×
01.09.2019
219.017.c562

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине. Склеро-конъюнктивальный диссектор представляет собой цанговый инструмент, выполненный с возможностью изменения длины рабочей части, который содержит ручку, стальную трубку и рабочую часть, выполненную из стали, в виде прямых микроножниц. При этом титановый корпус ручки имеет диаметр 7,3 мм, стальная трубка выполнена диаметром 0,65 мм длиной 32 мм, рабочие концы микроножниц прямые, заточенные с двух сторон и выполнены длиной 1,3 мм в закрытом состоянии и длиной 2,6 мм в открытом состоянии, расстояние между открытыми рабочими концами микроножниц 0,5 мм. Применение изобретения позволит разделять склеро-конъюнктивальные и склеро-склеральные сращения. 4 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологическим инструментам для проведения антиглаукоматозных реопераций.

Актуальной задачей является поиск наиболее безопасного метода с минимальным риском возникновения интраоперационных и послеоперационных осложнений при антиглаукоматозных реоперациях.

Для улучшения гипотензивного эффекта реопераций в зоне предыдущего вмешательства и снижения процесса рубцевания было предложено много вариантов: проведение реопераций в сочетании с применением алло- и аутоимплантов (О.А. Джалиашвили и соавторы), применение цитостатиков (фторурацила и митомицина-С в виде субконъюнктивальных инъекций Нестеров А.П., Егоров Е.А., Евграфов В.Ю., Шабан Н., 1996), резекция эписклеры (А.Э. Бабушкин, А.П. Нестеров., Е.А. Егоров 1990) и тенновой капсулы (Л.Н. Колесникова и совтора, 1984), использование коллагенового имплантата (Милойко Б., 2003), а также использование дренажей.

Известен способ активации фильтрационных зон-Нидлинг (от англ. Needle-игла) - ревизия фильтрационной подушки инъекционной иглой 27-30G на шприце. Данная процедура входит в стандарт специализированной медицинской помощи больным с глаукомой, утвержденный приказом МЗиСР РФ от 21.05.07 №350, под № А16.26.117, и направлена на улучшение оттока внутриглазной жидкости по ранее созданным хирургически путям оттока.

Недостатком механического нидлинга является то, что ревизия фильтрационной зоны производится инъекционной иглой 27-30G, у которой маленькая режущая кромка и острый конец. В таком случае при попытке диссекции склеро-конъюнктивальных и склеро-склеральных сращений высок риск перфорации склеры и травмирования глубжележащих структур. Кроме того, короткая режущая часть иглы не предназначена для рассечения тканей ее боковой поверхностью. В отличие от нидлинга, применение склеро-конъюнктивального диссектора путем раздвигания и сдвигания рабочей части инструмента позволит более надежно и широко разделять склеро-конъюнктивальные и склеро-склеральные сращения, обеспечивая тем самым более правильное формирование фильтрационной подушки.

Задачей данного изобретения явилась разработка микрохирургического инструмента для выполнения микроинвазивной ревизии фильтрационной зоны в зоне предыдущего антиглаукомного вмешательства с целью разделения склеро-конъюнктивальных и склеро-склеральных сращений.

Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что предложен инструмент, микроножницы прямые, титановый корпус диаметром 7.3 мм длиной 21 мм (1, Фиг. 1), стальная трубка диаметром 0,65 мм длиной 30,7 мм (2, Фиг. 1), рабочие концы прямые заточенные с наружной и внутренней стороны длиной 1,3 мм шириной 0,55 мм толщиной 0,45 мм (3, Фиг. 1) материал сталь. В открытом состоянии длина рабочих концов 2,6 мм ширина 0,85 мм.

Техническая сущность и принцип действия предложенного инструмента поясняются чертежами, на которых:

Фиг. 1 - Общий вид инструмента

Фиг. 2 - Фронтальный вид рабочих концов инструмента в закрытом состоянии

Фиг. 3 - Боковой вид рабочих концов инструмента в закрытом состоянии

Фиг. 4 - Фронтальный вид рабочих концов инструмента в открытом состоянии

Технический результат от реализации данного изобретения выражается в обеспечение длительного гипотензивного эффекта без резкой гипотонии, без вскрытия глазного яблока, сохранение зрительных функций, предотвращение образования и разрушения коньюнктивально-склеральных и склеро-склеральных сращений.

