×
20.01.2018
218.016.1133

СПОСОБ ВЫБОРА АНЕСТЕТИКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИИ У ДЕТЕЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ЦНС

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, детской неврологии, педиатрии. Выполняют осмотр и оценку состояния пациента перед проведением мультиспиральной компьютерной томографии. Предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по критериям: состояние сознания, реакция на осмотр, наличие судорожного синдрома, аллергологический анамнез, возраст. Каждый критерий оценивают в баллах. Полученные оценки суммируют и при значении суммы 0-3 балла оценивают степень анестезиологического риска как низкую, при значении суммы 4-7 баллов - как среднюю, при значении суммы 8-12 баллов - как высокую. Пациентам с высокой и средней степенью анестезиологического риска препаратом выбора является тиопентал натрия 1% в дозе 3-5 мг/кг однократно в/в, пациентам с низкой степенью риска препаратом выбора является пропофол 1% в разведении 1:10 в дозе 1-2 мг/кг, однократно в/в, при абсолютных противопоказаниях к применению пропофола выбирают комбинацию кетамина 5% в разведении 1:10 в дозе 0,5-1 мг/кг однократно в/в и диазепама 0,5% в дозе 0,1 мг/кг однократно в/в. Способ позволяет оптимизировать подход к выбору анестетика, уменьшить количество осложнений, снизить время пробуждения и нахождения в стационаре. 3 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины, в частности к анестезиологии и реаниматологии, детской неврологии, педиатрии.

С каждым годом количество детей с патологией центральной нервной системы (ЦНС) становится все больше. Методы нейровизуализации (КТ, МРТ) становятся неотъемлемой частью получения объективной информации у этой категории пациентов. Зачастую определиться с тактикой ведения таких пациентов возможно лишь после проведения нейровизуализирующих методик. При проведении подобного рода исследований качество снимка напрямую зависит от неподвижности пациента (константа исследовательского поля). В силу того, что педиатрическая группа пациентов редко сотрудничает с персоналом, исследование требует обеспечение седации. Особого внимания заслуживают дети с патологией ЦНС. Это, как правило, гиперактивные, либо не доступные продуктивному контакту пациенты, требующие более глубокой седации, а зачастую поверхностной анестезии. Выраженные неврологические нарушения, такие как судорожный синдром, апноэ, бульбарные нарушения, увеличивают риски анестезии в разы. Раннее восстановление сознания, а также защитных рефлексов с верхних дыхательных путей у данной категории позволяет избежать осложнений. Прогнозирование развития осложнений позволяет минимизировать осложнения.

В настоящее время не существует метода прогнозирования развития осложнений от выполняемой анестезии при обследовании применительно к детям с патологией ЦНС.

Существует шкала оценки анестезиологического риска ASA. Шкала ASA основана на субъективном распределении больных на категории, представленные пятью подгруппами, зависящими от соответствия тяжести состояния пациента объему запланированного вмешательства.

1. Полностью здоровый пациент.

2. Пациент с системным заболеванием умеренной тяжести.

3. Пациент с тяжелым, но компенсированным заболеванием.

4. Пациент с тяжелым некомпенсированным заболеванием, которое представляет постоянную угрозу для его жизни.

5. Умирающий пациент, смерть которого ожидается в течение 24 часов независимо от проведения хирургического вмешательства.

Е. Экстренные случаи.

Больного относят к одному из классов в соответствии со шкалой объективного статуса больного Американского общества анестезиологов http://medobook.com/2588-shkala-asa-i-shkala-cepod.html

Система не позволяет прогнозировать риск в случае отдельно взятого пациента или типа хирургического вмешательства.

Недостатком метода является отсутствие выбора анестетика.

