×
10.10.2014
216.012.fd95

СПОСОБ ВЫПОЛНЕНИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧЕРЕЗ ЕДИНЫЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ДОСТУП

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Выполняют холецистэктомию. Фиксируют дно желчного пузыря через сквозной прокол брюшной стенки. Через устройство для единого лапароскопического доступа вводят видеолапароскоп и эндоскопический зажим. Вводят в брюшную полость заостренную на конце иглу диаметром 2,5 мм, внутри которой размещена металлическая нить. Осуществляют захват и тракцию стенки желчного пузыря. Зажимом захватывают стенку желчного пузыря в области его дна и втягивают стенку в петлю. Петлю затягивают. Визуализируют и раздельно клипируют и пересекают проток и артерию желчного пузыря. После отделения желчного пузыря от ложа снимают металлическую петлю. Извлекают иглу с петлей из брюшной полости. Извлекают желчный пузырь через устройство для единого лапароскопического доступа. Рану пупочного доступа послойно ушивают. Способ позволяет упростить захват и удержание дна желчного пузыря, уменьшить количество вводимых через устройство для единого лапароскопического доступа инструментов, обеспечить свободу движений. 1 пр., 2 ил.
Основные результаты: Способ выполнения холецистэктомии через единый лапароскопический доступ, включающий выполнение пупочного доступа, введение устройства для единого лапароскопического доступа, наложение карбоксиперитонеума, выполнение холецистэктомии, с фиксацией дна желчного пузыря, для которой выполняют сквозной прокол брюшной стенки, вводят в брюшную полость устройство, содержащее полую заостренную на конце иглу, внутри которой размещена металлическая нить, осуществляют захват устройством стенки желчного пузыря в области дна и его тракцию, отличающийся тем, что через устройство для единого лапароскопического доступа, вводят видеолапароскоп, выполняют сквозной прокол передней брюшной стенки в правом подреберье и вводят устройство, содержащее полую заостренную на конце иглу, через которую вводят электрохирургическую металлическую петлю для полипэктомии, которую выдвигают из иглы под визуальным контролем через видеолапароскоп, через единый лапароскопический доступ вводят эндоскопический зажим, который проводят через просвет выдвинутой петли, зажимом захватывают стенку желчного пузыря в области его дна и втягивают стенку в петлю, которую затягивают, фиксируя дно желчного пузыря, эндоскопический зажим снимают, выполняют тракцию дна желчного пузыря к диафрагме петлей, манипулируя полой иглой, вводят эндоскопический зажим, захватывают шейку желчного пузыря и осуществляют его тракцию в латеральном направлении, визуализируют проток и артерию желчного пузыря, которые раздельно клипируют и пересекают, отделяют желчный пузырь от ложа с помощью электрохирургического крючка попеременно меняя направление тракции шейки и дна пузыря медиально и латерально, после отделения желчного пузыря от ложа снимают металлическую петлю с его дна и извлекают иглу с петлей из брюшной полости, проводят электрокоагуляцию ложа, извлекают желчный пузырь через устройство для единого лапароскопического доступа, рану пупочного доступа послойно ушивают.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к хирургии, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при проведении холецистэктомии через единый лапароскопический доступ с фиксацией дна желчного пузыря.

Известен способ введения дополнительного троакара в правом подреберье или эпигастрии при проведении однопортовой холецистэктомии с целью тракции желчного пузыря или диссекции (Однопортовая холецистэктомия / К.В.Лядов, В.Н.Егиев, Н.А.Ермаков и др., - М.: ИД «Медпрактика», 2012. - 56 с.).

Недостатками этого способа является повышенная травматизация передней брюшной стенки и ухудшение косметического результата вмешательства.

Способ подвешивания дна желчного пузыря наружно-внутренними чрескожными трансабдоминальными швами предполагает выполнение прокола передней брюшной стенки в правом подреберье прямой иглой под контролем лапароскопа, затем нить проводится через стенку желчного пузыря и игла с нитью выводится из брюшной полости через повторный прокол брюшной стенки. Натяжение нити обеспечивает фиксацию и тракцию дна желчного пузыря (Single-incision laparoscopic cholecystectomy: initial evaluation of a large series of patients / H.Rivas, E.Varela, D.Scott // Surg. Endosc. - 2010 - Vol.24 - P.1403-1412).