Последовательное введение инструмента с раскрытием браншей инструмента обеспечивает атравматичность операции, исключает возможность геморрагических осложнений.

Инструмент используются следующим образом. В условиях стерильной операционной под местной анестезией 2% раствором алкаина выполняют ревизию фильтрационной зоны, для чего используют склеро-конъюнктивальный диссектор. Осуществляют вкол в 3 мм от фиброзно-измененной фильтрационной подушки, поступательным движением рабочая часть инструмента продвигается до зоны фиброзно-измененной фильтрационной подушки на 1-2 мм заходя за нее с противоположной стороны. Затем при разведении рабочей части инструмента (Фиг. 2, Фиг. 3) (Фиг. 4) и обратным движением разделяя склеро-конъюнктивальные сращения выводится за пределы зоны фибро-измененной фильтрационной подушки также на 1-2 мм. Не выходя рабочим концом инструмента из под конъюнктивы, сводим концы инструмента проникаем поступательными движениями под склеральный лоскут, выходим с противоположной стороны склерального лоскута 1-2 мм, после чего раздвигаем рабочую часть инструмента, обратным движением выводим инструмент из под склерального лоскута в субконъюнктивальное пространство. Эффект процедуры проявляется фильтрованием внутриглазной жидкости под конъюнктиву верхнего свода и снижением внутриглазного давления. По окончании процедуры субконъюнктивально вводят 50 мг цефтазидима и 2 мг дексаметазона.

Склеро-конъюнктивальный диссектор, представляющий собой цанговый инструмент, выполненный с возможностью изменения длины рабочей части, который содержит ручку, стальную трубку и рабочую часть, выполненную из стали, в виде прямых микроножниц, при этом титановый корпус ручки имеет диаметр 7,3 мм, стальная трубка выполнена диаметром 0,65 мм длиной 32 мм, рабочие концы микроножниц прямые, заточенные с двух сторон и выполнены длиной 1,3 мм в закрытом состоянии и длиной 2,6 мм в открытом состоянии, расстояние между открытыми рабочими концами микроножниц 0,5 мм.
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ СКЛЕРО-КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЙ ДИССЕКТОР
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 11-20 of 126 items.
25.08.2017
№217.015.cbf3

Способ лечения тяжелых форм псориаза

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматовенерологии, и касается лечения тяжелых форм псориаза. Для этого осуществляют комплексное лечение, включающее введение препаратов для улучшения микроциркуляции, десенсибилизирующих и деинтоксикационных средств, местную терапию и введение...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002620552
Дата охранного документа: 26.05.2017
25.08.2017
№217.015.ce9b

Способ прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений после коронарного шунтирования у больных сахарным диабетом 2-го типа

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Выявляют факторы риска: атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей, суточную вариабельность гликемии при поступлении и перед операцией, смену гипогликемической терапии в предоперационном периоде с пероральных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002620680
Дата охранного документа: 29.05.2017
26.08.2017
№217.015.d824

Способ определения оптимального хирургического доступа к червеобразному отростку при видеоассистированной аппендэктомии через единый лапароскопический доступ

Изобретение относится к медицине, хирургии. При выборе оптимального доступа для лапароскопической аппендэктомии выполняют дооперационную оценку линейных и угловых параметров на сагиттальном изображении, полученном при спиральной компьютерной томографии брюшной полости. В плоскости...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002622591
Дата охранного документа: 16.06.2017
26.08.2017
№217.015.dc2b

Способ интраоперационной дифференциальной диагностики объемных образований щитовидной железы

Изобретение относится к медицине, хирургии, интраоперационной дифференциальной диагностике объемных образований щитовидной железы (ЩЖ). В режиме реального времени проводят конфокальную лазерную микроскопию ткани ЩЖ. При получении изображения в виде сетки с ячейками округлой или полигональной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624377
Дата охранного документа: 03.07.2017
26.08.2017
№217.015.dc4c

Способ оценки фибринолитической активности слезной жидкости

Изобретение относится к диагностике, а именно к способу оценки фибринолитической активности слезной жидкости. Способ оценки фибринолитической активности слезной жидкости включает отбор слезы из нижнего конъюнктивального свода глаз, титрование анализируемой слезной жидкости путем проведения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624256
Дата охранного документа: 03.07.2017
26.08.2017
№217.015.dca6

Способ определения посттравматических изменений глазного дна и уточнения тяжести поражения