Известна классификация операционно-анестезиологического риска В.А. Гологорского в зависимости от физического состояния больного и тяжести оперативного вмешательства, включающей 5 уровней физического состояния от I до V и 5 видов операций от А до С. Оценивается физическое состояние пациента, характер и объем операции (Анестезиология и интенсивная терапия. Под ред. Б.Р. Гельфанда, М., изд. Литтерра, 2006. http://www.e-reabing/club/bookreader.php/142323/Gel'fand_-_Anesteziologiya_-_intensivnaya-terapiya_Prakticheskoe_rukovodstvo.pdf.).

Недостатком данной шкалы является то, что упор делается на физическое состояние, характер и объем операции, но не учитывается ни неврологический статус пациента, ни возраст, ни аллергологический анамнез, что актуально для данной категории пациентов.

Назначением изобретения является разработка системного прогнозирования развития осложнений у детей с патологией ЦНС при проведении мультиспиральной компьютерной томографии, минимизация развития осложнений у данной категории пациентов, оптимизация метода выбора анестетика при проведении МСКТ у детей с патологией ЦНС.

Поставленная задача достигается способом выбора анестетика при проведении анестезиологического обеспечения при нейровизуализации у детей с патологией ЦНС, включающим осмотр и оценку состояния пациента перед проведением мультиспиральной компьютерной томографии.

Предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по критериям: состояние сознания, реакция на осмотр, наличие судорожного синдрома, аллергологический анамнез, возраст. Каждый критерий оценивают в баллах, а именно: для критерия состояние сознания ясное устанавливают оценку - (0), при любом нарушении сознания - (2), для критерия реакция на осмотр устанавливают оценку при адекватной возрасту реакции - (0), при негативной реакции - (1), при возбуждении - (2), для критерия судорожный синдром устанавливают оценку при отсутствии синдрома - (0), при наличии судорожного синдрома в анамнезе - (1), при наличии судорожного синдрома в настоящую госпитализацию - (2), при наличии судорожного синдрома на момент осмотра - (3); для критерия аллергологический анамнез устанавливают оценку при его отсутствии - (0), при наличии лекарственной аллергии - (1), при поливалентной аллергии - (2), для критерия возраст устанавливают оценку в возрасте от 8 до 15 лет - (0), в возрасте от 3 до 7 лет - (1), в возрасте от 1 года до 2 лет - (2), в возрасте до года - (3).

Полученные оценки суммируют и при значении суммы 0-3 балла оценивают степень анестезиологического риска как низкую, при значении суммы 4-7 баллов - как среднюю, при значении суммы 8-12 баллов - как высокую.

Пациентам с высокой и средней степенью анестезиологического риска препаратом выбора является тиопентал натрия 1% в дозе 3-5 мг/кг однократно в/в, пациентам с низкой степенью риска препаратом выбора является пропофол 1% в разведении 1:10 в дозе 1-2 мг/кг, однократно в/в, при абсолютных противопоказаниях к применению пропофола выбирают комбинацию кетамина 5% в разведении 1:10 в дозе 0,5 - 1 мг/кг однократно в/в и диа-зепама 0,5% в дозе 0,1 мг/кг однократно в/в.

Новизна изобретения:

- Предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по критериям, отражающим неврологический статус ребенка: состояние сознания, реакция на осмотр, наличие судорожного синдрома.

- Учитывают возраст пациента и аллергологический анамнез.

- Критерии оценивают в баллах. Полученные баллы суммируют.

- Полученные суммы баллов соответствуют степени анестезиологического риска. 0-3 балла - низкая степень, 4-7 баллов - средняя степень, 8-12 баллов - высокая степень анестезиологического риска.

- В зависимости от степени риска выбирают препарат.

Совокупность существенных признаков изобретения нами не найдена в патентной и медицинской литературе.

Предлагаемый способ позволяет оптимизировать подход к выбору анестетика, уменьшить количество осложнений, снизить время пробуждения и нахождения в стационаре, что приводит к снижению стоимости лечения.

