения селективной лазерной трабекулопластики у пациентов с открытоугольной глаукомой

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения пациентов с открытоугольной глаукомой. Воздействуют лазерным излучением Nd-YAG лазера с удвоением частоты с длиной волны 532 нм на структуру трабекулярной сети. Диаметр пятна 400 мкм. Мощность лазерного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002489124
Дата охранного документа: 10.08.2013
26.08.2017
№217.015.dca6

Способ определения посттравматических изменений глазного дна и уточнения тяжести поражения

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки посттравматических изменений сетчатки и уточнения степени тяжести травмы. Глазное дно пациентов с травмой глаза сканируют инфракрасным лазерным излучением с помощью сканирующего лазерного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624374
Дата охранного документа: 03.07.2017
13.02.2018
№218.016.2413

Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы у пациентов с артифакией

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для комплексного лечения глаукомы с применением шунта Ex-PRESS имплантируют дренаж «Глаутекс» под поверхностный склеральный лоскут над шляпкой шунта. На поверхностный склеральный лоскут укладывают квадратный лоскут из...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002642731
Дата охранного документа: 25.01.2018
02.08.2018
№218.016.77fe

Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к области медицины, а именно к области офтальмологии. Для хирургического лечения открытоугольной глаукомы проводят отсепаровку конъюнктивального лоскута, отсепаровку поверхностного склерального лоскута (ПСЛ), удаление средних слоев склеры до обнажения внутренних слоев...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002662904
Дата охранного документа: 31.07.2018
11.03.2019
№219.016.db8b

Способ хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения первичной открытоугольной глаукомы. Производят разрез конъюнктивы у лимба протяженностью 4 мм. Из поверхностных слоев склеры выкраивают и отсепаровывают поверхностный склеральный лоскут пятиугольной формы...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002427352
Дата охранного документа: 27.08.2011
01.09.2019
№219.017.c53e

Способ моделирования фильтрационных подушек с использованием склеро-конъюнктивального диссектора

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Способ моделирования фиброзно-измененных фильтрационных подушек, возникающих в послеоперационном периоде у пациентов с глаукомой, заключающийся в проведении ревизии фильтрационной зоны. При этом используют склеро-конъюнктивальный...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698588
Дата охранного документа: 28.08.2019
+ добавить свой РИД