×
25.08.2017
217.015.9cc5

Результат интеллектуальной деятельности: ДРЕНАЖ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы. Дренаж содержит следующее соотношение компонентов, в 1 мл смеси: сукцинат хитозана 0.020-0.035 г; диальдегид гиалуроновой кислоты 0.005 г; митомицин С 0.001-0.003 г; фосфатный буфер остальное. Использование изобретения уменьшает воспалительную реакцию и развитие избыточных процессов пролиферации зоны хирургического вмешательства, улучшает фильтрацию внутриглазной жидкости и, таким образом, обеспечивает нормализацию внутриглазного давления. 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы.

В настоящее время широко применяются различные полимерные дренажи для устранения повышенного внутриглазного давления.

Известен дренаж для лечения глаукомы, который содержит поливиниловый спирт и цитостатик митомицин "С" при определенном соотношении компонентов [патент RU 2233158, 2004 г.].

Известен антиглаукоматозный дренаж, включающий коллаген II-III-го типов, иммобилизованный в полимере акрилового и винилового рядов, цитостатик, ковалентно присоединенный к коллагену II-III-го типов, гипотензивный препарат и не менее одного ребра жесткости при определенном соотношении компонентов [патент RU 2287350, 2006 г.].

Наиболее близким аналогом изобретения является полимерный дренаж, содержащий гидрогель, гликозаминогликаны, нестероидный противовоспалительный препарат, стероидный противовоспалительный препарат, цитостатики, буферные соли и воду при определенном соотношении компонентов [патент RU 2304946, 2007 г.].

Задачей изобретения является создание биодеградируемого, биосовместимого дренажа, обладающего фильтрующим действием за счет его крупнопористой полупроницаемой структуры.

Техническим результатом является уменьшение воспалительной реакции и развития избыточных процессов пролиферации зоны хирургического вмешательства, улучшение фильтрации внутриглазной жидкости и, таким образом, нормализация внутриглазного давления.

Указанный технический результат достигается тем, что дренаж для лечения глаукомы, выполненный в виде полимерного гидрогеля, содержащий гликозаминогликаны, лекарственный препарат и фосфатный буфер, согласно изобретению дополнительно содержит сукцинат хитозана, в качестве гликозаминогликана содержит диальдегид гиалуроновой кислоты, а в качестве лекарственного препарата - митомицин С при следующем соотношении компонентов, в 1 мл смеси:

Сукцинат хитозана, г 0.020-0.035
Диальдегид гиалуроновой кислоты, г 0.005
Митомицин С, г 0.001-0.003
Фосфатный буфер остальное

Сукцинат хитозана имеет высокую биосовместимость, низкую токсичность, обладает при этом собственным спектром фармакологической активности: бактерицидными, противоопухолевыми свойствами. Взаимодействие хитозана с клеточной мембраной сопровождается увеличением проницаемости для лекарственного средства.

Диальдегид гиалуроновой кислоты (степень модификации 30%) является производным гиалуроновой кислоты - гликозаминогликана, входящего в состав соединительной ткани, активно участвующего в водно-солевом обмене, регуляции митозов и миграции фагоцитов, фибриллогенезе коллагена. Все это оказывает противовоспалительное действие и снижает процессы пролиферации, избыточного рубцевания в зоне повреждения ткани.

Митомицин С - противоопухолевый антибиотик, выделенный из Streptomyces caespitosus.

Фосфатный буфер - буферный раствор (рН=7.4) для создания соответствующей осмолярности окружающих тканей.

Композиция может готовиться как ex tempore, так и заранее. Гидрогель формируется за счет взаимодействия функциональных групп сукцината хитозана и диальдегида гиалуроновой кислоты. Соотношение компонентов и молекулярная масса сукцината хитозана определяет реологические параметры лекарственной системы. Гелевая система не имеет запаха, окрашивающих свойств. Благодаря гидроскопичности материала дренаж разбухает при контакте с влагой передней камеры глаза, увеличивается в объеме, не травмирует внутренней биологической поверхности, способствуя снятию воспаления и болевого синдрома. И таким образом прочно фиксируется краями операционной раны, что исключает необходимость дополнительной фиксации и исключает риск дислокации дренажа.

Гидрогель обеспечивает направленную адресную доставку митомицина С и снижение токсичности препарата за счет его постепенного высвобождения из гелевой матрицы в течение 1-2 месяцев.

