Вид РИД
Изобретение
Изобретение относится к области медицины, в частности к физиологии, неврологии, нейропсихологии, восстановительной медицине, и касается способа диагностики склонностей к агрессивным видам поведения у человека по элементному составу волос. Изобретение может быть использовано как на доврачебном этапе, так и врачами, принимающими участие в постановке диагноза, в качестве экспресс-диагностики при скрининге и мониторинге уровня агрессии с дальнейшей коррекцией элементного статуса человека. Способ обеспечивает более раннее и достоверное выявление групп риска людей, склонных к агрессии, в криминалистике и профилактической работе по предотвращению правонарушений по признаку агрессивности и дополняет клинико-психологическое предварительное обследование.
В основе данного изобретения лежит неинвазивный отбор проб биосубстратов, в частности волос, определяющий в пробе содержание макро- и микроэлементов (МЭ). Затем рассчитываются соотношения концентраций пар Ca/Mg, Fe/Ca, Fe/Mg, и по результатам относят лицо в группу риска при обнаружении отклонений соотношений концентраций от нормы аналогичных соотношений этих пар.
Имеющиеся методы диагностики склонностей к агрессивным видам поведения в данный момент сложны, трудоемки и недостаточно информативны и основаны в основном только на клинико-психологическом тестировании.
Так известен способ диагностирования расстройств поведения у несовершеннолетних правонарушителей (RU(11)2219841(13)С2, 06.07.2001) путем определения степени дизадаптации. Недостатками указанного способа диагностики являются ситуативность и субъективность оценки состояния по балльной системе.
Известен способ оценки агрессивного поведения (RU(11)2400140(13)C1, 03.07.2009), отличающийся тем, что на основе клинико-психологического тестировании с оценкой в баллах дается оценка раздельно вербальной и физической агрессии, самоагрессивному поведению. Недостатком указанного способа диагностики являются субъективность оценки нарушений поведения по балльной системе только на момент осмотра и без учета элементных нарушений гомеостаза.
Многие научные центры в мире сегодня ведут работу над оценкой коррелятивной, соотносительной связи между концентрациями микро- и макроэлементов содержания в волосах, моче, ликворе, крови и т.д., как в случае физиологического баланса, так и в случае расстройств поведения. В формировании различных неврологических поведенческих нарушений играют роль такие элементы, как Са, Mg, Fe, Cu, Zn, P и многие другие. Способов диагностики агрессии у человека по элементному составу волос нет.
Известен способ прогнозирования заболевания щитовидной железы у людей, занятых на вредном производстве (RU(11)2305846(13)С2, 09.09.2005), по уровню содержания только токсичных микроэлементов в волосах: кадмия и ртути. Данный способ используют для диагностики только заболеваний щитовидной железы и не учитывает важнейший фактор соотношения концентраций пар макро- и микроэлементов, влияющий на гомеостаз более весомо, чем средние их концентрации в биосубстратах.
Наиболее близким техническим решением к заявленному изобретению является способ диагностики риска заболеваний молочной железы женщин (RU(11)2230491(13)С2, 14.06.2002), отличающийся тем, что проводят отбор пробы волос и/или ногтей женщины, в которой определяют концентрации пар макро- и микроэлементов К, Na, Cu, Fe, Mg, Pb, Cd, As, Se, Са и Mg, затем рассчитывают соотношения концентраций пар K/Na, Cu/Fe, Mg/Pb, Cd/Se, Ca/Mg, As/Se и относят женщину в группу риска при обнаружении отклонений соотношений концентраций от нормы аналогичных соотношений этих пар. Данный способ используют для диагностики только заболеваний молочной железы у женщин и не применим для диагностики девиантных форм поведения со склонностью к агрессии.
Техническим результатом заявленного способа является выявление групп риска лиц, склонных к агрессивным видам поведения, путем определения уровня элементов в волосах, согласно изобретению определяют содержание Са, Mg, Fe, находят соотношение Ca/Mg, Fe/Ca, Fe/ Mg, и при значении Ca/Mg выше 7,5, Fe/Ca выше 0,04, Fe/Mg выше 0,29 у человека диагностируют склонность к агрессии.
Кроме того, предложенный неинвазивный способ выявления отклонений минерального обмена по элементному составу волос позволяет формировать группу риска людей, склонных к агрессивным видам поведения, с целью последующей более ранней нейропсихологической, психолого-педагогической и элементной коррекции. Такое обследование возможно не в присутствии обследуемого, так как пробы волос легко можно транспортировать и использовать почтовое сообщение, волосы не теряют свою диагностическую ценность со временем, что облегчает диагностику за счет исключения личного посещения исследовательских центров.
Разработке диагностики групп риска людей, склонных к агрессии, предшествовало психофизиологическое исследование на аппаратно-программном комплексе (АПК) «НС-ПсихоТест» (ООО «Нейрософт», Россия, Иваново) по результатам опросника американских психологов А. Басса, А. Дарки. В результате тестирования были сформированы две группы юношей: I группа - агрессивные (А), у которых индекс враждебности был более 70 баллов и индекс агрессивности более 74 баллов, и II группа - неагрессивные (НА), индекс враждебности которых был менее 34 баллов и индекс агрессивности менее 36 баллов. Обследуемые с промежуточными значениями индексов, т.е. со средними показателями агрессивности, из дальнейшего наблюдения исключались.
