×
02.07.2019
219.017.a2a2

Результат интеллектуальной деятельности: УСТРОЙСТВО НЕИНВАЗИВНОЙ САНАЦИИ МОЧЕТОЧНИКОВЫХ СТЕНТОВ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к урологии и предназначено для уменьшения солевой обструкции мочеточниковых стентов. Устройство неинвазивной санации мочеточниковых стентов содержит ультразвуковой генератор, состоящий из силового выпрямителя, фильтра и высокочастотного инвертора с выходным трансформатором, и пьезокерамический излучатель с волновым инструментом, диод, сдвоенный переключатель и дополнительную обмотку выходного трансформатора, причем анод дополнительного диода связан с одной из шин питания генератора, а катод подключен к одному из первой группы контактов сдвоенного переключателя, другой контакт этой группы связан с выходом фильтра, а общий контакт подсоединен к положительной шине питания высокочастотного инвертора, дополнительная обмотка выходного трансформатора которого через вторую группу контактов сдвоенного переключателя подсоединена последовательно с основной и через общий контакт подключена ко входу пьезокерамического излучателя. Использование изобретения позволяет повысить эффективность неинвазивной санации мочеточниковых стентов. 2 ил.

Изобретение относится к урологии и предназначено для уменьшения солевой обструкции мочеточниковых стентов.

Внутреннее дренирование верхних мочевыводящих путей давно и с успехом используется в урологии [Trapeznikova M.F., Dutov.V., Rumyantsev А.А., et al. Choice of urinary tract drainage in different age groups of patients with urolithiasis. Urologiia. 2011;2:3-7.], которое рекомендовано по завершению различных эндоурологических вмешательств, при выполнении различных реконструктивно-пластических вмешательств на мочеточнике, лоханочно-мочеточниковом сегменте [Wilson С.Н., Rix D.A., Manas D.M.Routine intraoperative ureteric stenting for kidney transplant recipients. CochraneDatabaseSystRev. 2013; 6:CD004925]. Преимущества этого вида дренирования очевидны: малая инвазивность, отсутствие обязательного рутинного применения рентген- и ультразвукового контроля, отсутствие наружного дренажа у пациента значительно снижает риск инфекционных осложнений, повышает качество его жизни.

С другой стороны, существуют и не менее очевидные проблемы применения внутренних стентов верхних мочевыводящих путей, главными из которых, являются обструкция стента и инфекция. Одной из основных причин, лежащих в основе этих двух осложнений, является отложение солей на внутренней и внешней поверхностях стента, образование биопленок между поверхностью стента и слизистой мочеточника [Liatsikos E.N., Karnabatidis D., Katsanos K., et al. Ureteral metal stents: 10-year experience with malignant ureteral obstruction treatment. J. Urol. 2009; 182(6):2613-2617.].

Существует два принципиальных подхода к профилактике солевой обструкции мочеточниковых стентов:

- использование стентов из современных материалов с нанопокрытиями,

- применение лекарственных препаратов и физических методов воздействия при использовании стандартных «потоковых» стентов.

Известны попытки нивелировать негативные эффекты использованием металлических стентов, а также различных покрытий, наносимых на стент [Kogan M.I., Moisyuk Ja. G., Shkodkin S.V., et al. Effectiveness of ureteral stents with nanostructured coating in renal transplantation (preliminary results). Urologiia. 2015; 1:58-61.], но проблема все еще далека от окончательного решения.

Наиболее близким устройством, взятым в качестве прототипа, является устройство неинвазивной санации мочеточниковых стентов содержащее ультразвуковой генератор, состоящий из силового выпрямителя, фильтра и высокочастотного инвертора с выходным трансформатором, и пьезокерамический излучатель с волноводом инструментом (П.И. Шустер, А.А. Новиков, Я.Б. Шустер, О.Г. Новикова. Изменения ультраструктуры биопленок и гидродинамических показателей при неинвазивной ультразвуковой санации мочеточниковых стентов. В кн.: Материалы XVI Конгресса Российского Общества Урологов «Урология в XXI веке». Уфа, 20-22 октября 2016. С. 393.) Акустическое воздействие осуществляется неинвазивно, но из-за высокой частоты воздействия (42кГц) и ограничений по амплитуде воздействия с поверхности тела эффективность процесса санации существенно снижается.

