×
16.01.2019
219.016.afcf

Результат интеллектуальной деятельности: Способ лифтинга лба

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при проведении лифтинга лба. Для этого на уровне верхнего края глазницы пересекают надкостницу. На этом же уровне выполняют полную горизонтальную диссекцию лобной мышцы выше надглазничного края на 5-10 мм без выделения надглазничного и надблокового нервов. Через точки эндоскопического доступа в поднадкостничное пространство помещают коллагеновую губку, покрытую с одной стороны фибриногеном и тромбином. Способ обеспечивает безопасную и стабильную коррекцию возрастных изменений верхней трети лица за счет приклеивания отслоенной надкостницы к кости на всем протяжении отслоенного лоскута, одновременно предотвращая возникновение гематом и сером, которые могут способствовать сдвиганию лоскута и формированию неудовлетворительных эстетических результатов. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к оперативной и пластической хирургии, и может использоваться в клинической практике практического здравоохранения.
Аналогом данного способа является эндоскопическая подтяжка лба, которая в сущности отвечает всем задачам и целям для устранения возрастных изменений верхней трети лица. Производится отслойка надкостницы в лобной области до верхнеорбитального края с последующим ее рассечением в сочетании с суб-SМАS диссекцией вдоль глубокой височной фасции в темпоральной области. Отслойку начинают из височных областей, двигаясь медиально в сторону височных швов. Тщательно разъединяют все прочные связки вдоль латерального края орбиты. Отслойку продолжают вниз до уровня латерального кантуса. Отслойку тканей из парамедиальных и латеральных доступов осуществляют поднадкостнично сначала «вслепую» в направлении затылка, а затем вертикально вниз к верхнеорбитальным краям. При этом полость соединяют с правой и левой височными. Надкостницу рассекают вдоль верхнеорбитальных краев, выделяют надглазничные и надблоковые пучки. В области глабеллы диссекцию продолжают вниз, на спинку носа. Фиксацию лоскута осуществляют в лобной области (съемные или постоянные фиксаторы) и в височных областях. Используют полиэстеровую нить 2/0, накладывая «прямые» - «ткань к ткани» - П-образные швы между лоскутом и глубокой височной фасцией. Используются также внутрикостные швы, система «Эндотайн», внутрикостные шурупы с шовной фиксацией. Ориентиром расположения швов на лоскуте является граница роста волос. Швы накладывают последовательно, обеспечивая перемещение и фиксацию лоскута по заданному хирургом вектору - более медиально (вертикально) или латерально. Первым швом фиксируют новое положение хвоста брови, вторым и третьим - вертикальный/латеральный сдвиг всего височного лоскута [К. П. Пшениснов. Курс пластической хирургии: Руководство для врачей. Рыбинский дом печати. Т. I. 2010. С. 697-708].
Недостатком всех этих способов является надкостничные интервенции с использованием дрелей, шурупов, а также тракция мало растяжимых тканей в определенном интраоперационном варианте вектора. Кроме того, невозможен надежный гемостаз, а также повышен риск развития сером и гиперпластической хондропериостальной реакции и потеря коррекции в позднем послеоперационном периоде [Э.В. Мамедова. Эндоскопическая подтяжка верхней зоны лица. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. №1. 2006 . C.12-20.]
Технический результат настоящего изобретения: повышение безопасности и стабильности коррекции возрастных изменений лба.
Технический результат достигается тем, что выполняется поднадкостничная эндоскопическая диссекция в области лба. На уровне верхнего края глазницы надкостница пересекается и на этом уровне выполняется полная горизонтальная диссекция лобной мышцы выше надглазничного края на 5-10 мм без выделения надглазничного и надблокового нерва. Затем через точки эндоскопического доступа в поднадкостничное пространство помещается коллагеновая губка, покрытая с одной стороны фибриногеном и тромбином. При контакте с тканью факторы свертывания высвобождаются, активируют тромбин, который превращает фибриноген в фибрин, то есть естественный биологический клей. За счет этого происходит фактически приклеивание отслоенной надкостницы к кости на всем протяжении отслоенного лоскута. Кроме того, развивается гемостатический эффект, профилактируя образование сером и гематом в раннем послеоперационном периоде, являющихся частой причиной неудовлетворительных эстетических результатов. После этого проводится компрессия зоны имплантации коллагеновой губки, покрытой с одной стороны фибриногеном и тромбином, для надёжного связывания с костью и отслоенной надкостницей, швы ушиваются и накладывается компрессионная повязка.
Новизна данного способа заключается в использовании естественного физиологического механизма подъема композитного лоскута с использованием перемещения основания прикрепления лобной мышцы и его надежной плоскостной фиксацией с профилактированием развития сером и гематом с использованием коллагеновой губки, покрытой с одной стороны фибриногеном и тромбином.

Клинический пример.