Тиопентал широко применяется для индукции анестезии. Сознание выключается плавно, фаза возбуждения развивается в редких случаях. Стандартные дозы тиопентала для индукции анестезии 3-5 мг/кг в той или иной степени снижают АД даже в отсутствие патологических заболеваний и состояний. Тиопентал, несомненно, является надежным и безопасным средством для индукции анестезии - настолько, насколько соблюдаются все меры предосторожности при его применении. В/в инъекция тиопентала обычно безболезненна. Тиопентал натрия является препаратом выбора и "золотым стандартом" при генерализованных судорогах и при лечении эпилептического статуса. Время пробуждения 15-20 минут, а при уменьшении дозы пробуждение наступает гораздо раньше.

В настоящее время «золотым стандартом» препарат для внутривенной анестезии считается пропофол. По данным Й. Смита и П. Уайта, самым распространенным в детской анестезиологии внутривенным гипнотиком является пропофол. Данному факту способствует короткая продолжительность действия пропофола, хорошо соответствующая небольшой продолжительности типичных операций в детской хирургии. По сравнению со взрослыми, объем распределения пропофола в центральной камере у детей больше (340 мл/кг против 230 мл/кг у взрослых) и клиренс выше (32-57 мг/кг/мин против 27 мг/кг/мин у взрослых). В результате этого для достижения и поддержания одной и той же концентрации пропофола в крови детям необходимы более высокие дозы, чем взрослым (в пересчете на килограмм массы тела). Индукция анестезии пропофолом у детей вызывает уменьшение ЧСС и АД на 10-20%. Эти гемодинамические изменения выражены в меньшей степени, чем у взрослых и потому клинически приемлемы. Отсутствие заболеваний периферических сосудов у детей делает артериальную гипотонию более приемлемой, чем у взрослых. У детей более серьезным побочным эффектом пропофола является брадикардия. Пропофол уменьшает ПОТР. У детей пропофол обладает некоторыми дополнительными преимуществами: не провоцирует злокачественную гипертермию и широко используется при высоком риске этого осложнения. При анестезии пропофолом (как при индукции, так и во время пробуждения) иногда возникает возбуждение, в том числе миоклония, опистотонус и непроизвольные движения в конечностях, кроме того, существует риск провокации судорожного припадка при сопутствующей эпилепсии (именно поэтому при высокой степени риска от пропофола у данной категории пациентов стоит воздержаться).

Кетамин отличается от других неингаляционных анестетиков почти полным отсутствием гипнотического эффекта. Он вызывает диссоциативную (диссоциированную) анестезию, характеризующуюся дозозависимой антероградной амнезией и выраженной анальгезией. По сравнению с другими неингаляционными анестетиками, кетамин начинает действовать медленно - приблизительно через 90 секунд после внутривенной инъекции. При внутримышечном введении для развития эффекта может потребоваться до 8 минут. Во время индукции анестезии часто развиваются повышенный мышечный тонус и непроизвольные движения конечностей (в том числе клонико-тонического характера). Рекомендуемая доза у детей для внутривенного введения 1-3 мг/кг, при внутримышечном введении 5-10 мг/кг. В послеоперационном периоде нередко возникают тошнота и рвота (поэтому не используется рутинно). В первые сутки после применения кетамина высок риск острых психических нарушений - ярких устрашающих сновидений, иллюзий, галлюцинаций и делирия, судорог (именно поэтому не используется при высоком риске у данной категории пациентов).

Диазепам используют в комбинации с кетамином с целью снижения нежелательных эффектов последнего, таких как: галлюцинации, судорожный синдром. Вызывает антероградную амнезию, умеренную миорелаксацию, устраняет тревогу и вызывает седативный эффект. Незначительно снижает АД, сердечный выброси ОПСС, в то время как ЧСС иногда возрастает. При в/в инъекции болезнен и может вызывать флебит. Медленная печеночная экстракция и большой объем распределения объясняют длительный период полусуществования диазепама в фазе элиминации (30 часов). Рекомендуемая доза для уменьшения эффектов кетамина у детей 0,1-0,2 мг/кг.

Способ осуществляется следующим образом.

