БИОИМПЛАНТАЦИОННАЯ СМЕСЬ

Изобретение относится к области медицины и представляет собой биоимплантационную смесь для восстановления деструктивных и травматических дефектов костной ткани.

Известна биоимплантационная смесь для восстановления деструктивных и травматических дефектов костной ткани, состоящая из аутологичных или донорских мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток костного мозга или жировой ткани взрослых доноров, распределенных в фибриновом сгустке в концентрации 5-7 млн клеток в 1 мл, и матрицы-носителя, отличающийся тем, что матрица-носитель биотрансплантата выполнена из пористого борида титана, по периферии которого располагается адаптационный слой из металлорезины толщиной 1-5 мм [1].

Недостатком данной биоимплантационной смеси является опасность непрогнозируемой пролиферации мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток костного мозга или жировой ткани доноров, недостаточная пластичность борида титана, минимальные демпферные свойства, недостаточный остеоиндуктивный эффект.

Известна биоимплантационная смесь для восстановления деструктивных и травматических дефектов костной ткани, состоящая из плазмы, обогащенной факторами роста, измельченной до состояния щебенки аутологичной кости [2].

Недостатком данной биоимплантационной смеси является непрогнозируемая резорбция смеси, отсутствие демпферных свойств, недостаточный остеокондуктивный эффект.

Известна биоимплантационная смесь для восстановления деструктивных и травматических дефектов костной ткани, состоящая из аллогенного гидроксиапатита 20%, плазмы, обогащенной факторами роста 20%, лиофилизированной аллогенной костной ткани 60% [3].

Недостатком данной биоимплантационной смеси является недостаточная пластичность смеси, отсутствие демпферных свойств, недостаточный остеоиндуктивный эффект.

Данное изобретение взято за прототип.

Целью изобретения является создание биоимплантационной смеси, обладающей высокой пластичностью, демпферными свойствами, укороченными сроками остеоинтеграции, оптимальными остеокондуктивными и остеоиндуктивными эффектоми.

Эта цель достигается тем, что содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью и аутологичную костную ткань; или содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью и гидроксиапатит; или содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, аутологичную костную ткань, плазму, обогащенную факторами роста; или содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, гидроксиапатит, плазму, обогащенную факторами роста.

Изобретение поясняется графическим материалом. На Фиг. 1 изображена биоимплантационная смесь для восстановления деструктивных и травматических дефектов костной ткани, которая состоит из проволоки или стружки (1) нетканого титанового материала со сквозной пористостью и аутологичной костной ткани (2). На Фиг. 2 изображена биоимплантационная смесь для восстановления дефектов зубных рядов и лечения деструктивных и травматических поражений костной ткани, которая содержит проволоку или стружку (1) нетканого титанового материала со сквозной пористостью и гидроксиапатит (3). На Фиг. 3 изображена биоимплантационная смесь для восстановления деструктивных и травматических дефектов костной ткани, которая содержит проволоку или стружку (1) нетканого титанового материала со сквозной пористостью, аутологичную костную ткань (2), плазму, обогащенную факторами роста (4). На Фиг. 4 изображена биоимплантационная смесь для восстановления деструктивных и травматических дефектов костной ткани, которая содержит проволоку или стружку (1) нетканого титанового материала со сквозной пористостью, гидроксиапатит (3), плазму, обогащенную факторами роста (4).

Сравнение предложенной биоимплантационной смеси с другими, известными в области медицины показало ее соответствие критериям изобретения.

Изобретение используется следующим образом.

Под местной анестезией производят оперативный доступ, создают при помощи боров, сверл, метчиков костные ложа. Используют биоимплантационную смесь, которая содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, и аутологичную костную ткань; или содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью и гидроксиапатит; или содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, аутологичную костную ткань, плазму, обогащенную факторами роста; или содержит проволоку или стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, гидроксиапатит, плазму, обогащенную факторами роста.

Биоимплантационную смесь помещают в область деструктивных и травматических дефектов костной ткани. Для замещения дефектов зубных рядов, которые являются следствием деструктивных и травматических поражений, и дефектов костной ткани, биоимплантационную смесь запрессовывают в составе дентального имплантата для восстановления дефектов зубных рядов. Рану ушивают или устанавливают винты заглушки на дентальных имплантатах.

Достижения технического результата подтверждены клиническими примерами установки предлагаемого устройства в клинике челюстно-лицевой хирургии Самарского государственного медицинского университета.

Клинический пример 1. Пациентка Л., 50 лет. Диагноз: Частичное отсутствие зубов на нижней челюсти, 3 класс по Кеннеди. Под внутривенным наркозом произведено формирование костного ложа под дентальный имплантат. Использовали биоимплантационную смесь, которая содержит проволоку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, и аутологичную костную ткань в равных объемных соотношениях. Биоимплантационную смесь запрессовали в составе дентального имплантата для восстановления дефектов зубных рядов. Установлены винты-заглушки. Осложнений нет. Ортопедическая реабилитация через 3 месяца.

Клинический пример 2. Пациент Н., 51 год. Диагноз: Частичное отсутствие зубов на нижней челюсти, 4 класс по Кеннеди. Под внутривенным наркозом произведено формирование костного ложа под дентальный имплантат. Использовали биоимплантационную смесь, которая содержит стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, и гидроксиапатит в объемных соотношениях 2/1. Биоимплантационную смесь запрессовали в составе дентального имплантата для восстановления дефектов зубных рядов. Установлены винты-заглушки. Осложнений нет. Ортопедическая реабилитация через 3 месяца.

Клинический пример 3. Пациентка Л., 60 лет. Диагноз: Частичное отсутствие зубов на нижней челюсти, 3 класс по Кеннеди. Под внутривенным наркозом произведено формирование костного ложа под дентальный имплантат. Использовали биоимплантационную смесь, которая содержит проволоку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, аутологичную костную ткань, плазму, обогащенную факторами роста, в объемных соотношениях 1/2/1. Установлены винты-заглушки. Осложнений нет. Ортопедическая реабилитация через 3 месяца.

Клинический пример 4. Пациент Ж., 37 лет. Диагноз: Посттравматическая деформация нижней челюсти, 2 класс по Кеннеди. Под внутривенным наркозом произведено формирование костного ложа под дентальный имплантат. Использовали биоимплантационную смесь, которая содержит стружку нетканого титанового материала со сквозной пористостью, гидроксиапатит, плазму, обогащенную факторами роста, в объемных соотношениях 2/1/1. Рана послойно ушита. Осложнений нет. Ортопедическая реабилитация через 3 месяца.

Положительный эффект от использования предложенного изобретения выражается в том, что биоимплантационная смесь обладает более высокой пластичностью, демпферными свойствами, укороченными сроками остеоинтеграции, оптимальными остеокондуктивными, остеоиндуктивными эффектами.

Предлагаемое изобретение может использоваться в стоматологической имплантологии в отделениях челюстно-лицевой хирургии и поликлинических стоматологических учреждениях.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Патент на полезную модель №131971, заявка №2012152397 от 05.12.2012.

2. Костная пластика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Остеопластические материалы: Руководство для врачей / М.: Издательство БИНОМ, 2011. - с.205-208.

3. Заявка на патент изобретения №2005117107 от 03.06.2005.