×
25.08.2017
217.015.9cc5

Результат интеллектуальной деятельности: ДРЕНАЖ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы. Дренаж содержит следующее соотношение компонентов, в 1 мл смеси: сукцинат хитозана 0.020-0.035 г; диальдегид гиалуроновой кислоты 0.005 г; митомицин С 0.001-0.003 г; фосфатный буфер остальное. Использование изобретения уменьшает воспалительную реакцию и развитие избыточных процессов пролиферации зоны хирургического вмешательства, улучшает фильтрацию внутриглазной жидкости и, таким образом, обеспечивает нормализацию внутриглазного давления. 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы.

В настоящее время широко применяются различные полимерные дренажи для устранения повышенного внутриглазного давления.

Известен дренаж для лечения глаукомы, который содержит поливиниловый спирт и цитостатик митомицин "С" при определенном соотношении компонентов [патент RU 2233158, 2004 г.].

Известен антиглаукоматозный дренаж, включающий коллаген II-III-го типов, иммобилизованный в полимере акрилового и винилового рядов, цитостатик, ковалентно присоединенный к коллагену II-III-го типов, гипотензивный препарат и не менее одного ребра жесткости при определенном соотношении компонентов [патент RU 2287350, 2006 г.].

Наиболее близким аналогом изобретения является полимерный дренаж, содержащий гидрогель, гликозаминогликаны, нестероидный противовоспалительный препарат, стероидный противовоспалительный препарат, цитостатики, буферные соли и воду при определенном соотношении компонентов [патент RU 2304946, 2007 г.].

Задачей изобретения является создание биодеградируемого, биосовместимого дренажа, обладающего фильтрующим действием за счет его крупнопористой полупроницаемой структуры.

Техническим результатом является уменьшение воспалительной реакции и развития избыточных процессов пролиферации зоны хирургического вмешательства, улучшение фильтрации внутриглазной жидкости и, таким образом, нормализация внутриглазного давления.

Указанный технический результат достигается тем, что дренаж для лечения глаукомы, выполненный в виде полимерного гидрогеля, содержащий гликозаминогликаны, лекарственный препарат и фосфатный буфер, согласно изобретению дополнительно содержит сукцинат хитозана, в качестве гликозаминогликана содержит диальдегид гиалуроновой кислоты, а в качестве лекарственного препарата - митомицин С при следующем соотношении компонентов, в 1 мл смеси:

Сукцинат хитозана, г 0.020-0.035
Диальдегид гиалуроновой кислоты, г 0.005
Митомицин С, г 0.001-0.003
Фосфатный буфер остальное

Сукцинат хитозана имеет высокую биосовместимость, низкую токсичность, обладает при этом собственным спектром фармакологической активности: бактерицидными, противоопухолевыми свойствами. Взаимодействие хитозана с клеточной мембраной сопровождается увеличением проницаемости для лекарственного средства.

Диальдегид гиалуроновой кислоты (степень модификации 30%) является производным гиалуроновой кислоты - гликозаминогликана, входящего в состав соединительной ткани, активно участвующего в водно-солевом обмене, регуляции митозов и миграции фагоцитов, фибриллогенезе коллагена. Все это оказывает противовоспалительное действие и снижает процессы пролиферации, избыточного рубцевания в зоне повреждения ткани.

Митомицин С - противоопухолевый антибиотик, выделенный из Streptomyces caespitosus.

Фосфатный буфер - буферный раствор (рН=7.4) для создания соответствующей осмолярности окружающих тканей.

Композиция может готовиться как ex tempore, так и заранее. Гидрогель формируется за счет взаимодействия функциональных групп сукцината хитозана и диальдегида гиалуроновой кислоты. Соотношение компонентов и молекулярная масса сукцината хитозана определяет реологические параметры лекарственной системы. Гелевая система не имеет запаха, окрашивающих свойств. Благодаря гидроскопичности материала дренаж разбухает при контакте с влагой передней камеры глаза, увеличивается в объеме, не травмирует внутренней биологической поверхности, способствуя снятию воспаления и болевого синдрома. И таким образом прочно фиксируется краями операционной раны, что исключает необходимость дополнительной фиксации и исключает риск дислокации дренажа.

Гидрогель обеспечивает направленную адресную доставку митомицина С и снижение токсичности препарата за счет его постепенного высвобождения из гелевой матрицы в течение 1-2 месяцев.

