×
20.07.2014
216.012.e214

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
№ охранного документа
0002523662
Дата охранного документа
20.07.2014
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования в области мукогингивальной хирургии, осуществляемой на мягких тканях десны и альвеолярного отростка. Производят горизонтальный разрез слизистой оболочки полости рта на границе десны и подвижной части слизистой оболочки преддверия полости рта с образованием слизистого лоскута. Расслаивают слизистую оболочку от комплекса подслизистых тканей на глубину 5-7 мм. Отслоенный от линии горизонтального разреза к челюсти слизистый лоскут опускают в глубину вновь созданного преддверия полости рта и подшивают свободный край слизистого лоскута к надкостнице с помощью плоскостного непрерывного шва. В качестве шовного материала используют, например, кетгут. На раневую поверхность накладывают тампон или защитную повязку. Способ позволяет, за счет использования плоскостного непрерывного шва, сократить время заживления раны в послеоперационном периоде, уменьшить вероятность образования гематом и снизить вероятность формирования послеоперационного рубца на слизистой оболочке. 1 ил., 2 пр.
Основные результаты: Способ хирургического лечения заболеваний пародонта, включающий проведение горизонтального разреза слизистой оболочки полости рта с образованием слизистого лоскута, отслоение слизистого лоскута от линии горизонтального разреза к челюсти, подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице и наложение на рану защитной повязки, отличающийся тем, что подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице осуществляют с помощью плоскостного непрерывного шва, при этом указанное подшивание осуществляют без натяжения шовной нити.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано в области мукогингивальной хирургии, осуществляемой на мягких тканях десны и альвеолярного отростка.

Как правило, хирургический этап в комплексном лечении большинства воспалительных форм заболеваний пародонта является обязательным.

Известен способ хирургического лечения заболеваний пародонта, включающий проведение горизонтального разреза слизистой оболочки полости рта с образованием слизистого лоскута, отслоение слизистого лоскута от линии горизонтального разреза к челюсти, подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице и наложение на рану защитной повязки [Степанов А.Е. Хирургические вмешательства при заболеваниях пародонта / М., 1991 г. - С.61-64; патент РФ №2162663, МПК A61B 17/24, 2001 г.; А.И. Грудянов, А.И. Ерохин. Методика вестибулопластики и френулопластики в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонтита / М., 2008 г. - С.8-13].

В качестве ближайшего аналога заявляемого технического решения выбран способ хирургического лечения заболеваний пародонта, в котором осуществляют горизонтальный разрез слизистой оболочки полости рта с образованием слизистого лоскута, отслоение слизистого лоскута от линии горизонтального разреза к челюсти, подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице посредством узлового шва и наложение на рану защитного тампона. При этом первый шов накладывают по центру, а затем через каждые 4-5 мм - до фиксации слизистого лоскута по всей длине вновь образованного преддверия полости рта (http://dental-surgeon.ru/maxillofacial-surgery/vestibuloplastic/Вестибулопластика).

Недостатки указанного способа заключаются в следующем. При подшивании слизистого лоскута к надкостнице с помощью отдельных узловых швов требуется точное дополнительное сопоставление краев раны перед наложением каждого последующего шва. Несоблюдение этого требования ведет к образованию грубых рубцов на слизистой оболочке, и, соответственно - к увеличению времени заживления раны.

При использовании узловых швов существует вероятность пропуска сосудов, что ведет, в свою очередь, к повышению вероятности образования гематом.

Кроме того, как установлено заявителем, применение узловых швов в практике хирургической стоматологии, в частности, при подшивании слизистой оболочки к надкостнице, повышает склонность к гофрированию слизистой оболочки (ввиду ее развитой сосудистой системы), что может явиться причиной формирования грубого нелинейного послеоперационного рубца и появления послеоперационных осложнений.

Технический результат, достигаемый предлагаемым изобретением - сокращение времени заживления раны в послеоперационном периоде, обусловленное уменьшением риска послеоперационных осложнений, уменьшение вероятности образования гематом и снижение вероятности формирования послеоперационного рубца на слизистой оболочке.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе хирургического лечения заболеваний пародонта, включающем проведение горизонтального разреза слизистой оболочки полости рта с образованием слизистого лоскута, отслоение слизистого лоскута от линии горизонтального разреза к челюсти, подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице и наложение на рану защитной повязки, подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице осуществляют с помощью плоскостного непрерывного шва, причем указанное подшивание осуществляют без натяжения шовной нити.