Больная А., 52 года поступила в хирургическое отделение №2 с диагнозом: возрастные изменения верхней трети лица. Отмечается формирование горизонтальных морщин лба, вертикальных морщин области надпереносья, выраженный птоз бровей. Выполнено оперативное вмешательство согласно приведенному выше способу с использованием коллагеновой губки, покрытой с одной стороны фибриногеном и тромбином. Послеоперационный период без особенностей.

Осмотрена через 1, 6 месяцев, 1, 3 года. Отмечена стабильность эстетического результата: коррекция горизонтальных морщин лба, вертикальных морщин области надпереносья, лифтинг бровей.

Способ лифтинга лба, включающий поднадкостничную эндоскопическую диссекцию в области лба, пересечение надкостницы на уровне верхнего края глазницы, полную горизонтальную диссекцию лобной мышцы выше надглазничного края без выделения надглазничного и надблокового нервов, отличающийся помещением через точки эндоскопического доступа в поднадкостничное пространство коллагеновой губки, покрытой с одной стороны фибриногеном и тромбином.
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 51-58 of 58 items.
12.04.2023
№223.018.43b1

Способ заполнения сосудистого русла поджелудочной железы

Изобретение относится к медицине, а именно к топографической анатомии. Лигируют культю левой желудочной артерии после выделения задней полуокружности чревного ствола. Далее выделяют собственную печёночную артерию, которую прошивают и лигируют, и воротную вену. Затем в культе корня брыжейки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002793653
Дата охранного документа: 04.04.2023
12.04.2023
№223.018.43f1

Способ хирургической коррекции с-образного искривления четырехугольного хряща носовой перегородки при септопластике

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, челюстно-лицевой, реконструктивной и пластической хирургии. Производят разрез слизистой с надхрящницей по переднему каудальному краю хряща на стороне искривления с последующим выходом на противоположную сторону и двусторонней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002793651
Дата охранного документа: 04.04.2023
12.04.2023
№223.018.4585

Игла для ушивания троакарных ран

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к медицинскому инструментарию, и может быть использовано в хирургии при выполнении лапароскопических операций для ушивания троакарных ран. Игла для ушивания троакарных ран представляет собой иглу-крючок, состоящую из рифленой рукояти, втулки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002793416
Дата охранного документа: 03.04.2023
12.05.2023
№223.018.5434

Способ позадилонной аденомэктомии с гофрирующей пластикой капсулы предстательной железы

Изобретение относится к медицине, а именно урологии. Используют технику формирования двух кисетных гофрирующих швов по передней поверхности капсулы простаты. Осуществляют выделение предстательной железы и шейки мочевого пузыря, поперечное вскрытие капсулы простаты, энуклеацию узлов аденомы...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002795547
Дата охранного документа: 04.05.2023
20.05.2023
№223.018.6588

Способ идентификации перфорантного сосудистого комплекса подколенной области

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано для идентификации перфорантного сосудистого комплекса подколенной области. Для этого проводят ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Визуализируют в В-режиме варикозные вены на эпифасциальном...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002741234
Дата охранного документа: 22.01.2021
21.05.2023
№223.018.692e

Способ создания биоинженерных сосудистых графтов большого и среднего диаметров

Настоящее изобретение относится к способу создания биоинженерных сосудистых графтов, включающему послойное создание заготовки из альгинатно-желатинового гидрогеля с концентрацией альгината натрия 4% и желатина 6% и опорного желатинового гидрогеля с концентрацией желатина 8% с последующей...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002794913
Дата охранного документа: 25.04.2023
16.06.2023
№223.018.7a2c

Дентомодель для обучения технике лечения циркулярного кариеса и гигиены полости рта

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для обучения студентов–стоматологов на практических занятиях в рамках курса пропедевтики стоматологических заболеваний. Искусственный зуб имеет форму и размеры естественных зубов человека. При этом в области...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002738043
Дата охранного документа: 07.12.2020
16.06.2023
№223.018.7d2d

Способ определения давности наступления смерти

Изобретение относится к медицине, а именно к патологической анатомии и судебной медицине, и может быть использовано для определения давности наступления смерти путем проведения посмертной магнитно-резонансной томографии. Проводят магнитно-резонансную томографию тела умершего в Т1- и Т2-режимах...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002746665
Дата охранного документа: 19.04.2021
Showing 1-2 of 2 items.
15.07.2020
№220.018.32a1

Способ формирования кармана для имплантата с полным мышечным покрытием при аугментационной маммопластике

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Выполняют аугментационную маммопластику, включающую три этапа, на первом из которых формируется передняя стенка верхней части кармана для импланта. На втором - передняя стенка нижней части. На третьем этапе - выведение...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002726397
Дата охранного документа: 13.07.2020
12.04.2023
№223.018.4585

Игла для ушивания троакарных ран

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к медицинскому инструментарию, и может быть использовано в хирургии при выполнении лапароскопических операций для ушивания троакарных ран. Игла для ушивания троакарных ран представляет собой иглу-крючок, состоящую из рифленой рукояти, втулки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002793416
Дата охранного документа: 03.04.2023
+ добавить свой РИД