×
16.01.2019
219.016.afec

Способ определения должной жизненной ёмкости лёгких человека

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, клинической физиологии, физической культуре и спорту, пульмонологии. Измеряют рост (Р, см), определяют возраст (В, количество лет) и пол. Вычисляют пороговый индекс объема (ПИ) по формулам: для женщин - ПИ=Р⋅(Р-101)/7350, где Р - рост в см; если возраст (В) не превышает 21 года, то определяют должную жизненную емкость легких как ДЖЕЛ=3126⋅ПИ, если возраст > 21, то ДЖЕЛ=3126⋅ПИ⋅(1-0,00464⋅(В-21)); для мужчин - ПИ=Р⋅(Р-101)/9440, где Р - рост в см; если возраст (В) не превышает 21 года, то ДЖЕЛ=3999,6⋅ПИ, если возраст > 21, то ДЖЕЛ=3999,6⋅ПИ⋅(1-0,00675⋅(В-21)). Способ обеспечивает усовершенствование методики определения ДЖЕЛ за счет увеличения точности ее вычисления. 4 табл., 4 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, к определению должного значения одного из базовых показателей функционального состояния организма человека, а именно должной жизненной емкости легких (ДЖЕЛ), и может быть использовано в клинической физиологии, физической культуре и спорте, пульмонологии и других областях медицины.

Знание ДЖЕЛ необходимо для оценки отклонения от должных значений реальных измерений жизненной емкости легких (ЖЕЛ), которые могут осуществляться: 1) спирометрией максимального выдоха, осуществляемого после максимального вдоха; 2) спирометрией максимального вдоха, осуществляемого после максимального выдоха; 3) спирометрией объемов, входящих в ЖЕЛ, т.е. резервного объема вдоха, дыхательного объема, резервного объема выдоха.

Наиболее известные формулы для расчета ДЖЕЛ - это формулы Антони (Anthony, 1937; Anthony, Vemath, 1961 [4]), Людвига [7], Болдуина, Курнана и Ричардсона (Baldwin, Cournand, Richards, 1948) [5], Канаева [6] (см. Табл. 1).

В этих формулах: ДОО - должный основной обмен, определяемый по таблицам или вычисляемый с учетом роста, массы тела, возраста и пола; Р - рост в см; МТ - масса тела в кг; В - возраст в годах.

Для анализа адекватности этих формул было проведено сравнение вычисленных по ним значений ДЖЕЛ с реально измеренными значениями ЖЕЛ у испытуемых-добровольцев возраста 19-21 год (студенты 3-го курса медицинского университета), 590 женщин, 254 мужчин. Для оценки реального значения ЖЕЛ у каждого испытуемого 3 раза измерялся объем максимального выдоха, совершаемый после максимального вдоха (1-й способ оценки ЖЕЛ) и наибольший результат использовался для дальнейшего анализа.

Для оценки выдыхаемого объема выдох производился через измерительную дыхательную трубку, изготовленную из пищевой нержавеющей стали, в один конец которой вставлялись стандартные загубники производства фирмы «Метом». Длина измерительной трубки составляла 25 см, внутренний диаметр 32 мм, посредине трубки - диафрагма с диаметром отверстия 16,4 мм, по бокам от диафрагмы штуцера с отводящими трубками, которые с помощью силиконовых трубок с внутренним диаметром 1 мм и длиной 90 см соединялись с датчиком давления в электронном модуле производства фирмы «ТестЭйр». При движении потока воздуха в измерительной дыхательной трубке возникает разность давления с разных сторон диафрагмы, создающей сопротивление потоку, причем, чем выше скорость потока воздуха, тем больше разность давления, регистрируемая датчиком. Но оценка проходящего через трубку объема воздуха зависит также и от плотности воздуха, изменяющейся при изменении атмосферного давления, температуры и влажности. Поэтому, перед проведением измерений осуществлялась калибровка измерительной системы с помощью калибровочного насоса фирмы «CUSTO-MED». Во время калибровки подбиралось такое значение необходимого для расчетов коэффициента, при котором погрешность оценки проходящего через измерительную трубку калибровочного объема (3 л ± 0,5%) составляла менее 1%.

Усредненные групповые отклонения между должными и измеренными значениями ЖЕЛ представлены в таблице 2.

У здоровых людей возраста 19-21 г с нормальным соотношением роста и веса величина ЖЕЛ наиболее близка к величине ДЖЕЛ, определяемой по формулам Антони (у мужчин) и Людвига (у женщин). Но эти формулы подвергаются критике из-за того, что при вычислении ДЖЕЛ в них прямо (Людвиг) или косвенно (Антони) используется МТ, тогда как жесткой функциональной зависимости между этим параметром и объемом легких быть не может, особенно при избыточном увеличении МТ.