Пример 1

Навеску 0.005 г диальдегида гиалуроновой кислоты растворяют в 0.4 мл фосфатного буфера. Навеску 0.02 г сукцината хитозана растворяют в 0.5 мл фосфатном буфере. Навеску митомицина С 0.001 г растворяют в 0.1 мл фосфатного буфера. К раствору митомицина С добавляют раствор диальдегида гиалуроновой кислоты, затем раствор сукцината хитозана. Гидрогель формируется в течение минуты.

Пример 2

Навеску 0.005 г диальдегида гиалуроновой кислоты растворяют в 0.4 мл фосфатного буфера. Навеску 0.035 г сукцината хитозана растворяют в 0.5 мл фосфатном буфере. Навеску митомицина С 0.003 г растворяют в 0.1 мл фосфатного буфера. К раствору митомицина С добавляют раствор диальдегида гиалуроновой кислоты, затем раствор сукцината хитозана. Гидрогель формируется в течение минуты.

Необходимое количество дренажа отбирают при помощи шприца, инжектора, пинцета. Оптимальный объем дренажа для проведения антиглаукоматозной операции составляет 0.1-0.2 мл, доза митомицина С в нем составляет 0.1-0.3 мг. При снижении количества лекарственного вещества менее 0.1 мг лечебный эффект проявляется недостаточно. Увеличение дозы более 0.3 мг приводит к передозировке митомицина С.

Пример 3

Кролик №1. Произведена операция непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Обработку операционного поля и анестезию проводят по общепринятой методике. Отступив от лимба на 3 мм выкраивают лоскут конъюнктивы. Выполняют треугольный разрез склеры размером 3-4 мм основанием к лимбу на глубины склеры. Поверхностный склеральный лоскут отсепаровывают от подлежащей склеры до роговичного лимба. Среднюю, часть глубоких слоев склеры и строму роговицы до десцеметовой оболочки удаляют в форме треугольника, расположенного перпендикулярно лимбу. Затем производится удаление стенки шлеммова канала и части корнеосклеральной трабекулы с контролем фильтрации. Таким образом, дно полученной ниши составляют: полоска из тонкого слоя склеры над частью цилиарного тела, полоска вскрытого шлеммового канала и полоска десцеметовой оболочки. В сформированное склеральное ложе с помощью пинцета имплантируется гидрогелевый дренаж. Поверхностный склеральный лоскут возвращается на свое место и фиксируется одним узловым швом, прижимая дренаж. Операция заканчивается наложением непрерывного шва на конъюнктиву.

Пример 4

Кролик №2

Произведена операция НГСЭ. Обработку операционного поля и анестезию проводят по общепринятой методике. Отступив от лимба на 3 мм, выкраивают лоскут конъюнктивы. Выполняют треугольный разрез склеры размером 3-4 мм основанием к лимбу на глубины склеры. Поверхностный склеральный лоскут отсепаровывают от подлежащей склеры до роговичного лимба. Среднюю часть глубоких слоев склеры и строму роговицы до десцеметовой оболочки удаляют в форме треугольника, расположенного перпендикулярно лимбу. Затем производится удаление стенки шлеммова канала и части корнеосклеральной трабекулы с контролем фильтрации. Таким образом, дно полученной ниши составляют: полоска из тонкого слоя склеры над частью цилиарного тела, полоска вскрытого шлеммового канала и полоска десцеметовой оболочки. В сформированное склеральное ложе с помощью пинцета имплантируется гидрогелевый дренаж. Поверхностный склеральный лоскут возвращается на свое место и фиксируется одним узловым швом, прижимая дренаж. Операция заканчивается наложением непрерывного шва на конъюнктиву.

В последующем установлено, что применение предлагаемого офтальмологического средства не выявило какого-либо токсического или раздражающего действия при ежедневной биомикроскопии и офтальмоскопии в течение 30 дней, что было также подтверждено дальнейшими морфологическими исследованиями энуклеированных глаз экспериментальных животных.

Положительный эффект применения предлагаемого способа заключается в формировании разлитой фильтрационной подушки за счет выхода внутриглазной жидкости под конъюнктиву с теноновой оболочкой. Формирование разлитой фильтрационной подушки происходит благодаря уменьшению процесса рубцевания в области фильтрации между конъюнктивой и поверхностным склеральным лоскутом, а также в интрасклеральном пространстве за счет действия цитостатика.