Проводят осмотр и оценку состояния пациента, собеседование с сопровождающим ребенка взрослым для сбора анамнеза перед проведением мультиспиральной компьютерной томографии. Предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по критериям: состояние сознания, реакция на осмотр, наличие судорожного синдрома, аллергологический анамнез, возраст; каждый критерий оценивают в баллах. Для критерия состояние сознания ясное устанавливают оценку (0), при любом нарушении сознания - (2), для критерия реакция на осмотр устанавливают оценку при адекватной возрасту реакции - (0), при негативной реакции - (1), при возбуждении - (2). Для критерия судорожный синдром устанавливают оценку при отсутствии синдрома - (0), при наличии судорожного синдрома в анамнезе - (1), при наличии судорожного синдрома в настоящую госпитализацию - (2), при наличии судорожного синдрома на момент осмотра - (3). Для критерия аллергологический анамнез устанавливают оценку при его отсутствии - (0), при наличии лекарственной аллергии - (1), при поливалентной аллергии - (2), для критерия возраст устанавливают оценку в возрасте от 8 до 15 лет - (0), в возрасте от 3 до 7 лет - (1), в возрасте от 1 года до 2 лет - (2), в возрасте до года - (3). Полученные оценки суммируют и при значении суммы 0-3 балла оценивают степень анестезиологического риска как низкую, при значении суммы 4-7 баллов - как среднюю, при значении суммы 8-12 баллов - как высокую. Пациентам с высокой и средней степенью анестезиологического риска препаратом выбора является тиопентал натрия 1% в дозе 3-5 мг/кг однократно в/в. Пациентам с низкой степенью риска препаратом выбора является пропофол 1% в разведении 1:10 в дозе 1-2 мг/кг, однократно в/в, при наличии абсолютных противопоказаний к пропофолу выбирают комбинацию кетамина 5% в разведении 1:10 в дозе 0,5 мг/кг однократно в/в и диазепама 0,5% в дозе 0,1 мг/кг однократно в/в.

Пример 1

Пациент С., возраст 9 месяцев, отделение детей с поражением психики, ЦНС, диагноз: ДЦП, ранний восстановительный период, спастический тетрапарез, грубая ЗПРР, судорожный синдром. Дата проведения исследования 28.07.2014. В соответствии с проведенной оценкой анестезиологического риска был выставлен высокий риск (9 баллов): состояние сознания - ясное (0 баллов), реакция на осмотр - негативная (1 балл), судорожный синдром - наличие в момент осмотра (3 балла), аллергологический анамнез - поливалентная аллергия (2 балла), возраст - до года (3 балла) и выбран анестетик тиопентал натрия 1% в дозе 5 мг/кг. После индукции выполнена МСКТ головного мозга, время от введения препарата до готовности к проведению исследования составило 30 секунд. Течение анестезиологического пособия - без особенностей, время от момента окончания исследования до пробуждения составило 15 минут, время от пробуждения до восстановления исходного неврологического статуса составило 30 минут. Осложнений после анестезии не было.

Пример 2

Пациент С., возраст 3 года, отделение детей с поражением психики, ЦНС, диагноз: Последствия ПП ЦНС с аномалией развития шейного отдела позвоночника, миотонический синдром. Дата проведения исследования 08.12.2014.

В соответствии с проведенной оценкой анестезиологического риска был выставлен низкий риск (3 балла): состояние сознания - ясное (0 баллов), реакция на осмотр - возбуждение (2 балла), судорожный синдром-отсутствует (0 баллов), аллергологический анамнез - отсутствует (0 баллов), возраст - 3 года (1 балл) и выбран анестетик пропофол 1% в разведении 1:10 в дозе 2 мг/кг. После индукции выполнена МСКТ головного мозга, время от введения препарата до готовности к проведению исследования составило 38 секунд. Течение анестезиологического пособия - без особенностей, время от момента окончания исследования до пробуждения составило 7 минут, время от пробуждения до восстановления исходного неврологического статуса составило 12 минут. Осложнений после анестезии не было.