Недостатками этого способа являются необходимость прокола просвета желчного пузыря с последующим затрудняющим визуализацию желчеистечением, необходимость выполнения сложной манипуляции прошивания дна желчного пузыря в брюшной полости, что сопровождается удлинением времени операции.

Известен способ тракции дна желчного пузыря с помощью спицы Киршнера диаметром 1 мм через прокол в правом подреберье, при этом лапароскоп и эндоскопический зажим вводятся через пупочный разрез (The "invisible cholecystectomy": A transumbilical laparoscopic operation without a scar / M.A.Cuesta, F.Berends. A. A. Veenhof // Surg. Endosc. - 2008. - Vol.22 - P.1211-1213).

Недостатками этого способа являются необходимость прокола просвета желчного пузыря с последующим затрудняющим визуализацию желчеистечением, ограниченность амплитуды движений удерживаемого дна желчного пузыря.

Наиболее близким к заявленному изобретению по совокупности признаков является способ фиксации желчного пузыря при лапароскопической холецистэктомии (О некоторых технических аспектах выполнения лапароскопической холецистэктомии по методике единого доступа / О.В Галимов, В.О.Ханов, Т.Р.Файзуллин, Д.М.Зиганшин // Эндоскопическая хирургия. - 2012. - №4. - С.19-22). Используют устройство, содержащее рукоятку с кнопкой и соединяющуюся с рукояткой полую заостренную на конце трубку, внутри которой размещены металлическая нить и пружинный механизм, который соединен с кнопкой для выдвижения крючкообразного зажима, необходимого для захвата металлической нити. Вводят устройство в брюшную полость, прокалывают им насквозь стенку желчного пузыря и выпускают металлическую нить. Извлекают устройство из образовавшегося прокола в стенке желчного пузыря. Захватывают устройством конец нити. Выводят устройство из брюшной полости через имеющийся прокол в брюшной стенке. Производят подтяжку желчного пузыря до соприкосновения с внутренней стороной брюшной стенки. Данный способ принят за прототип.

Основными недостатками прототипа являются необходимость использования сложного приспособления для тракции желчного пузыря, что делает способ невоспроизводимым, а также необходимость прокола просвета желчного пузыря с последующим затрудняющим визуализацию желчеистечением.

Задача изобретения состоит в совершенствовании техники выполнения холецистэктомии за счет упрощения захватывания и удержания желчного пузыря для улучшения визуализации его структур.

Поставленная задача решается способом выполнения холецистэктомии через единый лапароскопический доступ. Способ включает выполнение пупочного доступа, введение устройства для единого лапароскопического доступа, наложение карбоксиперитонеума, выполнение холецистэктомии, с фиксацией дна желчного пузыря. Для фиксации дна желчного пузыря выполняют сквозной прокол брюшной стенки, вводят в брюшную полость устройство, содержащее полую заостренную на конце иглу диаметром 2,5 мм, внутри которой размещена металлическая нить. Осуществляют захват устройством стенки желчного пузыря в области дна и его тракцию. Через устройство для единого лапароскопического доступа вводят видеолапароскоп. Выполняют сквозной прокол передней брюшной стенки в правом подреберье и вводят устройство, содержащее полую заостренную на конце иглу, через которую вводят электрохирургическую металлическую петлю для полипэктомии, которую выдвигают из трубки под визуальным контролем через видеолапароскоп. Через единый лапароскопический доступ вводят эндоскопический зажим, который проводят через просвет выдвинутой петли, зажимом захватывают стенку желчного пузыря в области его дна и втягивают стенку в петлю, которую затягивают, фиксируя дно желчного пузыря, зажим снимают. Выполняют тракцию дна желчного пузыря к диафрагме петлей, выполняя манипуляции полой иглой. Эндоскопическим зажимом захватывают шейку желчного пузыря и осуществляют его тракцию в латеральном направлении. Визуализируют проток и артерию желчного пузыря, которые раздельно клипируют и пересекают. Отделяют желчный пузырь от ложа с помощью электрохирургического крючка, попеременно меняя направление тракции шейки и дна желчного пузыря медиально и латерально. После отделения желчного пузыря от ложа снимают металлическую петлю с его дна и извлекают устройство с петлей из брюшной полости. Проводят электрокоагуляцию ложа. Извлекают желчный пузырь через устройство для единого лапароскопического доступа. Рану пупочного доступа послойно ушивают.