Таким образом, использование предлагаемого дренажа позволяет добиться устойчивой фильтрации внутриглазной жидкости, пористая полупроницаемая структура дренажа позволяет избежать таких ранних послеоперационных осложнений, как быстрое опорожнение передней камеры, и, как следствие, отслоек сосудистой оболочки и макулярных отеков. Небольшая дозировка препарата, действующая в течение 1-2 месяцев, позволяет устранить токсическое действие препарата и в то же время достичь длительного гипотензивного эффекта за счет профилактики рубцовых сращений.

Источник поступления информации: Роспатент

Showing 31-40 of 56 items.
10.06.2015
№216.013.513d

Препарат для диагностики травм и заболеваний роговицы глаза

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для диагностики травм и заболеваний роговицы глаза. Средство содержит раствор рибофлавина мононуклеотида и декстрана при следующем соотношении компонентов, масс.%: рибофлавин мононуклеотид 1,0; декстран 20,0;...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552318
Дата охранного документа: 10.06.2015
10.08.2015
№216.013.6b2c

Дренаж для лакримальной хирургии

Изобретение относится к медицине. Устройство для дренирования искусственно сформированного соустья между слезным мешком и полостью носа при трансканаликулярной лазерной эндоскопической дакриоцисториностомии выполнено в виде дренажа. При этом устройство содержит силиконовую трубку. Выполнено...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002558994
Дата охранного документа: 10.08.2015
10.08.2015
№216.013.6b2f

Способ лечения прогрессирующей миопии с использованием перекрестного сшивания коллагена склеры

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмохирургии, может быть использовано для укрепления коллагена склеры при прогрессирующих миопиях. Для этого способ хирургического лечения прогрессирующей миопии включает выполнение четырех послойных разрезов конъюнктивы и теноновой оболочки,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002558997
Дата охранного документа: 10.08.2015
20.08.2015
№216.013.71ab

Офтальмологическое средство для трансэпителиального ультрафиолетового кросслинкинга коллагена роговицы глаза

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для ультрафиолетового кросслинкинга коллагена роговицы. Средство содержит рибофлавина-мононуклеотид, гидроксипропилметилцеллюлозу, натрия хлорид, трис-(гидроксиметил)-метиламин, нипагин, трилон Б при...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002560669
Дата охранного документа: 20.08.2015
20.09.2015
№216.013.7bc5

Способ получения пористого материала

Изобретение относится к области получения сорбционно-активных материалов, используемых при разделении и очистке газовых и паровых смесей различной природы, для очистки поверхности воды от нефти и нефтепродуктов, а также для очистки сточных вод от белковых токсикантов. Способ получения пористого...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002563282
Дата охранного документа: 20.09.2015
10.02.2016
№216.014.c34c

Способ хирургического лечения тракционной отслойки сетчатки

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения тракционной отслойки сетчатки различного генеза. После установки 3 портов для оперативного лечения гиалоидную мембрану (ГМ) прокрашивают до проведения витэктомии....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002574133
Дата охранного документа: 10.02.2016
20.04.2016
№216.015.3441

Способ лечения глаукомы

Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и может быть использовано во время оперативных вмешательств по поводу глаукомы. Проводят разрез конъюнктивы на расстоянии 5-7 мм от лимба, отделяют теноновую оболочку от конъюнктивы, проводят разрез теноновой оболочки по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002581820
Дата охранного документа: 20.04.2016
20.04.2016
№216.015.377a

Способ обследования пациентов с патологией слезоотводящих путей

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, отоларингологии, рентгенологии и челюстно-лицевой хирургии. Для исследования слезоотводящих путей вводят контрастное вещество в положении пациента «сидя». Проводят мультиспиральную компьютерную томографию. В качестве...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002581760
Дата охранного документа: 20.04.2016
20.08.2016
№216.015.4b21

Разметчик центра роговицы и зоны имплантации роговичных сегментов и колец

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано для одновременной разметки центра роговицы и зоны имплантации роговичных сегментов и колец. Разметчик содержит рукоятку в виде трубки с поршнем и винтовой пружиной и рабочую часть. Рабочая часть содержит периферическое кольцо с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002594448
Дата охранного документа: 20.08.2016
20.08.2016
№216.015.4da4