Пример 3

Пациент Р., возраст 4 года, отделение детей с поражением психики, ЦНС, диагноз: Резидуальная энцефалопатия. Дата проведения исследования 26.05.2015.

В соответствии с проведенной оценкой анестезиологического риска был выставлен низкий риск (2 балла): состояние сознания - ясное (0 баллов), реакция на осмотр - адекватная (0 баллов), судорожный синдром - отсутствует (0 баллов), аллергологический анамнез - лекарственная аллергия на пропофол в виде крапивницы (1 балл), возраст - 4 года (1 балл). Выбран анестетик кетамин 5% в разведении 1:10 в дозе 0,9 мг/кг и диазепам 0,5% в дозе 0,1 мг/кг. После индукции выполнена МСКТ головного мозга, время от введения препарата до готовности к проведению исследования составило 20 секунд. Течение анестезиологического пособия - без особенностей, время от момента окончания исследования до пробуждения составило 5 минут, время от пробуждения до восстановления исходного неврологического статуса составило 45 минут. Осложнений после анестезии не было.

Таким образом, нам удалось разработать способ выбора анестетика при проведении анестезиологического обеспечения нейровизуализации у детей с патологией ЦНС. Данный способ позволил оптимизировать подход к выбору анестетика, уменьшить количество осложнений, снизить время пробуждения и нахождения в стационаре, что повлекло за собой снижение стоимости лечения.

Способ выбора анестетика при проведении анестезиологического обеспечения при нейровизуализации у детей с патологией центральной нервной системы (ЦНС), включающий осмотр и оценку состояния пациента перед проведением мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), отличающийся тем, что предварительно определяют степень риска анестезиологического обеспечения по критериям: состояние сознания, реакция на осмотр, наличие судорожного синдрома, аллергологический анамнез, возраст; каждый критерий оценивают в баллах, а именно: для критерия состояние сознания ясное устанавливают оценку - (0), при любом нарушении сознания - (2), для критерия реакция на осмотр устанавливают оценку при адекватной возрасту реакции - (0), при негативной реакции - (1), при возбуждении - (2), для критерия судорожный синдром устанавливают оценку при отсутствии синдрома - (0), при наличии судорожного синдрома в анамнезе - (1), при наличии судорожного синдрома в настоящую госпитализацию - (2), при наличии судорожного синдрома на момент осмотра - (3); для критерия аллергологический анамнез устанавливают оценку при его отсутствии - (0), при наличии лекарственной аллергии - (1), при поливалентной аллергии - (2), для критерия возраст устанавливают оценку в возрасте от 8 до 15 лет - (0), в возрасте от 3 до 7 лет - (1), в возрасте от 1 года до 2 лет - (2), в возрасте до года - (3), полученные оценки суммируют и при значении суммы 0-3 балла оценивают степень анестезиологического риска как низкую, при значении суммы 4-7 баллов - как среднюю, при значении суммы 8-12 баллов - как высокую, пациентам с высокой и средней степенью анестезиологического риска препаратом выбора является тиопентал натрия 1% в дозе 3-5 мг/кг однократно в/в, пациентам с низкой степенью риска препаратом выбора является пропофол 1% в разведении 1:10 в дозе 1-2 мг/кг, однократно в/в, при абсолютных противопоказаниях к применению пропофола выбирают комбинацию кетамина 5% в разведении 1:10 в дозе 0,5-1 мг/кг однократно в/в и диазепама 0,5% в дозе 0,1 мг/кг однократно в/в.
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 41-50 of 143 items.
19.01.2018
№218.016.08c8

Способ лечения больных с поясничным спинальным стенозом

Изобретение может быть применимо для лечения больных с поясничным спинальным стенозом. После выполнения декомпрессии на ипсилатеральной стороне выделяют область основания остистого отростка, через него при помощи высокооборотистой дрели выполняют доступ в губчатую кость в контралатеральной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002631637
Дата охранного документа: 25.09.2017
19.01.2018
№218.016.0967

