×
27.10.2014
216.013.0210

Результат интеллектуальной деятельности: СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ОПОРНОГО АППАРАТА ХРУСТАЛИКА ИНТРАКАПСУЛЯРНЫМ СЕГМЕНТОМ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для фиксации опорного аппарата хрусталика при дефекте цинновых связок. После имплантации ИОЛ в зону дефекта цинновых связок интракапсулярно имплантируют сегмент из инертного полимерного материала, при этом по центру сегмента пришивают нить с иглой, проводят нить через парацентез, капсульный мешок в проекции дефекта цинновых связок и фиксируют нить к склере. В частом случае, используют сегмент длиной 6 мм, толщиной 0,5 мм, радиусом кривизны 9,7 мм. Способ позволяет улучшить стабильность ИОЛ. 1 з.п. ф-лы.

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения осложненной катаракты с сублюксацией II-III степени.

Известен способ фиксации капсульного мешка с использованием устройства, представляющего собой сегмент кольца из полиметилметакрилата с фиксированным к нему W-образным гаптическим элементом из того же материала. В проекции цилиарной борозды соответственно зоне максимального дефекта цинновой связки выкраивается поверхностный склеральный лоскут треугольной формы. Проводятся парацентезы роговицы, непрерывный круговой капсулорексис. С помощью полимерных крючков-ретракторов в количестве 2-4, заведенных за край капсулорексиса, стабилизируется положение хрусталика. Для сохранения формы и равномерного натяжения капсульного мешка вводится разомкнутое внутрикапсульное кольцо диаметром 11-13 мм и делается гидродиссекция, факоэмульсификация (или факоаспирация - в зависимости от плотности хрусталика), имплантация гибкой интраокулярной линзы (ИОЛ) в капсульный мешок. Введение устройства для фиксации капсульного мешка осуществляется под переднюю капсулу таким образом, что сегмент располагается в экваториальной зоне мешка, а гаптическая часть огибает край капсулорексиса и подшивается к склере одним узловым швом [патент РФ на изобретение №2355367, 2009 г.].

Недостатком данного способа является необходимость имплантации данного сегмента после экстракции катаракты. При сублюксации III степени проведение операции не всегда возможно.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к предлагаемому способу является способ стабилизации капсульного мешка при сублюксации I-II степени с использованием интракапсулярного кольца [Иошин И.Э., Егорова Э.В., Багров С.Н. и др. Внутрикапсульное кольцо - профилактика осложнений экстракции катаракты при подвывихе хрусталика // Офтальмохирургия. - 2002. - №1. - С.25-28]. Интраоперационно при факоэмульсификации катаракты делают парацентезы, тоннельный разрез, после проведения капсулорексиса в капсульный мешок имплантируют интракапсулярное кольцо 11-13 мм в зависимости от размера хрусталикового мешка. Благодаря равномерному распределению зоны нагрузки достигается стабилизация капсульного мешка, что позволяет перейти на другие этапы операции. Тем не менее, в послеоперационном периоде возможна дислокация ИОЛ вместе с капсульным мешком.

Задачей изобретения стала коррекция опорного аппарата хрусталика для стабилизации интракапсулярной линзы в послеоперационном периоде.

Технический результат при использовании изобретения - получение стабильного положения заднекамерной ИОЛ в послеоперационном периоде.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом

В проекции лимба проводят стандартные парацентезы, наиболее удобные для каждого хирурга. После выполнения тоннельного разреза осуществляют капсулорексис. Через дополнительные 4 парацентеза капсулу хрусталика стабилизируют с помощью ирис-ретракторов (крючки). Проводят гидродиссекцию и имплантируют внутрикапсульное кольцо. После проведения операции по экстракции катаракты через капсулорексис имплантируют ИОЛ в капсульный мешок. Для стабилизации комплекса ИОЛ-капсульный мешок используют сегмент из инертного полимерного материала длиной 6 мм, толщиной 0,5 мм, радиусом кривизны 9,7 мм. По центру сегмента пришивают нить 10/0 с одной иглой. Нить проводят через парацентез, капсульный мешок в проекции дефекта цинновых связок и выводят на склеру. Интракапсулярно имплантируют сегмент. Нить фиксируют к склере узловым швом. В результате чего капсула хрусталика стабилизируется. Ирис-ретракторы удаляют.

Разработанный способ был апробирован у 15 пациентов, оперированных по поводу осложненной катаракты с сублюксацией III степени. У всех оперированных произведена факоэмульсификация катаракты с имплантацией заднекамерной ИОЛ в капсульный мешок.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.

Пациент Хазиев В.А., 1954 г.р.