Новизна способа

- Выполняют сквозной прокол передней брюшной стенки в правом подреберье и вводят устройство, содержащее полую заостренную на конце иглу, через которую вводят электрохирургическую металлическую петлю для полипэктомии. Обеспечивается возможность проведения петли при любой толщине передней брюшной стенки.

- Через единый лапароскопический доступ вводят эндоскопический зажим, который проводят через просвет выдвинутой петли, зажимом захватывают стенку желчного пузыря в области его дна и втягивают стенку в петлю, которую затягивают, фиксируя дно желчного пузыря, зажим снимают. Выполняют тракцию дна желчного пузыря к диафрагме петлей, выполняя манипуляции полой иглой. Это позволяет уменьшить количество вводимых инструментов через устройство для единого лапароскопического доступа до трех и предупреждает их столкновение друг с другом. Обеспечивается широкая амплитуда и свобода движений дна желчного пузыря при манипуляциях. Нет необходимости вскрытия просвета желчного пузыря, что исключает затрудняющее визуализацию желчеистечение.

- Эндоскопическим зажимом захватывают шейку желчного пузыря и осуществляют его тракцию в латеральном направлении. Визуализируют проток и артерию желчного пузыря, которые раздельно клипируют и пересекают.Отделяют желчный пузырь от ложа с помощью электрохирургического крючка, попеременно меняя направление тракции шейки и дна пузыря медиально и латерально. После отделения желчного пузыря от ложа снимают металлическую петлю с его дна и извлекают иглу с петлей из брюшной полости. Облегчается выполнение манипуляций по тракции и перемещению желчного пузыря при холецистэктомии.

Использование в клинической практике заявляемого способа позволяет достичь нескольких технических результатов:

1. Упрощается способ захватывания и удержания дна желчного пузыря.

2. Обеспечивается возможность менять тракцию дна желчного пузыря в любом направлении при выделении желчного пузыря из его ложа при холецистэктомии.

3. Уменьшается продолжительность этапа захватывания дна желчного пузыря.

4. Уменьшается количество вводимых через устройство для единого лапароскопического доступа инструментов, повышается свобода движений, уменьшается вероятность столкновения инструментами.

Изобретение поясняется схемами, представленными на Фиг.1 - Фиг.2.

На Фиг.1 представлен прокол передней брюшной стенки полой иглой, расположение устройства для единого лапароскопического доступа и желчного пузыря.

На Фиг.2 представлен этап захватывания и тракции дна желчного с помощью электрохирургической металлической петли для полипэктомии.

На Фиг.1, Фиг.2 показано: передняя брюшная стенка 1, полая заостренная на конце игла 2, электрохирургическая металлическая петля для полипэктомии 3, желчный пузырь 4, устройство для единого лапароскопического доступа 5, дно желчного пузыря 6, эндоскопический зажим 7, электрохирургический крючок 8.

Изобретение осуществляют следующим образом.

Операцию выполняют под комбинированным эндотрахеальным наркозом. Положение больного - с приподнятым на 10-15 градусов головным и опущенным ножным концом операционного стола. После обработки операционного поля выполняют пупочный разрез длиной 2-3 см, вскрывают брюшную полость. Через сформированный разрез в брюшную полость устанавливают устройство для единого лапароскопического доступа 5 Фиг.1. Накладывают карбоксиперитонеум 12-14 мм рт.ст. В брюшную полость вводят видеолапароскоп через устройство доступа 5, проводят панорамный осмотр брюшной полости и визуализацию желчного пузыря 4 Фиг.1. С помощью полой иглы 2 Фиг.1 диаметром 2,5 мм осуществляют сквозной прокол передней брюшной стенки 1 Фиг.1 в правом подреберье под визуальным контролем лапароскопа, через канал иглы в брюшную полость вводят электрохирургическую металлическую петлю для полипэктомии 3 Фиг.1. Через устройство доступа вводят эндоскопический зажим 7 и проводят его через просвет петли 3. Этим зажимом 7 захватывают дно 6 желчного пузыря 4, петлю 3 затягивают и тем самым фиксируют дно желчного пузыря 6 Фиг.2. При помощи манипуляции иглой 2 выполняют тракцию дна желчного пузыря 4 по направлению к диафрагме Фиг.2, с помощью эндоскопического зажима 7, введенного через устройство единого лапароскопического доступа 5, осуществляют тракцию за шейку желчного пузыря в латеральном направлении. Тем самым достигается адекватная визуализация треугольника Кало, безопасность и относительная свобода манипуляций в нем. Визуализируются проток и артерия желчного пузыря, которые раздельно клипируются и пересекаются. Отделяют желчный пузырь от ложа, с помощью электорохирургического крючка 8 попеременно меняя направление тракции шейки и дна желчного пузыря медиально и латерально. После отделения желчного пузыря 4 от ложа снимают электрохирургическую металлическую петлю для полипэктомии 3 с его дна 6 и извлекают иглу 2 с петлей из брюшной полости. Проводят электрокоагуляцию ложа, извлекают желчный пузырь 4 через устройство для единого лапароскопического доступа 5. Рану пупочного доступа послойно ушивают.