Техническим результатом изобретения является повышение эффективности неинвазивной санации мочеточниковых стентов, снижение их солевой обструкции и создание условий для профилактики обструктивного пиелонефрита.

Указанный технический результат повышения эффективности неинвазивной санации мочеточниковых стентов достигается тем, предлагаемое устройство дополнительно содержит диод, сдвоенный переключатель и дополнительную обмотку выходного трансформатора, причем анод дополнительного диода связан с одной из шин питания генератора, а катод подключен к одному из первой группы контактов сдвоенного переключателя, другой контакт этой группы связан с выходом фильтра, а общий контакт подсоединен к положительной шине питания высокочастотного инвертора, дополнительная обмотка выходного трансформатора которого через вторую группу контактов сдвоенного переключателя подсоединена последовательно с основной и через общий контакт подключена ко входу пьезокерамического излучателя.

На фиг. 1 приведена функциональная схема предлагаемого устройства.

На Фиг. 2 представлены варианты амплитудной модуляции несущего сигнала:

а) - неполная модуляция,

б) - полная модуляция,

в) - перемодуляция.

Устройство неинвазивной санации мочеточниковых стентов состоит из силового выпрямителя 1, дополнительного диода 2, LC- фильтра 3-4 на выходе выпрямителя 1, сдвоенного переключателя 5-8, первая половина которого 5 через контакт 5-1 связывает катод диода 2 и положительную шину питания инвертора 6, а через контакт 5-2 выход LC- фильтра 3-4 с инвертором 6. Выходной трансформатор 7 инвертора 6 содержит дополнительную обмотку 7(1-2), которая включена последовательно с основной и, через вторую половину сдвоенного переключателя 8, через контакт 8-1 подсоединяется ко входу пьезокерамического излучателя 9.

Описанное устройство функционирует следующим образом. Как следует из приведенной схемы, амплитудная модуляция выходного сигнала генератора обеспечивается по цепи питания высокочастотного генератора за счет запитывания его от обычного однополупериодного выпрямителя на диоде 2. Благодаря дополнительному переключателю 5 в режиме работы 1, силовой выпрямитель и сглаживающий фильтр 3-4 отключаются, и питающее напряжение поступает на вход высокочастотного инвертора 6 через диод 2. Одновременно срабатывающий переключатель 8 переводит выходной высокочастотный трансформатор в режим повышенной мощности, обеспечивая тем самым на пиках питающего напряжения увеличение амплитуды колебаний рабочего торца ультразвукового инструмента по сравнению с непрерывным режимом работы генератора.

Основными особенностями применения устройства в данном медико-технологическом процессе являются:

- неинвазивность процесса, что определяет задачу обеспечения эффективности воздействия с поверхности тела пациента в глубине гетерогенной среды;

- необходимость снижения теплового эффекта воздействия на поверхности кожного покрова, поскольку предыдущее условие требует, с одной стороны, значительного повышения амплитуды ультразвуковых колебаний на рабочем торце инструмента, а, с другой стороны, повышения площади рабочей поверхности ультразвукового инструмента.

Первая особенность требует учета эффекта затухания акустических колебаний при их распространении по биотканям: здесь необходимо учитывать как коэффициенты затухания разных типов тканей, так и специфику распространения акустических волн и, в первую очередь, квадратичную зависимость затухания от частоты. Поэтому, представляется рациональным выбор наиболее низкой несущей частоты из разрешенных к применению. Поэтому, для повышения эффективности процесса, частота ультразвукового воздействия выбирается в нижней части ультразвукового диапазона до 26,5кГц.

С другой стороны, для обеспечения компромисса между противоречивыми требованиями вышеперечисленных условий, предлагается использовать для питания ультразвукового излучателя амплитудно-модулированный сигнал, приближенный к импульсному режиму работы. Для упрощения реализации предлагаемого устройства, была принята частота модуляции, кратная частоте сетевого питающего напряжения в 50 Гц. Такой режим работы, как показано на фиг. 2, обеспечивает возможность, с одной стороны, повысить пиковую амплитуду ультразвуковых колебаний почти в полтора раза, а с другой, обеспечить снижение теплового поверхностного эффекта при работе излучателя на кожный покров.