Пример 1

Навеску 0.005 г диальдегида гиалуроновой кислоты растворяют в 0.4 мл фосфатного буфера. Навеску 0.02 г сукцината хитозана растворяют в 0.5 мл фосфатном буфере. Навеску митомицина С 0.001 г растворяют в 0.1 мл фосфатного буфера. К раствору митомицина С добавляют раствор диальдегида гиалуроновой кислоты, затем раствор сукцината хитозана. Гидрогель формируется в течение минуты.

Пример 2

Навеску 0.005 г диальдегида гиалуроновой кислоты растворяют в 0.4 мл фосфатного буфера. Навеску 0.035 г сукцината хитозана растворяют в 0.5 мл фосфатном буфере. Навеску митомицина С 0.003 г растворяют в 0.1 мл фосфатного буфера. К раствору митомицина С добавляют раствор диальдегида гиалуроновой кислоты, затем раствор сукцината хитозана. Гидрогель формируется в течение минуты.

Необходимое количество дренажа отбирают при помощи шприца, инжектора, пинцета. Оптимальный объем дренажа для проведения антиглаукоматозной операции составляет 0.1-0.2 мл, доза митомицина С в нем составляет 0.1-0.3 мг. При снижении количества лекарственного вещества менее 0.1 мг лечебный эффект проявляется недостаточно. Увеличение дозы более 0.3 мг приводит к передозировке митомицина С.

Пример 3

Кролик №1. Произведена операция непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Обработку операционного поля и анестезию проводят по общепринятой методике. Отступив от лимба на 3 мм выкраивают лоскут конъюнктивы. Выполняют треугольный разрез склеры размером 3-4 мм основанием к лимбу на глубины склеры. Поверхностный склеральный лоскут отсепаровывают от подлежащей склеры до роговичного лимба. Среднюю, часть глубоких слоев склеры и строму роговицы до десцеметовой оболочки удаляют в форме треугольника, расположенного перпендикулярно лимбу. Затем производится удаление стенки шлеммова канала и части корнеосклеральной трабекулы с контролем фильтрации. Таким образом, дно полученной ниши составляют: полоска из тонкого слоя склеры над частью цилиарного тела, полоска вскрытого шлеммового канала и полоска десцеметовой оболочки. В сформированное склеральное ложе с помощью пинцета имплантируется гидрогелевый дренаж. Поверхностный склеральный лоскут возвращается на свое место и фиксируется одним узловым швом, прижимая дренаж. Операция заканчивается наложением непрерывного шва на конъюнктиву.

Пример 4

Кролик №2

Произведена операция НГСЭ. Обработку операционного поля и анестезию проводят по общепринятой методике. Отступив от лимба на 3 мм, выкраивают лоскут конъюнктивы. Выполняют треугольный разрез склеры размером 3-4 мм основанием к лимбу на глубины склеры. Поверхностный склеральный лоскут отсепаровывают от подлежащей склеры до роговичного лимба. Среднюю часть глубоких слоев склеры и строму роговицы до десцеметовой оболочки удаляют в форме треугольника, расположенного перпендикулярно лимбу. Затем производится удаление стенки шлеммова канала и части корнеосклеральной трабекулы с контролем фильтрации. Таким образом, дно полученной ниши составляют: полоска из тонкого слоя склеры над частью цилиарного тела, полоска вскрытого шлеммового канала и полоска десцеметовой оболочки. В сформированное склеральное ложе с помощью пинцета имплантируется гидрогелевый дренаж. Поверхностный склеральный лоскут возвращается на свое место и фиксируется одним узловым швом, прижимая дренаж. Операция заканчивается наложением непрерывного шва на конъюнктиву.

В последующем установлено, что применение предлагаемого офтальмологического средства не выявило какого-либо токсического или раздражающего действия при ежедневной биомикроскопии и офтальмоскопии в течение 30 дней, что было также подтверждено дальнейшими морфологическими исследованиями энуклеированных глаз экспериментальных животных.

Положительный эффект применения предлагаемого способа заключается в формировании разлитой фильтрационной подушки за счет выхода внутриглазной жидкости под конъюнктиву с теноновой оболочкой. Формирование разлитой фильтрационной подушки происходит благодаря уменьшению процесса рубцевания в области фильтрации между конъюнктивой и поверхностным склеральным лоскутом, а также в интрасклеральном пространстве за счет действия цитостатика.