Последние две формулы в таблице лишены этого недостатка, т.к. в них используются только данные роста и возраста, но они показывают не совсем адекватные результаты. Среднее отклонение от ДЖЕЛ посчитанной по формуле Болдуина, Курнана и Ричардсона реальной ЖЕЛ составило -3,2% у женщин и -3,3% у мужчин, а по формуле Канаева, наоборот, ДЖЕЛ в среднем была на 15% больше реальной ЖЕЛ как у женщин, так и у мужчин. ДЖЕЛ по формуле Канаева близка к реальным значениям ЖЕЛ только у спортсменов, занимающихся видами спорта, способствующими значительному увеличению объема легких. При обследовании групп здоровых испытуемых, но не спортсменов, среднее отклонение ДЖЕЛ от реального ЖЕЛ конечно же должно быть положительным, т.к. для формирования «нормального» объема ЖЕЛ нужен образ жизни с достаточной двигательной активностью. Но это среднее отклонение не должно составлять 15% (такое отклонение должно квалифицироваться как патология!). Такое среднее отклонение должно составлять 3-5%, причем как у женщин, так и у мужчин.

Известны способы определения должных физиологических показателей [1, 2] на основе уравнений, где показатели роста (Р) и массы тела (МТ) взаимоувязаны в физическом смысле, т.е. используются для вычисления индекса объема тела, показывающего отличие от объема тела, взятого за эталон для сравнения.

Тела различных людей можно рассматривать как подобные, особенно в случае нормального соотношения роста и веса. Математически объем тела можно описать произведением , где Р - рост, МТ - масса тела, k - коэффициент, зависящий от соотношения в теле воды, тощей массы и жира. В случае нормального соотношения роста и массы тела у людей коэффициент к можно считать практически одинаковым, а отношение объемов тел (Vт) рассчитывать исходя из показателей роста и массы тела, т.е. . Точно такое же соотношение будет и между другими объемными показателями двух подобных тел, например между объемами циркулирующей крови двух подобных тел [1]: Если известен объемный показатель (Vэ) «эталонного» для расчетов тела, то объемный показатель другого тела (Vт) можно вычислить по формуле: . Если отношение определить как индекс объема (Иv), то .

Индекс объема полезен для аппроксимации не только объемных величин. Изменения ДОО у женщин при отклонении роста и массы тела от значений, принятых при расчетах за эталонные, будут пропорциональны не изменению объема, а усредненному изменению линейных характеристик тела, который определяется как корень кубический от индекса объема , т.е. . У мужчин изменения ДОО при отклонении роста и массы тела от эталонных значений будут пропорциональны не корню кубическому от индекса объема ( - как у женщин), а корню квадратному от индекса объема, т.е. . Это означает, что изменения ДОО у мужчин более пропорциональны не усредненному изменению линейных размеров, а изменению площади поверхности тела. Одной из часто используемых формул для вычисления площади тела человека является формула Мостеллера [3]: . Но из этого следует, что - это отношение площадей поверхности двух человеческих тел.

Известен способ определения должного основного обмена (ДОО) человека [2], включающий измерение массы тела (МТ, кг), роста (Р, см), определение методом опроса возраста (В, количество лет) и пола, отличающийся тем, что при вычислениях используют индекс объема (Иv), показывающий во сколько раз объем тела человека отличается от объема тела, взятого за эталон, а вычисления осуществляют по формулам:

1) для женщин -

, где Р - рост в см, МТ - масса тела в кг;

если возраст от 11 лет до 21 года, то ,

где ДООэ - ДОО девушки ростом 150 см с массой тела 49 кг в этом возрасте:

если возраст > 21, то

.

2) для мужчин -

, где Р - рост в см, МТ - масса тела в кг;

если возраст от 11 лет до 21 года, то ,

где ДООэ - ДОО юноши ростом 160 см с массой тела 59 кг в этом возрасте:

если возраст > 21, то

.

По аналогии с этим способом вычисления ДОО можно предложить и способ вычисления ДЖЕЛ: для женщин , для мужчин , где ДЖЕЛэ - это ДЖЕЛ при Иv=1. Но применение этих формул даст результаты, сопоставимые с применением формулы Антони. «Нормальное или должное» формирование ЖЕЛ в молодые годы должно происходить с некоторым избытком с учетом возможного последующего увеличения МТ. Логичным выходом из этой ситуации является использование при определении ДЖЕЛ порогового Иv (ПИv), определяемого исходя из роста, и той пороговой для этого роста величины массы тела (МТ=Р-101), при достижении которой еще нет проблемы соответствующего увеличения объема циркулирующей крови в покое [1].