Особенность такого типа сигнала в том, что за счет комплексного эффекта двухчастотного воздействия, с одной стороны, обеспечивается глубокое проникновение его даже в неоднородную гетерогенную среду с незначительными отражениями и затуханием на границах сред, а с другой стороны, высокочастотная составляющая препятствует или, по крайней мере, существенно затрудняет, образование биопленок на поверхностях стента, что значительно повышает их резистентность к инкрустации солей.

С использованием разработанного оборудования были проведены исследования по оценке эффективности ультразвукового воздействия на стент мочеточника для уменьшения солевой обструкции и профилактики атаки обструктивного пиелонефрита, путем сравнения ультраструктур биопленок и гидродинамических показателей.

В исследование было включено 40 пациентов с уролитиазом, которым было выполнено стентирование стандартным «потоковым» стентом по ОМС для дренирования почки с целью профилактики обструктивного пиелонефрита. Продолжительность стояния стента у всех пациентов - один месяц. В течение всего месяца все больные амбулаторно получали назначенное лечение. Пациенты были разделены на 4 группы по 10 пациентов в каждой: группа 1 - получали только мочегонные травы или Фитолизин по стандартной схеме, группа 2 - получали мочегонные травы в сочетании с Роватинексом в дозировке по 2 капсулы 3 раза в день до еды, группа 3 - получали мочегонные травы в сочетании с ультразвуковым воздействием на проекцию стента и группа 4 - мочегонные травы, Роватинекс и ультразвуковое воздействие на проекцию стента. С помощью аппарата «Ярус-У» производилось озвучивание над проекцией стента в течение 15 минут 3 раза в неделю. Физические характеристики ультразвукового воздействия: частота - 26 КГц, мощность - 100-150 Вт, максимальная амплитуда в пике амплитудно-модулированного сигнала - 20 мкм. Оценивались: наличие атак обструктивного пиелонефрита, морфология удаленного через один месяц мочеточникового стента (диаметр просвета, протекаемость мл/мин, объемная скорость потока), наличие побочных эффектов. В лаборатории нанотехнологий оценивались ультраструктурная плотность и пластичность биопленки.

В течение месяца наблюдения: в группе 1 - три атаки пиелонефрита, в группе 2 - одна атака пиелонефрита, в группах 3 и 4 - атак пиелонефрита не наблюдали. Исследуя морфологию удаленного стента: лучшие физические параметры протекаемости были в 4 группе и несколько хуже в 3 группе. И на порядок хуже были показатели в 1 и 2 группах. При электронной микроскопии на стенде оценивались ультраструктурная плотность (Ultrastructuraldensity) с определением коэффициента UD-1 и коффициент пластичности DF (Ductilityfactor). На стентах, подвергшихся ультразвуковому озвучиванию, ультраструктурная плотность биопленки была значительно ниже, так же как и коэффициент пластичности, что свидетельствует о более слабых внутренних связях в ультраструктуре биопленки. Побочных эффектов от ультразвуковой терапии не наблюдали ни у одного пациента.

Таким образом, предложенное устройство ультразвукового озвучивания над проекцией мочеточникового стента является дешевым, эффективным и безопасным средством уменьшения солевой обструкции и может быть рекомендовано к применению в составе комплекса лечебных мероприятий, направленных на профилактику обструктивного пиелонефрита.

