КРИСТАЛЛОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК

Изобретение относится к способам медицинской диагностики опухолевых заболеваний почек и классифицируется как способ кристалломорфологической диагностики заболеваний с применением кристаллообразующего вещества нингидрина и добавки, уточняющей стадии заболевания, тинктуры спиртовой настойки на основе растений - борщевика Сосновского и трутовика.

Известен способ диагностики заболеваний центральной нервной системы (а.св. №1412738. Способ диагностики заболеваний центральной нервной системы. Смирнов Ю.М., Курбатова Л.А. и др.), содержащий:

- введение кристаллообразующего вещества - спиртового раствора нингидрина в биологическую жидкость с последующей кристаллизацией;

- выдерживание при комнатной температуре в чашке Петри;

- микрофотографирование субстрата;

- визуальный анализ полученного осадка;

- диагностика заболевания.

Наиболее близким по существу является способ диагностики опухолевых заболеваний и заболеваний центральной нервной системы (RU №2441241 С1, 27.01.2012; Смирнов Ю.М., Курбатова Л.А) (прототип), содержащий:

- отбор ликвора у пациента;

- введение спиртового раствора нингидрина;

- добавление в смесь экстракта спиртовой вытяжки иммуностимулирующих растений, оказывающих влияние на процесс кристаллизации;

- высушивание смеси методом тезиграфии;

- проведение визуального анализа полученных кристаллов;

- расчёт плотности центров кристаллизации (ПЦК);

- диагностика заболевания на основе визуального и статистического анализов.

Недостатками обоих способов являются:

- применяемая биологическая жидкость - ликвор - отбирается у пациента только в случаях, необходимых по медицинским показаниям, из-за чего ранняя диагностика заболевания невозможна;

- точная диагностика лишь по формам кристаллов и плотности центров кристаллизации оказалась не всегда возможной, а диагностика стадий заболевания не оказалась достаточно информативной;

- выявилась определённая сложность подсчёта ЦКП для среднего медицинского персонала и отсюда - возможность ошибок в диагнозе.

Задачей данного способа является точное определение диагноза опухолевых заболеваний почек с целью определения направления лечения в зависимости от стадий заболеваний.

Технический результат заявляемого способа заключается:

- в точности оценки стадии заболевания, с помощью математического анализа получаемых фракталов путем определения разницы фрактальных масштабов на разных стадиях развития заболевания. Фрактальный масштаб F зависит от двух характеристик отдельных фрактальных объектов кристаллического осадка - периметра Ρ и площади S;

- простоте оценки фрактального масштаба, позволяющей при наличии микрофотографии кристаллического осадка с применением простых измерительных инструментов оценить периметр и площадь отдельных фракталов и провести простейшие расчёты;

- существенной роли добавки тинктуры из спиртового настоя борщевика с добавкой трутовика, которая, по ряду наших наблюдений и некоторых сведений из фитотерапии, деструктурирует сложные конгломераты, образующиеся в организме при опухолевых заболеваниях, а при взаимодействии с исследуемой биологической жидкостью разрушает даже компактные осадки спиртового раствора нингидрина, сигнализирующие об опасной клинической ситуации;

- простоте реализации способа и лёгкости получения пробы исходной биологической жидкости - мочи.

Способ осуществляется следующим образом: у пациента отбирается вторая утренняя проба мочи. В чашку Петри помещаются 5 мл мочи. В качестве кристаллизующего вещества добавляется, перемешивая стеклянной палочкой, 10 мл 2% спиртового раствора нингидрина и 1-2 капли тинктуры из спиртового настоя борщевика с добавкой одного из видов трутовиков - гапалопилуса (М.В.Гурленко, М.А. Бондорцева, Л.В. Гарибова и др. Справочник "Грибы СССР". М; Изд-во Мысль, 1980. Стр. 104) в соотношении спирта 3:1. Кристаллизация при комнатной температуре происходит в течение 24 часов. Затем чашка Петри с объектом помещается под микроскоп с 80-кратным увеличением и на компьютере с помощью сканирующего устройства кристаллизованный осадок изучается и делается несколько снимков. На каждом снимке выбираются три фрактальных объекта кристаллического осадка, определяются их площади и периметры. Подсчитываются фрактальные масштабы по формуле F=Ρ/S, где Р - периметр, a S - площадь фрактала. Полученные по снимку результаты усредняются. Одновременно проводится визуальная оценка субстрата по определению формы фракталов. Анализируются структуры полученных кристаллов (сферолиты, полусферолиты, вискеры, дендриты, различные гранные и реберные формы, аморфные включения, ограненные монокристаллы). Как правило, уже визуально предварительно оценивается наличие и стадия заболевания. Чем более разветвленные кристаллы, тем ближе стадия заболевания к критической. В дальнейшем все результаты изучаются специалистом-кристаллографом, и заключение передаётся лечащему врачу.