Таким образом, использование предлагаемого дренажа позволяет добиться устойчивой фильтрации внутриглазной жидкости, пористая полупроницаемая структура дренажа позволяет избежать таких ранних послеоперационных осложнений, как быстрое опорожнение передней камеры, и, как следствие, отслоек сосудистой оболочки и макулярных отеков. Небольшая дозировка препарата, действующая в течение 1-2 месяцев, позволяет устранить токсическое действие препарата и в то же время достичь длительного гипотензивного эффекта за счет профилактики рубцовых сращений.

Источник поступления информации: Роспатент

Showing 41-50 of 56 items.
25.08.2017
№217.015.9cfc

Дренаж для лечения глаукомы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы. Дренаж содержит следующее соотношение компонентов, в 1 мл смеси: сукцинат хитозана 0.02-0.03 г; диальдегид гиалуроновой кислоты 0.002-0.003 г; люцентис 0.1-0.2 мл; фосфатный буфер - остальное....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002610368
Дата охранного документа: 09.02.2017
25.08.2017
№217.015.a305

Способ получения ксенотрансплантата для офтальмохирургии

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для получения трансплантат-коллагенового материала для выполнения склеропластических хирургических вмешательств при лечении прогрессирующей миопии средней и высокой степени. Проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002607185
Дата охранного документа: 10.01.2017
25.08.2017
№217.015.c4b3

Способ прогнозирования развития активной фазы ретинопатии недоношенных

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития активной фазы ретинопатии недоношенных (РН). Сущность способа: проводят забор крови из периферической венозной системы на 3-4 неделе жизни ребенка и в полученной путем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618395
Дата охранного документа: 03.05.2017
25.08.2017
№217.015.c4da

Способ освещения при проведении витреоретинальных операций

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмохирургии, и может быть использовано для хирургического лечения заболеваний сетчатки и стекловидного тела. При проведении витреоретинального вмешательства через плоскую часть цилиарного тела по бесшовной технологии производят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618163
Дата охранного документа: 02.05.2017
19.01.2018
№218.016.07dd

Гипоосмотическое офтальмологическое средство для ультрафиолетового кросслинкинга тонких роговиц

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для ультрафиолетового кросслинкинга при кератэктазиях с толщиной роговицы менее 400 мкм. Гипоосмотическое офтальмологическое средство содержит рибофлавина мононуклеотид, гидроксипропилметилцеллюлозу,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002631604
Дата охранного документа: 25.09.2017
19.01.2018
№218.016.0df2

Средство офтальмологическое для диагностики травм и заболеваний роговой оболочки глаза

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для диагностирования дефектов и заболеваний роговицы. Средство содержит: рибофлавина мононуклеотид - 1,0 мас. %, гидроксипропилметилцеллюлозу - 1,0 мас. % и физиологический раствор на фосфатной буферной основе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002633083
Дата охранного документа: 11.10.2017
04.04.2018
№218.016.365d

Офтальмологическое средство для ультрафиолетового кросслинкинга роговицы

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для ультрафиолетового кросслинкинга (сшивания) роговицы при кератэктазиях. Офтальмологическое средство содержит следующие компоненты, мас. %: натрия хлорид 0,8-0,9, трис-(гидроксиметил)-метиламин 0,08-0,12,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002646452
Дата охранного документа: 05.03.2018
06.12.2018
№218.016.a44b

Способ определения количества радиальных насечек внутренней пограничной мембраны при хирургическом лечении дефекта фовеолярной зоны

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения количества насечек внутренней пограничной мембраны (ВПМ) при хирургическом лечении дефекта фовеолы при дегенеративных процессах сетчатки. Проводят оптическую когерентную томографию...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002674109
Дата охранного документа: 04.12.2018
20.12.2018
№218.016.a960

Способ хирургического лечения пациентов с пролиферативной витреоретинопатией на фоне сахарного диабета

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для хирургического лечения пациентов с пролиферативной витреоретинопатией при сахарном диабете проводят витреошвартэктомию, включающую установку порта для ирригации, порта для осветителя и порта для витреоретинальных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002675463
Дата охранного документа: 19.12.2018
29.12.2018
№218.016.ad19

Комбинированный способ лечения заболеваний роговицы с применением кератопластики и кросслинкинга