Определение ДЖЕЛ по ПИv.

Для женщин -

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то

если возраст > 21, то

Для мужчин -

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то

если возраст > 21, то

В исследованной группе испытуемых усредненные групповые отклонения между значениями ДЖЕЛ, рассчитанными по представленным формулам и измеренными значениями ЖЕЛ составили 4,6% у женщин и 3,1% у мужчин.

Технический результат заявляемого способа определения должной величины жизненной емкости легких - усовершенствование методики ее определения за счет использования при вычислениях физически и физиологически обоснованных формул.

Указанный технический результат достигается тем, что заявляется способ определения должной жизненной емкости легких (ДЖЕЛ) человека, включающий измерение роста (Р, см), определение методом опроса возраста (В, количество лет) и пола, отличающийся тем, что при вычислениях используют пороговый индекс объема (ПИv) тела, а вычисления осуществляют по формулам:

1) Для женщин -

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то ,

если возраст > 21, то

2) Для мужчин -

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то ,

если возраст > 21, то

Изобретение осуществляют следующим образом.

У испытуемого измеряют рост, узнают возраст. Затем вычисляют пороговый индекс объема ПИv и ДЖЕЛ.

Для женщин вычисления осуществляют по формулам:

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то ,

если возраст > 21, то

Для мужчин вычисления осуществляют по формулам:

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то ,

если возраст > 21, то

Реализация способа осуществляется следующим образом.

Для проведения измерений роста человека могут использоваться любые ростомеры. После измерения роста вычисляют пороговый индекс объема тела ПИv и ДЖЕЛ.

Для женщин вычисления осуществляют по формулам:

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то ,

если возраст > 21, то

Для мужчин вычисления осуществляют по формулам:

, где Р - рост в см;

если возраст (В) не превышает 21 года, то ,

если возраст > 21, то

Реализация способа поясняется нижеприведенными примерами.

Пример 1.

Женщина 21 год, рост 168 см.

Пример 2.

Женщина 29 лет, рост 168 см.

Пример 3.

Мужчина 21 год, рост 176 см.

Пример 4.

Мужчина 31 год, рост 176 см.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Пестряев В.А. Способ определения гипо-нормо-гиперволемии сосудистого русла человека в покое. Патент на изобретение №2535914, зарегистрирован в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 17.10.2014.

2. Пестряев В.А. Способ определения должного основного обмена человека. Патент на изобретение №2545778, зарегистрирован в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 27.02.2015.

3. Mosteller R.D. Simplified calculation of body surface area. N Engl J Med 1987; 317: 1098.

4. www.fiziolive.ru

5. www.psybacked.livejournal.com

6. www.reabilitaciya.org (Медицинская реабилитация / Под ред. В.М. Боголюбова / - М., 2010. с. 37-38)

7. www.sport-control.ru

Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 48 items.
29.12.2017
№217.015.fc1e

Способ улучшения кровотока в заднем отрезке глаза путем комбинированного воздействия вращающимся полем на верхний шейный, звездчатый ганглий в сочетании с магнитотерапией органа зрения

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения дистрофических заболеваний органа зрения возрастной макулярной дегенерации, осложненной миопии и глаукомной оптической нейропатии. Выполняют хирургическую манипуляцию по введению коллагеновой губки с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638817
Дата охранного документа: 15.12.2017
29.12.2017
№217.015.fda3

Способ изготовления анатомического препарата коленного сустава человека

Изобретение относится к медицине, а именно к анатомии, и может быть использовано для приготовления учебных препаратов коленного сустава. Для изготовления влажного анатомического препарата коленного сустава используют отпрепарированный путем удаления кожи, подкожной клетчатки, поверхностной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638318
Дата охранного документа: 13.12.2017
13.02.2018
№218.016.1fac

Способ прогнозирования развития эссенциальной артериальной гипертензии в детском возрасте

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, детской кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования развития эссенциальной артериальной гипертензии в детском возрасте. Способ заключается в определении факторов риска, а именно: X1 - избыточная масса тела, наличие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641378
Дата охранного документа: 17.01.2018
13.02.2018
№218.016.1fcb

Способ артропластики дистального отдела лучевой кости при многооскольчатых внутрисуставных переломах дистального отдела лучевой кости

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при хирургическом лечении внутрисуставных переломов дистального отдела лучевой кости. Выполняют двухэтапное хирургическое пособие в одну операционную сессию. На первом этапе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641379
Дата охранного документа: 17.01.2018
13.02.2018
№218.016.2009