Заявляемый способ осуществляется следующим образом. Производят горизонтальный разрез слизистой оболочки полости рта на границе десны и подвижной части слизистой оболочки преддверия полости рта с образованием слизистого лоскута. Расслаивают слизистую оболочку от комплекса подслизистых тканей на глубину 5-7 мм. Отслоенный от линии горизонтального разреза к челюсти слизистый лоскут опускают в глубину вновь созданного преддверия полости рта и подшивают свободный край слизистого лоскута к надкостнице с помощью плоскостного непрерывного шва (фиг.1). В качестве шовного материала может быть использован, например, кетгут. На раневую поверхность накладывают тампон или защитную повязку.

Плоскостной непрерывный шов 1 начинается путем вкола иглы с шовной нитью 2 в слизистый лоскут 3, пропуска иглы через надкостницу 4 и последующим выколом иглы из надкостницы 4 и ее вколом в слизистый лоскут 3. Далее операция повторяется и нить проводят справа налево по краю слизистого лоскута 3, т.е. происходит чередование: слизистый лоскут - надкостница и надкостница - слизистый лоскут.

Над первым местом вкола иглы и на конце шва завязывают узел. Расстояние между соседними стежками шва равно 2-3 мм.

Применение плоскостного непрерывного шва снижает вероятность пропуска сосудов, что ведет, в свою очередь, к уменьшению вероятности образования гематом, кроме того, существенно снижается вероятность образования на слизистой оболочке грубых рубцов.

Подшивание слизистой оболочки, имеющей развитую сосудистую систему, к надкостнице, осуществляется без натяжения шовной нити, и нить свободно ложится поверх сшиваемых слизистого лоскута и надкостницы. При отсутствии натяжения шовной нити происходит только прижим сосудов слизистой оболочки, без их сдавливания. Как следствие, значительно уменьшается тенденция к гофрированию слизистой оболочки, кровообращение слизистой оболочки не нарушается и обеспечивается адекватный гемостаз раневой поверхности.

Пример 1. Больная К., 27 лет, диагноз: рецессия зуба 1.4 и аномалия прикрепления подслизистого тяжа справа. В области верхней челюсти справа было осуществлено хирургическое вмешательство согласно заявляемому способу. После инфильтрационной анестезии провели горизонтальный разрез поперек соединительно-тканого подслизистого тяжа в области зуба 1.4. Широкой гладилкой тупо расслоили слизистую оболочку от комплекса подслизистых тканей. Визуально и инструментально определили отсутствие на надкостнице тяжей и мышечных волокон. Мобилизованная слизистая оболочка подшита к надкостнице с помощью непрерывного плоскостного шва на всем протяжении раневой поверхности. В качестве шовного материала использовался кетгут. На раневые участки были наложены защитные повязки.

Болевой синдром после окончания анестезии отмечен не был. На следующие сутки после операции раневая поверхность - в стадии эпителизации. Заживление раны происходит первичным натяжением. Слизистая оболочка в области раны имеет физиологическую окраску.

Пример 2. Больная М., 35 лет, диагноз: аномалия развития преддверия полости рта. После курса противовоспалительной терапии проведено хирургическое лечение по предлагаемому способу. Под инфильтрационной анестезией сделан горизонтальный разрез слизистой оболочки преддверия полости рта вдоль уздечки нижней губы и слизистых тяжей на всю их длину. Тупо отслоены подслизистые ткани вдоль надкостницы на запланированную глубину преддверия, определено отсутствие тяжей и мышечных волокон. Мобилизованная слизистая оболочка подшита к надкостнице на глубине 5 мм с помощью непрерывного плоскостного шва. В качестве шовного материала использован кетгут.

На следующие сутки послеоперационные осложнения в виде отека не выявлены.

По сравнению со способом - ближайшим аналогом - предлагаемый способ хирургического лечения заболеваний пародонта позволяет:

- сократить продолжительность заживления раны в послеоперационном периоде;

- уменьшить вероятность образования гематом;

- снизить вероятность формирования послеоперационного рубца на слизистой оболочке.