Клинический пример.

Пациент А., 36 лет, госпитализирован в отделение общей хирургии МБЛПУ ГКБ №29 г.Новокузнецка с диагнозом: острый калькулезный холецистит. Длительность заболевания 15 часов. Индекс массы тела 36,5 кг/м2. Произведен доступ в брюшную полость в области пупка длиной 3 см. Установлено устройство для единого лапароскопического доступа X - cone (Karl Storz). Наложен карбоксиперитонеум 14 мм рт.ст., лапароскоп диаметром 5 мм введен через устройство X - cone (Karl Storz), выполнен панорамный осмотр брюшной полости и визуализация желчного пузыря, который гиперемирован, напряжен, с утолщенной стенкой. Через прокол передней брюшной стенки в правом подреберье полой иглой с заостренным концом диаметром 2,5 мм в брюшную полость через иглу заведена электрохирургическая металлическая петля для полипэктомии - electrosurgical snare SD-16U-1 (Olympus). Электрохирургическая металлическая петля для полипэктомии выдвинута в брюшную полость из иглы. Через единый лапароскопический доступ введен эндоскопический зажим, который проведен через просвет выдвинутой петли, зажимом захвачена стенка желчного пузыря в области его дна и втянута в петлю, которая затянута, фиксируя дно желчного пузыря.

Дно желчного пузыря, захваченное петлей, подведено к правому куполу диафрагмы. Шейка желчного пузыря, захвачена эндохирургическим зажимом, введенным через устройство для единого лапароскопического доступа, выполнена тракция шейки в латеральном направлении. Через третий канал устройства X - cone (Karl Storz) выделен, клипирован и пересечен пузырный проток. Пузырная артерия клипирована и пересечена. Желчный пузырь отделен от ложа с помощью электрохирургического крючка, для чего попеременно меняли направление тракции шейки и дна желчного пузыря. Петля снята с дна желчного пузыря. Петля и игла извлечены из брюшной полости. Проведена электрокоагуляция ложа желчного пузыря. Желчный пузырь удален через пупочный доступ. Рана пупочного доступа послойно ушита.

Длительность операции составила 92 минуты. Послеоперационных осложнений не отмечено, рана зажила первичным натяжением. Отмечен отличный косметический результат. Длительность пребывания в стационаре 4 суток. Наступило выздоровление.

Способ предлагает простую методику захвата и удержания дна жечного пузыря при холецистэктомии.

Уменьшается количество используемых инструментов, улучшаются условия для работы инструментами через устройство для единого лапароскопического доступа.

Способ выполнения холецистэктомии через единый лапароскопический доступ, включающий выполнение пупочного доступа, введение устройства для единого лапароскопического доступа, наложение карбоксиперитонеума, выполнение холецистэктомии, с фиксацией дна желчного пузыря, для которой выполняют сквозной прокол брюшной стенки, вводят в брюшную полость устройство, содержащее полую заостренную на конце иглу, внутри которой размещена металлическая нить, осуществляют захват устройством стенки желчного пузыря в области дна и его тракцию, отличающийся тем, что через устройство для единого лапароскопического доступа, вводят видеолапароскоп, выполняют сквозной прокол передней брюшной стенки в правом подреберье и вводят устройство, содержащее полую заостренную на конце иглу, через которую вводят электрохирургическую металлическую петлю для полипэктомии, которую выдвигают из иглы под визуальным контролем через видеолапароскоп, через единый лапароскопический доступ вводят эндоскопический зажим, который проводят через просвет выдвинутой петли, зажимом захватывают стенку желчного пузыря в области его дна и втягивают стенку в петлю, которую затягивают, фиксируя дно желчного пузыря, эндоскопический зажим снимают, выполняют тракцию дна желчного пузыря к диафрагме петлей, манипулируя полой иглой, вводят эндоскопический зажим, захватывают шейку желчного пузыря и осуществляют его тракцию в латеральном направлении, визуализируют проток и артерию желчного пузыря, которые раздельно клипируют и пересекают, отделяют желчный пузырь от ложа с помощью электрохирургического крючка попеременно меняя направление тракции шейки и дна пузыря медиально и латерально, после отделения желчного пузыря от ложа снимают металлическую петлю с его дна и извлекают иглу с петлей из брюшной полости, проводят электрокоагуляцию ложа, извлекают желчный пузырь через устройство для единого лапароскопического доступа, рану пупочного доступа послойно ушивают.
СПОСОБ ВЫПОЛНЕНИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧЕРЕЗ ЕДИНЫЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ДОСТУП
СПОСОБ ВЫПОЛНЕНИЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧЕРЕЗ ЕДИНЫЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ДОСТУП
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 31-40 of 68 items.
10.02.2015
№216.013.2358