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки посттравматических изменений сетчатки и уточнения степени тяжести травмы. Глазное дно пациентов с травмой глаза сканируют инфракрасным лазерным излучением с помощью сканирующего лазерного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624374
Дата охранного документа: 03.07.2017
26.08.2017
№217.015.e2d8

Способ отбора беременных женщин для проведения инвазивной диагностики хромосомных аномалий плода в первом триместре беременности методом качественной соноэластографии

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для отбора беременных женщин для проведения инвазивной диагностики хромосомных аномалий плода в первом триместре беременности. Беременным с высоким риском хромосомных аномалий плода по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002626144
Дата охранного документа: 21.07.2017
26.08.2017
№217.015.e8f1

Способ прогнозирования риска развития артериальной гипертензии у шорцев - коренных жителей горной шории, имеющих почечную дисфункцию

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ прогнозирования развития артериальной гипертензии (АГ) среди шорцев, имеющих почечную дисфункцию (ПД). Способ включает учет возраста, массы тела, окружности талии (ОТ), отношения окружности талии к окружности бедер (ИТБ), наличия...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002627443
Дата охранного документа: 08.08.2017
29.12.2017
№217.015.f048

Способ подслизистого стентирования трахеи и/или главных бронхов при экспираторных стенозах

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для подслизистого стентирования трахеи и/или главных бронхов при экспираторных стенозах. Устанавливают опорный каркас при ригидной бронхоскопии. Каркас формируют из металлических или пластиковых элементов в форме полуколец, имеющих...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002629042
Дата охранного документа: 24.08.2017
29.12.2017
№217.015.f425

Способ гидрокинезиотерапии пациентов с детским церебральным параличом

Изобретение относится к восстановительной медицине, гидрокинезиотерапии, может быть использовано для лечения пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП). Способ включает поэтапное выполнение комплекса физических упражнений в воде. Курс упражнений состоит из четырех этапов: 1) плавание с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002637091
Дата охранного документа: 29.11.2017
Showing 1-6 of 6 items.
10.08.2013
№216.012.5bcf

Способ выполнения селективной лазерной трабекулопластики у пациентов с открытоугольной глаукомой

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения пациентов с открытоугольной глаукомой. Воздействуют лазерным излучением Nd-YAG лазера с удвоением частоты с длиной волны 532 нм на структуру трабекулярной сети. Диаметр пятна 400 мкм. Мощность лазерного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002489124
Дата охранного документа: 10.08.2013
26.08.2017
№217.015.dca6

Способ определения посттравматических изменений глазного дна и уточнения тяжести поражения

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки посттравматических изменений сетчатки и уточнения степени тяжести травмы. Глазное дно пациентов с травмой глаза сканируют инфракрасным лазерным излучением с помощью сканирующего лазерного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624374
Дата охранного документа: 03.07.2017
13.02.2018
№218.016.2413

Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы у пациентов с артифакией

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для комплексного лечения глаукомы с применением шунта Ex-PRESS имплантируют дренаж «Глаутекс» под поверхностный склеральный лоскут над шляпкой шунта. На поверхностный склеральный лоскут укладывают квадратный лоскут из...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002642731
Дата охранного документа: 25.01.2018
02.08.2018
№218.016.77fe

Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к области медицины, а именно к области офтальмологии. Для хирургического лечения открытоугольной глаукомы проводят отсепаровку конъюнктивального лоскута, отсепаровку поверхностного склерального лоскута (ПСЛ), удаление средних слоев склеры до обнажения внутренних слоев...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002662904
Дата охранного документа: 31.07.2018
11.03.2019
№219.016.db8b

Способ хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения первичной открытоугольной глаукомы. Производят разрез конъюнктивы у лимба протяженностью 4 мм. Из поверхностных слоев склеры выкраивают и отсепаровывают поверхностный склеральный лоскут пятиугольной формы...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002427352
Дата охранного документа: 27.08.2011
01.09.2019
№219.017.c53e

Способ моделирования фильтрационных подушек с использованием склеро-конъюнктивального диссектора

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Способ моделирования фиброзно-измененных фильтрационных подушек, возникающих в послеоперационном периоде у пациентов с глаукомой, заключающийся в проведении ревизии фильтрационной зоны. При этом используют склеро-конъюнктивальный...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698588
Дата охранного документа: 28.08.2019
+ добавить свой РИД