Кроме того, предлагаемый способ является менее трудоемким благодаря меньшей трудоемкости наложения плоскостного непрерывного шва по сравнению с трудоемкостью наложения узлового шва.

Способ хирургического лечения заболеваний пародонта, включающий проведение горизонтального разреза слизистой оболочки полости рта с образованием слизистого лоскута, отслоение слизистого лоскута от линии горизонтального разреза к челюсти, подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице и наложение на рану защитной повязки, отличающийся тем, что подшивание свободного края слизистого лоскута к надкостнице осуществляют с помощью плоскостного непрерывного шва, при этом указанное подшивание осуществляют без натяжения шовной нити.
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-2 of 2 items.
20.07.2013
№216.012.571b

Высокотемпературный уплотнительный материал и способ его получения

Группа изобретений относится к высокотемпературным уплотнительным материалам и способу их получения и может быть использована в машиностроении и энергетике, в частности для производства уплотнений, использующихся в парогазовых силовых установках. Материал по изобретению включает следующие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487907
Дата охранного документа: 20.07.2013
25.08.2017
№217.015.a0df

Способ лечения заболеваний пародонта

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано при лечении тяжелой формы пародонтита с полной потерей опорно-удерживающих тканей пародонта при сохранении зубов. Производят два горизонтальных разреза с вестибулярной и оральной сторон на всем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002606496
Дата охранного документа: 10.01.2017
Showing 1-7 of 7 items.
20.07.2013
№216.012.571b

Высокотемпературный уплотнительный материал и способ его получения

Группа изобретений относится к высокотемпературным уплотнительным материалам и способу их получения и может быть использована в машиностроении и энергетике, в частности для производства уплотнений, использующихся в парогазовых силовых установках. Материал по изобретению включает следующие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487907
Дата охранного документа: 20.07.2013
25.08.2017
№217.015.a0df

Способ лечения заболеваний пародонта

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано при лечении тяжелой формы пародонтита с полной потерей опорно-удерживающих тканей пародонта при сохранении зубов. Производят два горизонтальных разреза с вестибулярной и оральной сторон на всем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002606496
Дата охранного документа: 10.01.2017
10.05.2018
№218.016.4f12

Способ получения сорбента на основе термически расширенного графита и сорбент

Изобретение относится к получению сорбентов на основе термически расширенного графита, обладающих ферримагнитными свойствами. Способ получения сорбента на основе термически расширенного графита (ТРГ), модифицированного магнитной ферритной фазой, включает пропитку интеркалированных графитовых...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002652704
Дата охранного документа: 28.04.2018
29.05.2019
№219.017.6372

Способ лечения лептотрихоза ротовой полости

Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии, и касается лечения инфекционных болезней, вызванных лептотрихиями. Способ лечения лептотрихоза ротовой полости осуществляют путем использования комплексной терапии антибактериальными, антисептическими препаратами и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002688231
Дата охранного документа: 21.05.2019
31.07.2019
№219.017.baa9

Способ углубления преддверия полости рта

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано в области мукогингивальной хирургии, осуществляемой на мягких тканях десны и альвеолярного отростка, при комплексном лечении пациентов с полным отсутствием зубов. Осуществляют горизонтальный...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002695915
Дата охранного документа: 29.07.2019
10.10.2019
№219.017.d40f

Углеродная теплораспределяющая плита для изготовления потолочных и настенных систем нагрева и кондиционирования

Изобретение относится к области получения низкоплотных прочных материалов на основе терморасширенного графита (ТРГ), которые могут использоваться в качестве распределителей тепла, в т.ч. в системах потолочного и стенового отопления и кондиционирования. Углеродная теплораспределяющая плита для...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002702431
Дата охранного документа: 08.10.2019
15.11.2019
№219.017.e2e3

Графитовая фольга, листовой материал на ее основе, уплотнение и способ получения

Изобретение относится к области технологии углеграфитовых материалов. Для получения графитовой фольги с улучшенными характеристиками герметичности сначала получают интеркалированный графит, который затем нагревают в режиме термоудара с получением полупродукта, содержащего терморасширенный...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002706103
Дата охранного документа: 13.11.2019
+ добавить свой РИД