Способ идентификации синегнойной палочки pseudomonas aeruginosa

Изобретение относится к биологии и медицине, а именно к молекулярной биологии, микробиологии и хирургии, и может быть использовано в диагностических целях для идентификации синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa в клиническом биоматериале. Способ идентификации синегнойной палочки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002540501
Дата охранного документа: 10.02.2015
10.04.2015
№216.013.3c6b

Способ холецистэктомии через единый лапароскопический доступ при остром холецистите

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при проведении холецистэктомии через единый лапароскопический доступ. Выполняют пупочный доступ. Вводят устройство для единого лапароскопического доступа. Накладывают карбоксиперитонеум. Фиксируют дно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002546955
Дата охранного документа: 10.04.2015
10.04.2015
№216.013.407d

Способ определения готовности грануляционной ткани ожоговых ран к аутодермопластике

Изобретение относится к области медицины, а именно к комбустиологии, и может использоваться для оценки состояния готовности грануляционной ткани ожоговых ран к аутодермопластике путем исследования микроциркуляции. Способ определения готовности грануляционной ткани ожоговых ран к...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002547997
Дата охранного документа: 10.04.2015
10.04.2015
№216.013.407e

Способ выбора варианта ортодонтического лечения с удалением и без удаления отдельных зубов

Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтической стоматологии, и может быть использовано для мануального и компьютерного анализа диагностических моделей при биометрической диагностике и выбора варианта ортодонтического лечения с удалением и без удаления зубов. На гипсовую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002547998
Дата охранного документа: 10.04.2015
20.04.2015
№216.013.41b7

Способ оценки тяжести течения острого билиарного панкреатита

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при оценке тяжести течения острого панкреатита с последующим определением лечебной тактики. Для этого осуществляют сбор анамнеза заболевания, биохимическое и ультразвуковое обследование пациента. Затем проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002548321
Дата охранного документа: 20.04.2015
20.04.2015
№216.013.433b

Способ лечения абдоминального ожирения при метаболическом синдроме

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии и кардиологии, и касается лечения абдоминального ожирения при метаболическом синдроме. Для этого используют диетотерапию в сочетании с метформином. Диету назначают пониженной калорийности - 1200 ккал для женщин и 1500 ккал для...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002548709
Дата охранного документа: 20.04.2015
27.04.2015
№216.013.464c

Способ забора желчи из холедоха

Изобретение относится к медицине, а именно к дуоденоскопии, и может быть использовано для забора желчи из холедоха. Выполняют дуоденоскопию эндоскопом с боковым расположением смотрового окна. Визуализируют большой дуоденальный сосочек. Проводят его канюляцию тефлоновым катетером с рабочим...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002549500
Дата охранного документа: 27.04.2015
10.05.2015
№216.013.4b11

Способ лечения абдоминального ожирения при метаболическом синдроме в сочетании с депрессивными нарушениями

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, кардиологии, психотерапии и может быть использовано для лечения больных с метаболическим синдромом. Проводят диетотерапию пониженной калорийности с ограничением углеводсодержащих продуктов и жиров, с определением гликемического...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002550724
Дата охранного документа: 10.05.2015
27.06.2015
№216.013.5895

Способ выбора тактики лечения при обструкции мочеточника у детей с клиническими признаками нарушений оттока мочи