Способ интраоперационной визуализации околощитовидных желез

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для интраоперационной визуализации околощитовидных желез при операциях на щитовидной железе. Во время мобилизации щитовидной железы выявляют структуры с характерными для околощитовидных желез признаками: диаметр...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002631639
Дата охранного документа: 25.09.2017
19.01.2018
№218.016.0cb5

Способ реабилитации пациентов с сочетанным поражением позвоночника и крупных суставов в результате производственной травмы на ранней стадии

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и может быть использовано в реабилитации пациентов с сочетанным поражением позвоночника и крупных суставов в результате производственной травмы у работников металлургической и горнодобывающей промышленности на ранней стадии. В положении...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002632807
Дата охранного документа: 09.10.2017
13.02.2018
№218.016.1eba

Способ прогнозирования риска развития синдрома полиорганной недостаточности у пациентов после коронарного шунтирования

Изобретение относится к области медицины, в частности к медицинской генетике и сердечно-сосудистой хирургии. Предложен способ прогнозирования риска развития синдрома полиорганной недостаточности у пациентов после коронарного шунтирования. Проводят анализ клинико-анамнестических показателей и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641033
Дата охранного документа: 15.01.2018
13.02.2018
№218.016.1f19

Способ предупреждения развития системного воспалительного ответа у кардиохирургических пациентов после искусственного кровообращения

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечнососудистой хирургии и перфузиологии. Выполняют мембранную сорбцию следующих медиаторов воспаления: интерлейкин 6, интерлейкин 8 и интерлейкин 10. При этом в случае наличия у пациента двух и более факторов риска развития системного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641173
Дата охранного документа: 16.01.2018
13.02.2018
№218.016.2620

Способ лечения диабетических ангиопатий нижних конечностей

Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной физкультуре, физиотерапии, и может быть использовано при лечении больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей и дистальной диабетической сенсомоторной нейропатией. Проводят программируемую функциональную электростимуляцию мышц...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002644292
Дата охранного документа: 08.02.2018
17.02.2018
№218.016.2e47

Способ прогнозирования оценки эффективности терапии галоперидолом для лечения расстройств, сопровождающихся развитием психотической симптоматики

Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии, наркологии, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства из группы производных бутерофенона галоперидола у пациентов с любыми нозологиями. Способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002643944
Дата охранного документа: 06.02.2018
04.04.2018
№218.016.30df

Способ прогнозирования послеоперационных осложнений после грыжесечений в отдаленный послеоперационный период

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Для прогнозирования послеоперационных осложнений после грыжесечений с установкой имплантатов в отдаленный период проводят ультразвуковое исследование области оперативного вмешательства через 6 месяцев после операции. Определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002644938
Дата охранного документа: 14.02.2018
10.05.2018
№218.016.39a8

Способ лечения обострения токсико-пылевых бронхитов у работников металлургической и горнодобывающей промышленности на начальном этапе реабилитации

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, пульмонологии и профпатологии, и может быть использовано для лечения обострения токсико-пылевых бронхитов у работников металлургической и горнодобывающей промышленности на начальном этапе реабилитации. При этом в первые пять дней этапа...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002647163
Дата охранного документа: 14.03.2018
10.05.2018
№218.016.39b7

Способ выполнения антеградной папиллосфинктеротомии при холецистэктомии через единый лапароскопический доступ

Изобретение относится к медицине, хирургии. При холецистэктомии через единый лапароскопический доступ выполняют антеградную папиллосфинктеротомию через пузырный проток. Выполняют пупочный доступ, устанавливают устройство для единого лапароскопического доступа. Фиксируют дно желчного пузыря...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002647229
Дата охранного документа: 14.03.2018
Showing 41-50 of 50 items.
13.02.2018
№218.016.1eba

Способ прогнозирования риска развития синдрома полиорганной недостаточности у пациентов после коронарного шунтирования