Острота зрения правого глаза: 0,1 н.к

Острота зрения левого глаза: 1,0

Объективно правый глаз: роговица прозрачная, передняя камера глубже средней. Зрачок круглый, подвижный. Хрусталик - ядро III степени, кортикальные помутнения, факоденез. Отсутствие цинновых связок с 12 до 7 ч.

Диагноз: Неполная осложненная катаракта, сублюксация III степени правого глаза.

Операция: Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интракапсулярного кольца, интракапсулярного сегмента со склеральной фиксацией, имплантацией заднекамерной ИОЛ.

Под местной анестезией (новокаин 2%) проводили парацентезы на 9 ч, 3 ч. Дополнительные парацентезы для ирис-ретрактооров проводили на 11 ч, 5 ч, 2 ч, 8 ч. После введения в переднюю камеру мезатона1%, вискоэластика, сформировали капсулорексис 5 мм в диаметре. Провели отделение передней капсулы хрусталика от эпинуклеуса. Через тоннель под переднюю капсулу хрусталика имплантировали внутрикапсульное кольцо. Через парацентезы капсулорексис стабилизировали на время проведения операции ирис-ретракторами. Экстракцию катаракты провели методом факоэмульсификации. Имплантировали заднекапсулярную ИОЛ в капсульный мешок. Интракасулярный сегмент имплантировали в капсульный мешок в зону отрыва цинновых связок. Сегмент подшили на 5 ч. Ирис-ретракторы удалили.

После операции на 3 сутки.

Острота зрения правого глаза: 0,7 н.к

Острота зрения левого глаза: 1,0

Объективно правый глаз: роговица прозрачная, передняя камера глубже средней. Зрачок круглый, подвижный. Заднекамерная ИОЛ, положение правильное, денез ИОЛ отсутствует.

Источник поступления информации: Роспатент

Showing 21-30 of 41 items.
20.04.2016
№216.015.3441

Способ лечения глаукомы

Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и может быть использовано во время оперативных вмешательств по поводу глаукомы. Проводят разрез конъюнктивы на расстоянии 5-7 мм от лимба, отделяют теноновую оболочку от конъюнктивы, проводят разрез теноновой оболочки по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002581820
Дата охранного документа: 20.04.2016
20.04.2016
№216.015.377a

Способ обследования пациентов с патологией слезоотводящих путей

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, отоларингологии, рентгенологии и челюстно-лицевой хирургии. Для исследования слезоотводящих путей вводят контрастное вещество в положении пациента «сидя». Проводят мультиспиральную компьютерную томографию. В качестве...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002581760
Дата охранного документа: 20.04.2016
20.08.2016
№216.015.4b21

Разметчик центра роговицы и зоны имплантации роговичных сегментов и колец

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано для одновременной разметки центра роговицы и зоны имплантации роговичных сегментов и колец. Разметчик содержит рукоятку в виде трубки с поршнем и винтовой пружиной и рабочую часть. Рабочая часть содержит периферическое кольцо с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002594448
Дата охранного документа: 20.08.2016
20.08.2016
№216.015.4da4

Способ проведения непроникающей глубокой склерэктомии

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении глаукомы. После формирования поверхностного склерального лоскута выполняют парацентез роговицы для снижения избыточного внутриглазного давления и ослабления напряжения в слоях...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002595045
Дата охранного документа: 20.08.2016
25.08.2017
№217.015.9cc5

Дренаж для лечения глаукомы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы. Дренаж содержит следующее соотношение компонентов, в 1 мл смеси: сукцинат хитозана 0.020-0.035 г; диальдегид гиалуроновой кислоты 0.005 г; митомицин С 0.001-0.003 г; фосфатный буфер остальное....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002610407
Дата охранного документа: 09.02.2017
25.08.2017
№217.015.9cfc

Дренаж для лечения глаукомы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для лечения глаукомы. Дренаж содержит следующее соотношение компонентов, в 1 мл смеси: сукцинат хитозана 0.02-0.03 г; диальдегид гиалуроновой кислоты 0.002-0.003 г; люцентис 0.1-0.2 мл; фосфатный буфер - остальное....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002610368
Дата охранного документа: 09.02.2017
25.08.2017
№217.015.a305

Способ получения ксенотрансплантата для офтальмохирургии

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для получения трансплантат-коллагенового материала для выполнения склеропластических хирургических вмешательств при лечении прогрессирующей миопии средней и высокой степени. Проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002607185
Дата охранного документа: 10.01.2017
25.08.2017
№217.015.c4b3

Способ прогнозирования развития активной фазы ретинопатии недоношенных

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития активной фазы ретинопатии недоношенных (РН). Сущность способа: проводят забор крови из периферической венозной системы на 3-4 неделе жизни ребенка и в полученной путем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618395
Дата охранного документа: 03.05.2017
25.08.2017
№217.015.c4da