Устройство неинвазивной санации мочеточниковых стентов, содержащее ультразвуковой генератор, состоящий из силового выпрямителя, фильтра и высокочастотного инвертора с выходным трансформатором, и пьезокерамический излучатель с волновым инструментом, отличающееся тем, что дополнительно содержит диод, сдвоенный переключатель и дополнительную обмотку выходного трансформатора, причем анод дополнительного диода связан с одной из шин питания генератора, а катод подключен к одному из первой группы контактов сдвоенного переключателя, другой контакт этой группы связан с выходом фильтра, а общий контакт подсоединен к положительной шине питания высокочастотного инвертора, дополнительная обмотка выходного трансформатора которого через вторую группу контактов сдвоенного переключателя подсоединена последовательно с основной и через общий контакт подключена к входу пьезокерамического излучателя.
УСТРОЙСТВО НЕИНВАЗИВНОЙ САНАЦИИ МОЧЕТОЧНИКОВЫХ СТЕНТОВ
УСТРОЙСТВО НЕИНВАЗИВНОЙ САНАЦИИ МОЧЕТОЧНИКОВЫХ СТЕНТОВ
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 91-100 of 109 items.
20.05.2019
№219.017.5c43

Бесколлекторный синхронный генератор с постоянными магнитами

Изобретение относится к области электротехники. Технический результат - улучшение пусковых и эксплуатационных характеристик. Бесколлекторный синхронный генератор с постоянными магнитами включает статор, ротор и устройство для выпрямления электрического тока. На роторе закреплены постоянные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002687964
Дата охранного документа: 17.05.2019
24.05.2019
№219.017.5e43

Диодный ключ

Изобретение относится к области импульсной техники. Техническим результатом является снижение величины суммарного управляющего тока диодов и, как следствие, снижение энергопотребления ключа, повышение его коэффициента полезного действия и уменьшение импульсных помех, проникающих в цепь...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002688756
Дата охранного документа: 22.05.2019
04.06.2019
№219.017.72e2

Способ проведения лётно-конструкторских испытаний бортовой системы испарения остатков жидкого топлива в баке отработавшей ступени ракеты-носителя

Изобретение относится к автономной бортовой системе спуска (АБСС) отработавшей ступени (ОС) ракеты-носителя (РН) с маршевыми ЖРД. Способ включает испытания входящей в состав АБСС системы испарения остатков жидкого топлива в баке ОС в процессе пуска РН, исключая другие элементы АБСС. Перед...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002690304
Дата охранного документа: 31.05.2019
22.06.2019
№219.017.8e97

Система коротковолновой радиосвязи с использованием частотно-манипулированных сигналов, передаваемых в режиме псевдослучайной перестройки рабочей частоты

Изобретение относится к области радиосвязи и может быть использовано для передачи дискретных сообщений по коротковолновым каналам связи в условиях действия преднамеренных аддитивных помех. Технический результат заключается в повышении надежности передачи сообщений по каналам радиосвязи в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002692081
Дата охранного документа: 21.06.2019
22.06.2019
№219.017.8e9c

Способ минимизации зон отчуждения для отделяемых частей ракет-носителей

Изобретение относится к конструкции и эксплуатации ракет-носителей (РН) и их отделяемых частей (ОЧ): отработавших ступеней, переходных отсеков, створок головных обтекателей и т.п. Способ включает этап предполетной подготовки РН, на котором рассчитывают параметры движения ОЧ, определяя участки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002692207
Дата охранного документа: 21.06.2019
26.06.2019
№219.017.92a9

Пневматическая подвеска

Изобретение относится к области машиностроения. Пневматическая подвеска содержит резинокордную оболочку с крышкой, образующие основную рабочую полость, дополнительную полость и расположенную между ними перегородку. Дополнительная полость установлена соосно и внутри основной рабочей полости. На...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002692296
Дата охранного документа: 24.06.2019
02.07.2019
№219.017.a31d

Позиционный гидропривод (варианты)

Изобретение относится к машиностроению, а именно к гидроприводам с дискретными позициями, и может быть использовано для осуществления линейного перемещения рабочего органа в устройствах управления транспортными и технологическими машинами. Позиционный гидропривод содержит гидроцилиндр,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002692880
Дата охранного документа: 28.06.2019
05.07.2019
№219.017.a583

Свая

Изобретение относится к строительству, а именно к конструкциям висячих свай. Свая призматической формы сплошного поперечного сечения, цельная или составная, с поперечным армированием ствола, в качестве формы поперечного сечения используется равносторонний треугольник, сторона которого...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002693628
Дата охранного документа: 03.07.2019
11.07.2019
№219.017.b2b3