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для кератопластики при лечении заболеваний роговицы проводят выкраивание сквозного или послойного роговичного трансплантата. Укладывают и фиксируют полученный трансплантат в ложе роговицы реципиента. По мере наложения узловых...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002676434
Дата охранного документа: 28.12.2018
Showing 41-50 of 52 items.
21.03.2019
№219.016.eb4d

Способ лечения кератэктазий методом импульсного акселерированного ультрафиолетового кросслинкинга роговицы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения прогрессирующих кератэктазий. Для этого в течение 30 минут осуществляют насыщение стромы роговицы водным раствором, содержащим рибофлавин. Используют водный раствор, содержащий рибофлавин,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002682494
Дата охранного документа: 19.03.2019
17.05.2019
№219.017.532d

Способ хирургического лечения макулярного отека, осложненного эпиретинальной мембраной, при сахарном диабете

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для хирургического лечения пациентов с макулярным отеком, осложненным эпиретинальной мембраной при сахарном диабете, проводят локальную заднюю витрэктомию с удалением задней гиалоидной мембраны, тампонаду витреальной полости...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002687592
Дата охранного документа: 15.05.2019
18.05.2019
№219.017.5a4d

Противовирусное средство с интерфероном человеческим лейкоцитарным на основе хитозана сукцината

Изобретение относится к медицине и медицинской промышленности, а именно к технологии лекарственных средств, и представляет собой противовирусное средство в виде геля, содержащее интерферон человеческий лейкоцитарный, основу, консервант нипагин, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002404796
Дата охранного документа: 27.11.2010
09.06.2019
№219.017.7c81

Способ обезвреживания сульфидно-щелочных жидких стоков

Изобретение относится к способам обезвреживания сульфидно-щелочных стоков и может быть использовано на нефтеперерабатывающих и нефтехимических предприятиях, использующих щелочную очистку нефтепродуктов и продуктов основного органического синтеза. Для осуществления способа в турбулентно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002326824
Дата охранного документа: 20.06.2008
19.06.2019
№219.017.88c9

Офтальмологическое средство для кросслинкинга

Изобретение относится к области медицины, а именно к изделиям медицинского назначения, используемым в качестве офтальмологического средства, содержащего рибофлавин и вспомогательные вещества, применяемого для процедуры кросслинкинга при эктазиях роговицы. Средство содержит...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002412707
Дата охранного документа: 27.02.2011
23.08.2019
№219.017.c2fd

Способ получения ксенотрансплантата с модулируемыми параметрами жесткости для офтальмохирургии

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для получения трансплантат-коллагенового материала требуемой жесткости для выполнения склеропластических хирургических вмешательств. Проводят механическую очистку, фрагментацию биоматериала. Последующую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698041
Дата охранного документа: 21.08.2019
18.10.2019
№219.017.d7f1

Способ лечения эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для хирургического лечения дистрофии роговицы выполняют забор переднекамерной влаги в объеме 0,1 мл, которую восполняют внутрикамерным введением 0,1 мл стерильного 0,1% изотонического раствора рибофлавина мононуклеотида....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002703361
Дата охранного документа: 16.10.2019
13.06.2020
№220.018.26af

Способ получения роговичного трансплантата для послойной кератопластики

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для получения роговичного трансплантата для послойной кератопластики проводят обработку роговицы донорского глазного яблока раствором, содержащим рибофлавин и декстран, последующее ультрафиолетовое (УФ) облучение с длиной волны...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002723135
Дата охранного документа: 08.06.2020
15.05.2023
№223.018.5a1d

Способ передней послойной кератопластики

Изобретение относится к офтальмологии, а именно к офтальмохирургии. Формируют роговичный донорский трансплантат и ложе реципиента с помощью фемтосекундного лазера, фиксируют трансплантат. Роговичное ложе формируют диаметром 9,0 мм на глубине 300 мкм, в центре роговицы высекают диск диаметром 6...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002761466
Дата охранного документа: 08.12.2021
16.05.2023
№223.018.61f3

Способ двухэтапного лечения аметропии у пациентов с кератонусом

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии. На первом этапе осуществляют имплантацию интрастромальных сегментов, причем количество и положение сегментов в строме рассчитывают по номограммам на основании рефракции пациента и в зависимости от минимальной пахиметрии роговой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002748634
Дата охранного документа: 28.05.2021
+ добавить свой РИД