Способ освещения при проведении витреоретинальных операций

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмохирургии, и может быть использовано для хирургического лечения заболеваний сетчатки и стекловидного тела. При проведении витреоретинального вмешательства через плоскую часть цилиарного тела по бесшовной технологии производят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618163
Дата охранного документа: 02.05.2017
19.01.2018
№218.016.07dd

Гипоосмотическое офтальмологическое средство для ультрафиолетового кросслинкинга тонких роговиц

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для ультрафиолетового кросслинкинга при кератэктазиях с толщиной роговицы менее 400 мкм. Гипоосмотическое офтальмологическое средство содержит рибофлавина мононуклеотид, гидроксипропилметилцеллюлозу,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002631604
Дата охранного документа: 25.09.2017
Showing 21-30 of 40 items.
10.06.2015
№216.013.50c4

Способ интраокулярной коррекции смещения точки фиксации при патологии макулярной области

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для интраокулярной коррекции смещения точки фиксации при патологии макулярной области. Используют интраокулярную линзу (ИОЛ), в зону оптической части которой нанесены призмы без промежутков таким образом, что световой луч, падающий...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552197
Дата охранного документа: 10.06.2015
10.06.2015
№216.013.5126

Способ диагностики буллезной кератопатии

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения стадии буллезной кератопатии (БК) по данным конфокальной микроскопии (КМ) роговицы. Для этого исследуют структуры роговицы, оценивают форму, размер и плотность клеток эпителия; состояние...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552295
Дата охранного документа: 10.06.2015
10.06.2015
№216.013.512c

Способ лазерного лечения активной ретинопатии недоношенных

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения пороговых и постпороговых стадий активной ретинопатии недоношенных. Проводят транспупиллярную лазерную коагуляцию сетчатки в режиме паттерн с длиной волны излучения 577 нм. При пороговых стадиях...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552301
Дата охранного документа: 10.06.2015
10.06.2015
№216.013.513d

Препарат для диагностики травм и заболеваний роговицы глаза

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для диагностики травм и заболеваний роговицы глаза. Средство содержит раствор рибофлавина мононуклеотида и декстрана при следующем соотношении компонентов, масс.%: рибофлавин мононуклеотид 1,0; декстран 20,0;...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552318
Дата охранного документа: 10.06.2015
10.08.2015
№216.013.6b2c

Дренаж для лакримальной хирургии

Изобретение относится к медицине. Устройство для дренирования искусственно сформированного соустья между слезным мешком и полостью носа при трансканаликулярной лазерной эндоскопической дакриоцисториностомии выполнено в виде дренажа. При этом устройство содержит силиконовую трубку. Выполнено...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002558994
Дата охранного документа: 10.08.2015
10.08.2015
№216.013.6b2f

Способ лечения прогрессирующей миопии с использованием перекрестного сшивания коллагена склеры

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмохирургии, может быть использовано для укрепления коллагена склеры при прогрессирующих миопиях. Для этого способ хирургического лечения прогрессирующей миопии включает выполнение четырех послойных разрезов конъюнктивы и теноновой оболочки,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002558997
Дата охранного документа: 10.08.2015
20.08.2015
№216.013.71ab

Офтальмологическое средство для трансэпителиального ультрафиолетового кросслинкинга коллагена роговицы глаза

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для ультрафиолетового кросслинкинга коллагена роговицы. Средство содержит рибофлавина-мононуклеотид, гидроксипропилметилцеллюлозу, натрия хлорид, трис-(гидроксиметил)-метиламин, нипагин, трилон Б при...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002560669
Дата охранного документа: 20.08.2015
10.02.2016
№216.014.c34c

Способ хирургического лечения тракционной отслойки сетчатки

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения тракционной отслойки сетчатки различного генеза. После установки 3 портов для оперативного лечения гиалоидную мембрану (ГМ) прокрашивают до проведения витэктомии....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002574133
Дата охранного документа: 10.02.2016
20.04.2016
№216.015.3441

Способ лечения глаукомы

Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и может быть использовано во время оперативных вмешательств по поводу глаукомы. Проводят разрез конъюнктивы на расстоянии 5-7 мм от лимба, отделяют теноновую оболочку от конъюнктивы, проводят разрез теноновой оболочки по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002581820
Дата охранного документа: 20.04.2016
20.04.2016
№216.015.377a

Способ обследования пациентов с патологией слезоотводящих путей

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, отоларингологии, рентгенологии и челюстно-лицевой хирургии. Для исследования слезоотводящих путей вводят контрастное вещество в положении пациента «сидя». Проводят мультиспиральную компьютерную томографию. В качестве...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002581760
Дата охранного документа: 20.04.2016
+ добавить свой РИД