Поршневой компрессор

Изобретение относится к области компрессоростроения и может быть использовано в поршневых компрессорах для повышения их производительности и надежности. Компрессор содержит цилиндр, установленный в нем с образованием камеры сжатия, поршень, всасывающий и нагнетательный клапаны. На поршне...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002694104
Дата охранного документа: 09.07.2019
06.08.2019
№219.017.bcf2

Способ позначной синхронизации при передаче дискретных сообщений по декаметровым каналам связи

Изобретение относится к области телекоммуникации и может быть использовано в декаметровых системах радиосвязи при высокоскоростной передаче дискретных сообщений методом фазовой манипуляции в условиях частого изменения условий связи, например, при частой смене лучей в многолучевом канале связи...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002696478
Дата охранного документа: 02.08.2019
Showing 21-28 of 28 items.
19.10.2019
№219.017.d836

Способ неинвазивной санации мочеточниковых стентов

Изобретение относится к урологии и может быть использовано для неинвазивной санации мочеточниковых стентов. Осуществляют ультразвуковое озвучивание с поверхности тела над проекцией мочеточникового стента амплитудно-импульсным модулированным сигналом. Причем в качестве несущей частоты используют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002703472
Дата охранного документа: 17.10.2019
29.11.2019
№219.017.e826

Способ изготовления изделий из композиционных материалов

Изобретение относится к способу изготовления изделий из композиционных материалов с наполнителями и может быть использовано при производстве и изготовлении изделий из композиционных материалов посредством прессования. Прессование проводится в закрытой пресс-форме при непрерывном воздействии на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002707361
Дата охранного документа: 26.11.2019
27.01.2020
№220.017.fa2d

Способ пролонгированной ультразвуковой санации при ранней глубокой периэндопротезной инфекции тазобедренного сустава

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при лечении больных с ранней глубокой периэндопротезной инфекцией тазобедренного сустава. Из доступа с иссечением раны или свища осуществляют артротомию, ревизию тазобедренного сустава и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002712010
Дата охранного документа: 23.01.2020
27.01.2020
№220.017.fac3

Способ артродеза коленного сустава при глубокой периэндопротезной инфекции с применением интрамедуллярного армированного антибактериального цементного имплантата

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для артродеза коленного сустава в условиях глубокой периэндопротезной инфекции. После удаления компонентов инфицированного эндопротеза и экономной резекции костных структур производят вскрытие и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002711977
Дата охранного документа: 23.01.2020
31.07.2020
№220.018.3a12

Способ отбора материнских и отцовских групп свиней при проведении селекции

Изобретение относится к гобласти биотехнологии. Изобретение представляет собой способ отбора материнских и отцовских групп свиней при проведении селекции, включающий подбор материнских форм породы Крупная белая и отцовских форм породы Дюрок, их скрещивание, отбор свинок F и скрещивание их с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002728376
Дата охранного документа: 29.07.2020
27.05.2023
№223.018.721c

Способ моделирования процесса очистки поверхности и устройство для его реализации

Группа изобретений относится к области моделирования процессов очистки различных поверхностей изделий от загрязнений, возникающих в процессе производства и эксплуатации, с целью выбора оптимальных режимов и воздействующих факторов. Способ моделирования процесса очистки поверхности включает...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002743936
Дата охранного документа: 01.03.2021
16.06.2023
№223.018.7d01

Устройство акустического ударно-волнового воздействия

Изобретение относится к медицинской технике. Предложено устройство акустического ударно-волнового воздействия, содержащее ультразвуковой генератор, состоящий из силового выпрямителя, фильтра и высокочастотного инвертора с выходным трансформатором, и пьезокерамический излучатель с волноводом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002741729
Дата охранного документа: 28.01.2021
17.06.2023
№223.018.7e1a

Способ моделирования процесса тепло- и массообмена при испарении жидкости из прозрачной емкости и устройство для его реализации

Изобретения относятся к технологическим процессам, связанным с осушкой различных изделий. Предлагается способ моделирования процесса тепло- и массообмена при испарении модельной жидкости (МЖ) из экспериментального образца (ЭО), основанный на энергетическом воздействии с заданными параметрами на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002777650
Дата охранного документа: 08.08.2022
+ добавить свой РИД