Способ проведения непроникающей глубокой склерэктомии

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении глаукомы. После формирования поверхностного склерального лоскута выполняют парацентез роговицы для снижения избыточного внутриглазного давления и ослабления напряжения в слоях...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002595045
Дата охранного документа: 20.08.2016
Showing 31-40 of 52 items.
25.08.2017
№217.015.9cfc

Дренаж для лечения глаукомы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы. Дренаж содержит следующее соотношение компонентов, в 1 мл смеси: сукцинат хитозана 0.02-0.03 г; диальдегид гиалуроновой кислоты 0.002-0.003 г; люцентис 0.1-0.2 мл; фосфатный буфер - остальное....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002610368
Дата охранного документа: 09.02.2017
25.08.2017
№217.015.a305

Способ получения ксенотрансплантата для офтальмохирургии

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для получения трансплантат-коллагенового материала для выполнения склеропластических хирургических вмешательств при лечении прогрессирующей миопии средней и высокой степени. Проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002607185
Дата охранного документа: 10.01.2017
25.08.2017
№217.015.c4b3

Способ прогнозирования развития активной фазы ретинопатии недоношенных

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития активной фазы ретинопатии недоношенных (РН). Сущность способа: проводят забор крови из периферической венозной системы на 3-4 неделе жизни ребенка и в полученной путем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618395
Дата охранного документа: 03.05.2017
25.08.2017
№217.015.c4da

Способ освещения при проведении витреоретинальных операций

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмохирургии, и может быть использовано для хирургического лечения заболеваний сетчатки и стекловидного тела. При проведении витреоретинального вмешательства через плоскую часть цилиарного тела по бесшовной технологии производят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618163
Дата охранного документа: 02.05.2017
19.01.2018
№218.016.07dd

Гипоосмотическое офтальмологическое средство для ультрафиолетового кросслинкинга тонких роговиц

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для ультрафиолетового кросслинкинга при кератэктазиях с толщиной роговицы менее 400 мкм. Гипоосмотическое офтальмологическое средство содержит рибофлавина мононуклеотид, гидроксипропилметилцеллюлозу,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002631604
Дата охранного документа: 25.09.2017
19.01.2018
№218.016.0df2

Средство офтальмологическое для диагностики травм и заболеваний роговой оболочки глаза

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для диагностирования дефектов и заболеваний роговицы. Средство содержит: рибофлавина мононуклеотид - 1,0 мас. %, гидроксипропилметилцеллюлозу - 1,0 мас. % и физиологический раствор на фосфатной буферной основе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002633083
Дата охранного документа: 11.10.2017
04.04.2018
№218.016.365d

Офтальмологическое средство для ультрафиолетового кросслинкинга роговицы

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для ультрафиолетового кросслинкинга (сшивания) роговицы при кератэктазиях. Офтальмологическое средство содержит следующие компоненты, мас. %: натрия хлорид 0,8-0,9, трис-(гидроксиметил)-метиламин 0,08-0,12,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002646452
Дата охранного документа: 05.03.2018
06.12.2018
№218.016.a44b

Способ определения количества радиальных насечек внутренней пограничной мембраны при хирургическом лечении дефекта фовеолярной зоны

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения количества насечек внутренней пограничной мембраны (ВПМ) при хирургическом лечении дефекта фовеолы при дегенеративных процессах сетчатки. Проводят оптическую когерентную томографию...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002674109
Дата охранного документа: 04.12.2018
20.12.2018
№218.016.a960

Способ хирургического лечения пациентов с пролиферативной витреоретинопатией на фоне сахарного диабета

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для хирургического лечения пациентов с пролиферативной витреоретинопатией при сахарном диабете проводят витреошвартэктомию, включающую установку порта для ирригации, порта для осветителя и порта для витреоретинальных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002675463
Дата охранного документа: 19.12.2018
29.12.2018
№218.016.ad19

Комбинированный способ лечения заболеваний роговицы с применением кератопластики и кросслинкинга

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для кератопластики при лечении заболеваний роговицы проводят выкраивание сквозного или послойного роговичного трансплантата. Укладывают и фиксируют полученный трансплантат в ложе роговицы реципиента. По мере наложения узловых...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002676434
Дата охранного документа: 28.12.2018
+ добавить свой РИД