Способ относится к медицине, а именно к уронефрологии, и может быть использован для выбора тактики лечения при обструкции мочеточника у детей с клиническими признаками нарушений оттока мочи. Проводят ультразвуковое исследование почек с определением их объема (V пб, мм). Определяют рост и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002554218
Дата охранного документа: 27.06.2015
27.07.2015
№216.013.662e

Способ остеосинтеза скуловой кости

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования в травматологии. Осуществляют репозицию отломков скуловой кости и фиксацию стержнем. Стержень имеет в средней части пластину с отверстиями и внутрикостными элементами в виде винтов....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002557711
Дата охранного документа: 27.07.2015
Showing 31-40 of 68 items.
27.07.2015
№216.013.662e

Способ остеосинтеза скуловой кости

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования в травматологии. Осуществляют репозицию отломков скуловой кости и фиксацию стержнем. Стержень имеет в средней части пластину с отверстиями и внутрикостными элементами в виде винтов....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002557711
Дата охранного документа: 27.07.2015
27.07.2015
№216.013.6739

Способ диагностики гестационного сахарного диабета

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики гестационного сахарного диабета у беременных, включающий проведение исследования крови утром натощак с определением содержания глюкозы венозной плазмы. Сущность способа состоит в том, что при уровне глюкозы венозной плазмы...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002557978
Дата охранного документа: 27.07.2015
10.08.2015
№216.013.6d83

Способ лечения обострений хронических воспалительных заболеваний пазух носа

Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии и физиотерапии, и касается лечения обострения хронических воспалительных заболеваний пазух носа. Промывают пазухи носа раствором фурацилина. После промывания проводят ультразвуковую ингаляцию 10 мл 1%-ного раствора гидролизата...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002559593
Дата охранного документа: 10.08.2015
20.08.2015
№216.013.7093

Троакар для остеосинтеза костей лицевого скелета

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано в травматологии. Троакар для остеосинтеза костей лицевого скелета содержит полую металлическую трубку и металлический стержень. Полая металлическая трубка на рабочем конце имеет два выступа...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002560389
Дата охранного документа: 20.08.2015
20.08.2015
№216.013.7094

Способ лечения деструктивных поражений роговицы при оказании неотложной помощи

Изобретение относится к медицине, к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения перфоративных язв роговицы, тяжелых ожогов роговицы с угрозой перфорации и перфорацией роговицы. Иссекают диск из хряща ушной раковины. Выполняют базальную иридэктомию на 12 часах путем иссечения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002560390
Дата охранного документа: 20.08.2015
20.09.2015
№216.013.7cf7

Способ устранения посттравматического энофтальма

Изобретение относится к челюстно-лицевой хирургии и может быть применимо для устранения посттравматического энофтальма. Выполняют внутрипазушный доступ и фрезевое отверстие в передненаружной стенке верхнечелюстной пазухи. Вводят через них Г-образную титановую пластину, у которой длинная и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002563588
Дата охранного документа: 20.09.2015
20.10.2015
№216.013.8777

Способ дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической лабораторной диагностике. Изобретение представляет способ дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний, включающий исследование сыворотки крови с помощью иммуноферментного анализа, отличающийся...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002566282
Дата охранного документа: 20.10.2015
20.01.2016
№216.013.a07a

Способ ранней диагностики хронического пылевого бронхита

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу ранней диагностики хронического пылевого бронхита путем исследования биологического материала. Сущность способа состоит в том, что при морфологическом, иммуногистохимическом исследовании легких и бронхов определяют наличие белков...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002572724
Дата охранного документа: 20.01.2016
20.03.2016
№216.014.cbbe

Способ пластики пахового канала при паховых грыжах

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и герниопластике. Выполняют разрез кожи параллельно и выше паховой складки на 1,5 см. Рассекают подкожную фасцию, апоневроз наружной косой мышцы живота и наружное паховое кольцо, выделяют из окружающих тканей грыжевой мешок. Проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002577420
Дата охранного документа: 20.03.2016
20.06.2016
№217.015.0345

Способ прогнозирования риска развития инфекционного эндокардита

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и хирургии, и может быть использовано для прогнозирования генетической предрасположенности или повышенного риска развития инфекционного эндокардита (ИЭ) у пациентов из группы риска. Способ включает забор венозной крови, выделение...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002587753
Дата охранного документа: 20.06.2016
+ добавить свой РИД