Изобретение относится к области медицины, в частности к медицинской генетике и сердечно-сосудистой хирургии. Предложен способ прогнозирования риска развития синдрома полиорганной недостаточности у пациентов после коронарного шунтирования. Проводят анализ клинико-анамнестических показателей и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641033
Дата охранного документа: 15.01.2018
13.02.2018
№218.016.1f19

Способ предупреждения развития системного воспалительного ответа у кардиохирургических пациентов после искусственного кровообращения

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечнососудистой хирургии и перфузиологии. Выполняют мембранную сорбцию следующих медиаторов воспаления: интерлейкин 6, интерлейкин 8 и интерлейкин 10. При этом в случае наличия у пациента двух и более факторов риска развития системного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641173
Дата охранного документа: 16.01.2018
13.02.2018
№218.016.2620

Способ лечения диабетических ангиопатий нижних конечностей

Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной физкультуре, физиотерапии, и может быть использовано при лечении больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей и дистальной диабетической сенсомоторной нейропатией. Проводят программируемую функциональную электростимуляцию мышц...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002644292
Дата охранного документа: 08.02.2018
17.02.2018
№218.016.2e47

Способ прогнозирования оценки эффективности терапии галоперидолом для лечения расстройств, сопровождающихся развитием психотической симптоматики

Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии, наркологии, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства из группы производных бутерофенона галоперидола у пациентов с любыми нозологиями. Способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002643944
Дата охранного документа: 06.02.2018
04.04.2018
№218.016.30df

Способ прогнозирования послеоперационных осложнений после грыжесечений в отдаленный послеоперационный период

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Для прогнозирования послеоперационных осложнений после грыжесечений с установкой имплантатов в отдаленный период проводят ультразвуковое исследование области оперативного вмешательства через 6 месяцев после операции. Определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002644938
Дата охранного документа: 14.02.2018
10.05.2018
№218.016.4a2c

Способ оценки состояния миокарда при кардиохирургических вмешательствах в условиях кардиоплегической защиты

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано при проведении оценки состояния миокарда при кардиохирургических вмешательствах в условиях кардиоплегической защиты. Для этого осуществляют оценку сократимости миокарда по значениям давления, развиваемым...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002651364
Дата охранного документа: 19.04.2018
01.03.2019
№219.016.ce75

Способ контроля объема ультрафильтрации при проведении заместительной почечной терапии

Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии и реаниматологии. У кардиохирургических больных с развившейся в послеоперационном периоде полиорганной недостаточностью для коррекции гемодинамического статуса проводят заместительную почечную терапию (ПЗПТ). С помощью...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002428210
Дата охранного документа: 10.09.2011
13.02.2020
№220.018.0250

Способ прогнозирования сепсиса после кардиохирургических операций, проводимых в условиях искусственного кровообращения

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования сепсиса после кардиохирургических операций, проводимых в условиях искусственного кровообращения. Способ основан на том, что при поступлении пациента в отделение реанимации после операции при наличии исходных факторов...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002713930
Дата охранного документа: 11.02.2020
12.04.2023
№223.018.4996

Способ вакуумной ультрафильтрации перфузата экстракорпорального контура у детей с реинфузией крови

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. После завершения искусственного кровообращения и удаления артериальной канюли, кровь находящуюся в аортальной магистрали, возвращают обратным вращением артериального насоса в оксигенатор и кардиотомный резервуар до соединения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002773741
Дата охранного документа: 08.06.2022
06.06.2023
№223.018.78bd

Способ прогнозирования полиорганной недостаточности после операций на сердце, выполненных в условиях искусственного кровообращения

Изобретение относится к области медицины, в частности к анестезиологии и реаниматологии, и предназначено для прогнозирования полиорганной недостаточности (ПОН) после операций на сердце, выполненных в условиях искусственного кровообращения. На основании сочетания концентрации мтДНК в сыворотке...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002753589
Дата охранного документа: 18.08.2021
+ добавить свой РИД