Результаты химического состава волос показали, что у обследованных групп, аналогичных по полу, возрасту, месту проживания, социальному статусу и состоянию здоровья, но различающихся по уровню агрессивных тенденций в поведении, имеется ряд отличий. Юноши, объединенные в группу с агрессивными тенденциями в поведении, отличаются от лиц без агрессивных тенденций в поведении пониженным содержанием магния (p<0,05), калия (p<0,005), меди (p<0,05), повышенным содержанием в волосах натрия (p<0,05), фосфора (p<0,005) и тенденцией к повышению содержания кальция, лития (p<0,001), железа (p<0,05) и кремния. При оценке содержания токсичных элементов в волосах в группе с агрессивными тенденциями в поведении наблюдалась тенденция к более высоким средним значениям алюминия (Al, p<0,05) и ртути (Hg) и олова (Sn). Содержание свинца (Pb, p<0,05) было почти в пять раз ниже чем у лиц без агрессивных тенденций в поведении, также наблюдалась тенденция к более низким средним значениям кадмия (Cd, p<0,05).
Известно, что в биохимическом обмене макро- и микроэлементов важное значение имеет не столько их средний уровень содержания в той или иной биологической среде (кровь, волосы, моча, ногти и т.д.), а их соотношение в биологических средах. Используя соотношения элементов, мы выделили достоверные отличия в группе лиц с агрессивными тенденциями в поведении в отличие от группы лиц без склонностей к агрессии Ca/Mg (p<0,0016); Fe/Ca (p<0,05); Fe/Mg (p<0,0003) (табл.1).
Таким образом, зная значение концентраций МЭ и соотношения пар функциональных антагонистов у конкретного пациента, можно однозначно отнести его в ту или иную группу риска.
|
Патентуемый способ осуществляется следующим способом.
Волосы для анализа состригаются с нескольких (3-5) участков затылочной части головы, длина волос составляет 2-4 см, масса общей навески (одной пробы) должна быть в пределах 100-300 мг. Пробы помещают в эфир ЧДА для обезжиривания и удаления внешних посторонних включений (частиц пыли, бытовых химикатов), затем в сушильном шкафу их масса доводится до постоянной воздушно-сухой. Волосы доводят до полного растворения: при нагревании (80-100°С) в 2 мл азотной кислоты с добавлением нескольких капель перекиси водорода в течение 1-3 ч. Полученный раствор анализируют методом атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно-аргоновой плазмой (АЭС-ИСАП), приборы (ICAP-9000 "Thenno Jarrell Ash" США, Perkin-Elmer Optima, 2000, DV, США), определяют содержание макро- и микроэлементов (МЭ), находят соотношения пар МЭ.
Гомеостатическая емкость металлов определялась по В.В. Ковальскому (1982). Статистическая обработка результатов проведена по общепринятым методикам параметрической и вариационной статистики. Рассчитывалась достоверность различий по критерию Стьюдента. Корреляционная связь между показателями рассчитывалась с помощью программ "SPSS 9.0", "Statistica 5.5", "Excel" на PC.
После чего производят сравнение этих соотношений с соотношениями концентраций указанных пар МЭ в норме.
При наличии отклонений (разнице) этих соотношений от норм назначают проведение нейропсихологического обследования для определения агрессивных тенденций в поведении у пациентов.
При отсутствии отклонений указанные исследования не проводят, что позволяет не подвергать людей для установления точного диагноза сложным, трудоемким и недостаточно информативным клинико-психологическим тестированиям, а обойтись неинвазивным методом даже без присутствия пациента, т.к. образцы проб биосубстратов могут быть посланы по почте. Что облегчает диагностику за счет исключения личного посещения исследовательских центров.
В качестве соотношений концентраций указанных пар МЭ в норме используют среднестатистические соотношения концентраций указанных пар МЭ, полученные в результате обследования большого количества людей, у которых отсутствуют агрессивные тенденции в поведении.
Примеры некоторых заключений по результатам исследования химического состава волос и психофизиологического исследования приведены ниже.
Пример 1. Юноша, 19 лет. Результаты химического состава волос (мг/кг): Са - 221,74; Mg - 27,5; Fe - 33,03; Ca/Mg - 8,06, Fe/Ca - 0,15, Fe/Mg - 1,2 (табл.2).
|
Заключение: индекс агрессивности 84, индекс враждебности 74. Диагностирован высокий уровень мотива агрессии.
Пример 2. Юноша, 18 лет. Результаты химического состава волос (мкг/г): Са - 549,82; Mg - 61,51; Fe - 54,55; Ca/Mg - 8,94, Fe/Ca - 0,1, Fe/Mg - 0,89 (табл.3).
|
Заключение: Индекс агрессивности 92, индекс враждебности 72. Диагностирован высокий уровень мотива агрессии.
Пример 3. Юноша, 20 лет. Результаты химического состава волос (мкг/г): Са - 586,12; Mg - 115,06; Fe - 16,57; Ca/Mg - 5,09, Fe/Ca - 0,03, Fe/Mg - 0,14 (табл.4).
|
Заключение: Индекс агрессивности 27, индекс враждебности 25. Диагностирован низкий уровень мотива агрессии.
Пример 4. Юноша, 17 лет. Результаты химического состава волос (мкг/г): Са - 688,69; Mg - 161,43; Fe - 14,53; Ca/Mg - 4,27, Fe/Ca - 0,02, Fe/Mg - 0,09. (табл.5).
|
Заключение: Индекс агрессивности 36, индекс враждебности 31. Диагностирован низкий уровень мотива агрессии.
Таким образом, при значении Ca/Mg выше 7,5, Fe/Ca выше 0,04, Fe/Mg выше 0,29 у человека диагностируют склонность к агрессии (табл.6). Предлагаемый нами метод выгодно отличается, так как волосы для анализа можно хранить долго, особых условий хранения не требуется.
|
Предлагаемый нами метод выгодно отличается, так как волосы для анализа можно хранить долго, особых условий хранения не требуется.