Способ пункции и канюляции подмышечной вены

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии и кардиологии. Выполняют разрез кожи и подкожной клетчатки в проекции дельтопекторальной борозды. Выполняют вкол пункционной иглы через большую грудную мышцу под углом в 45 градусов к фронтальной оси в точке на 2 см...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641385
Дата охранного документа: 17.01.2018
17.02.2018
№218.016.2c77

Способ дифференциальной диагностики микроспории гладкой кожи и розового лишая жибера у детей

Изобретение относится медицине, а именно к инструментальным методам исследования и может быть использовано для диагностики микроспории гладкой кожи у детей. Проводят дерматоскопию гладкой кожи. Определяют наличие признаков: эритема без сосудов, микровезикулы, устья волосяных фолликулов с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002643408
Дата охранного документа: 01.02.2018
17.02.2018
№218.016.2d6e

Способ лечения хронических болевых синдромов, сформировавшихся на основе посттравматического стрессового расстройства, сочетающегося с последствиями боевой черепно-мозговой травмы

Изобретение относится к медицине, а именно к нервным болезням и психиатрии, и может быть использовано для лечения больных с хронической болью, связанной со стресс-индуцированными расстройствами и боевой черепно-мозговой травмой. Для этого на первой ступени проводят стандартный курс терапии с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002643583
Дата охранного документа: 02.02.2018
10.05.2018
№218.016.3818

Способ количественного определения серебряной соли сульфадимидина

Изобретение относится к области химико-фармацевтической промышленности и может быть использовано для количественного определения серебряной соли сульфадимидина для стандартизации и контроля качества лекарственных средств. Для этого готовят контрольный водный раствор сульфадимидина. Оптическую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002646786
Дата охранного документа: 07.03.2018
10.05.2018
№218.016.3a58

Способ остеоартропластики импрессионного полифокального перелома периферической части плато большеберцовой кости

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для остеоартропластики импрессионного полифокального перелома периферической части плато большеберцовой кости. Выполняют L-образный наружный или L-образного внутренний доступ к коленному суставу, подменисковую артротомию,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002647618
Дата охранного документа: 16.03.2018
10.05.2018
№218.016.3ae5

Мягкая лекарственная форма

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой ранозаживляющий состав, включающий в качестве действующего вещества наночастицы, а в качестве основы - полиэтиленгликоли, отличающийся тем, что в качестве действующего вещества дополнительно содержит йод в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002647431
Дата охранного документа: 15.03.2018
Showing 1-5 of 5 items.
20.12.2014
№216.013.118b

Способ определения гипо-нормо-гиперволемии сосудистого русла человека в покое

Изобретение относится к медицине, в частности к клинической физиологии, физической культуре и спорту, кардиологии. Для оценки гипо-нормо-гиперволемии сосудистого русла вычисляют отклонение объема циркулирующей крови (ОЦК) от должного объема циркулирующей крови (ДОЦК) (О, в %) по математической...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002535914
Дата охранного документа: 20.12.2014
10.04.2015
№216.013.37d2

Способ определения должного основного обмена человека

Изобретение относится к области медицины, а именно к определению значения должного основного обмена (ДОО), и может быть использовано в клинической физиологии, физической культуре и спорте, кардиологии, эндокринологии и других областях медицины. Измеряют массу тела и рост. Определяют методом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002545778
Дата охранного документа: 10.04.2015
27.05.2015
№216.013.4e9c

Способ сравнительной оценки текущей активности полушарий головного мозга

Изобретение относится к медицине, а именно электроэнцефалографии. Проводят регистрацию и оцифровку сигнала ЭЭГ в симметричных зонах правого и левого полушарий головного мозга монополярным или биполярным способом. После оцифровки вычисляют средние значения сигналов ЭЭГ. При этом полушарие с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002551642
Дата охранного документа: 27.05.2015
10.08.2015
№216.013.6e29

Способ определения функциональной асимметрии полушарий головного мозга в регуляции эрготропных и трофотропных функций

Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии. Одновременно измеряют частоту сердечных сокращений, систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление, вычисляют: индекс минутного объема крови, период сердечного цикла, период изгнания и нормированный показатель...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002559759
Дата охранного документа: 10.08.2015
09.05.2019
№219.017.4a15

Способ определения эффективности функционирования сердечно-сосудистой системы человека при нагрузке

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической физиологии и кардиологии, и может быть использовано для определения эффективности функционирования сердечно-сосудистой системы человека при нагрузке. Измеряют массу тела (МТ). Измеряют частоту сердечных сокращений (ЧСС), систолическое...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002687178
Дата охранного документа: 07.05.2019
+ добавить свой РИД