Примерные уровни оценки состояний при опухолевых заболеваниях почек по интервалам фрактальных масштабов:

F = (4,0 - 6,0) - опухоль доброкачественная;

F = (6,0 - 9,0) - опухоль злокачественная;

F = (более 9,0) - опухоль раковая.

Полученные данные заносятся в медицинскую карту пациента и сравниваются с банком данных, полученных на основе клинических результатов.

Способ достаточно прост и может быть рекомендован лечащему персоналу.

Преимущества предлагаемого способа перед прототипом:

- в предлагаемом способе из всех жидкостей человеческого организма в качестве анализируемой биологической жидкости выбрана моча, забор которой достаточно прост;

- проведение анализа, включая кристаллизацию пробы, может происходить в течение 36 часов с момента отбора мочи;

- математическая оценка результатов проста и при определённой практике персонала проводится в течение 1-2 часов;

- полученные формы и закономерности распределения осадка регистрируются на снимках и доступны для последующего изучения;

- добавка алкалоидов, содержащихся в борщевике Сосновского и трутовике, взаимодействуя с белковыми веществами мочи, создаёт условия для кристаллизации осадка в виде разветвлённых фракталов, что упрощает первичный диагноз;

- математический анализ получаемых фракталов позволяет определять наличие заболевания и последующие стадии его развития (или излечения);

- в заявляемом способе диагностируются все стадии заболевания - от полного отсутствия до критической стадии, а результат диагноза позволяет определить уровень последующего лечения.

Примеры выполнения способа:

A. Пациентка Α., 49 лет. Диагноз - опухоль правой почки в течение двух лет. Результаты ультразвукового обследования - киста 60*50*45 мм³. Опухоль иногда проявляет себя болями. Анализы мочи и крови нормальные. В урологическом отделении клиники предложено консервативное лечение, в онкологическом центре - оперативное удаление почки. От операции больная отказалась. Кристалломорфологические данные: фрактальный масштаб от 4,0 до 4,8. На фиг.1, увеличение 80, показаны неразветвленные кристаллы. Опухоль доброкачественная. Подтвержден врачебный диагноз.

Б. Пациентка Г., 48 лет. Обратилась с просьбой проверить отсутствие онкологического заболевания. Повод - недавняя смерть отца с онкологическим диагнозом рак почки. Результат кристалломорфологического диагноза - опухолей не обнаружено. F=5,9. На фиг.2, увеличение 80, кристаллы имеют форму ромбоэдров. Так кристаллизуется чистый нингидрин.

B. Пациент М., 75 лет. Асцит, сердечная недостаточность. Обратился с просьбой провести анализ мочи 06.2013 г. Кристалломорфологическое исследование - критическое состояние. По анализу мочи - рак. В момент отбора пробы больной находился в предкоматозном состоянии, пищу и медикаменты не принимал. На фиг. 3 показан полученный осадок нингидрина - субстрат изогнут по дуге, F = 9,8. Больной 07.2013 скончался.

Предлагаемый способ может быть использован в практике диагностики опухолевых заболеваний почек на всех стадиях заболевания и в процессе лечения. В зависимости от тяжести заболевания результаты применения диагностики могут ориентировать врача на различные традиционные направления лечения.

Кристалломорфологический способ диагностики опухолевых заболеваний почек используется в разработках межвузовской лаборатории ТвГУ по теме "Медицинская физика".

Заявляемый способ соответствует критерию "Промышленная применимость". Он позволяет надёжно и безболезненно определять состояние организма на всех стадиях опухолевых заболеваний почек, или после проведения цикла лечения.